新疆出新規(guī):單位克扣工傷險(xiǎn)待遇,社保可先行墊付
2013年3月1日起,《自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》(下簡稱“辦法”)開始實(shí)行。如有職工工傷保險(xiǎn)待遇被用人單位克扣,社保將先行墊付相關(guān)費(fèi)用。
“辦法”中規(guī)定,克扣工傷職工或其供養(yǎng)親屬的工傷保險(xiǎn)待遇,人力資源和社會(huì)保障行政部門責(zé)令限期改正;逾期未改正的,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將直接支付工傷職工相關(guān)待遇,并處用人單位三千元以上三萬元以下罰款,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可向用人單位追償。
2011年1月1日起,國家施行修訂后的《工傷保險(xiǎn)條例》,自治區(qū)結(jié)合本地實(shí)際,制定了本“辦法”。
對用人單位的處罰規(guī)定,是自治區(qū)在國家《工傷保險(xiǎn)條例》相關(guān)規(guī)定基礎(chǔ)上,針對地方實(shí)際,所作出的延伸和突破,主要是為了更好地保證工傷職工享有相應(yīng)權(quán)益。
在新“辦法”中,工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)費(fèi)用,新增四項(xiàng):自治區(qū)工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi);在本州市(地)以外就醫(yī)的交通、食宿費(fèi)用;終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;工傷預(yù)防的政策宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等費(fèi)用。在此之前,這些費(fèi)用基本是用人單位根據(jù)相關(guān)規(guī)定支付。
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新“辦法”明確職工權(quán)益細(xì)節(jié)
本次《自治區(qū)實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》開始實(shí)行,結(jié)合實(shí)際工作中遇到的新問題,對工傷保險(xiǎn)與其它相關(guān)制度的銜接進(jìn)行了規(guī)定。
異地居住,舊傷治療也可報(bào)銷
長期在戶籍所在地以外居住的工傷職工舊傷復(fù)發(fā),經(jīng)原居住地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,可在現(xiàn)居住地選擇一至兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,享受原居住地的州、市(地)工傷醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)。
職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金的資格,按職工死亡時(shí)的條件核定。
因工死亡職工供養(yǎng)親屬已享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)等社會(huì)保障待遇,但待遇標(biāo)準(zhǔn)低于供養(yǎng)親屬撫恤金的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;未參保的,由用人單位補(bǔ)足差額。
建立工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金制度
目前,各地、州、市實(shí)行了工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度,按上年度工傷保險(xiǎn)基金征繳額的10%提取工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金,存入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶。此次,辦法還提出建立自治區(qū)級工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金制度,調(diào)劑金用于工傷保險(xiǎn)待遇支付補(bǔ)助和工傷保險(xiǎn)基金收支調(diào)劑。
受理辦結(jié)時(shí)限有“緊箍咒”
對參保、支付待遇等業(yè)務(wù)辦理時(shí)限,辦法進(jìn)行了規(guī)定。用人單位應(yīng)當(dāng)向所在地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)登記,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理之日起15日內(nèi)辦理完畢;用人單位變更或者終止的,應(yīng)自變更或者終止之日起30日內(nèi),向原經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更或者注銷手續(xù)。
申請享受工傷保險(xiǎn)待遇,要向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交工傷保險(xiǎn)待遇申請表、工傷認(rèn)定決定書。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要在15日內(nèi)審核并確定支付相關(guān)待遇。
對于特殊情況,如職工發(fā)生事故傷害或者按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,用人單位不能按照規(guī)定時(shí)限提出工傷認(rèn)定申請的,經(jīng)州、市(地)人力資源和社會(huì)保障行政部門同意,申請時(shí)限可以延長30日。在以前,延長時(shí)限不能超過15日。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金增發(fā)比例明確
在國家相關(guān)規(guī)定基礎(chǔ)上,自治區(qū)對患職業(yè)病的補(bǔ)助金增發(fā)比例進(jìn)行了明確。五級、六級傷殘職工,本人自愿提出與用人單位解除、終止勞動(dòng)關(guān)系的,以解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)所在州、市(地)上年度職工月平均工資為基數(shù),由用人單位為其支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,并由工傷保險(xiǎn)基金為其支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。五級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,分別按27個(gè)月和11個(gè)月計(jì)發(fā),六級傷殘職工分別24個(gè)月、10個(gè)月。患職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在此基礎(chǔ)上增發(fā)30%。
七級至十級傷殘職工,勞動(dòng)(聘用)合同期滿終止勞動(dòng)(聘用)合同或者本人提出解除勞動(dòng)(聘用)合同的,以終止或者解除勞動(dòng)(聘用)關(guān)系時(shí)所在州、市(地)上年度職工月平均工資為基數(shù),由用人單位為其支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,并由工傷保險(xiǎn)基金為其支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。七級傷殘職工一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金分別按21個(gè)月和9個(gè)月計(jì)發(fā),八級傷殘職工分別18個(gè)月、8個(gè)月,九級傷殘職工分別15個(gè)月、7個(gè)月,十級傷殘職工分別12個(gè)月、6個(gè)月。患職業(yè)病的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在此基礎(chǔ)上增發(fā)20%。新疆網(wǎng)
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