西安市關于貫徹執(zhí)行新修訂《工傷保險條例》有關問題的通知
西安市人力資源和社會保障局關于貫徹執(zhí)行新修訂《工傷保險條例》有關問題的通知
市人社發(fā)[2011]175號
各區(qū)、縣人力資源和社會保障局，市、區(qū)縣工傷保險基金管理中心，各有關單位：
國務院新修訂的《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）已于2011年1月1日正式實施。為保證工傷職工能夠及時享受工傷保險待遇，切實做好各項工傷保險待遇支付的銜接工作，確保《條例》的順利實施，按照省人力資源和會保障廳有關貫徹實施新《條例》的工作要求，結(jié)合西安市工作實際，現(xiàn)就當前貫徹執(zhí)行新條例有關問題通知如下：
一、從2011年1月1日起，《條例》適用范圍內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位工傷職工均應按照《條例》規(guī)定享受工傷待遇。《條例》實施前已按照原機關事業(yè)單位有關規(guī)定享受工傷待遇的職工，其工傷待遇仍由原渠道支付。
二、用人單位登記參保或人員增減過程中，因財政撥付或地稅征繳時間規(guī)定等客觀原因，致使工傷保險費未能及時到賬。在此期間，職工發(fā)生工傷事故的，可在用人單位工傷保險費到賬后，由工傷保險基金支付工傷待遇。
三、《條例》第十四條第六項規(guī)定“在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，應當認定為工傷”。這里的“交通事故”是指《道路交通安全法》所稱的在道路上發(fā)生的車輛交通事故；“非本人主要責任”是指發(fā)生事故后，需經(jīng)交通管理等部門作出“非本人主要責任”的認定；對“上下班途中”的理解，應作“合理時間”和“合理路線”的限定。
四、職工在西安市工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療工傷的，伙食補助費標準暫定為每人每天20元。因傷情原因，需到西安市以外的地區(qū)治療的，由定點醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)外地就醫(yī)意見，經(jīng)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)核準后，在外地住院就醫(yī)的伙食補助暫按每人每天20元標準執(zhí)行；食宿費暫按每人每天不超過120元的標準執(zhí)行，交通（火車、動車組、客運汽車）費用憑據(jù)報銷。參加工傷保險的，由工傷保險基金支付，未參加工傷保險的，由用人單位支付。
工傷職工到簽訂服務協(xié)議的康復機構(gòu)進行康復治療時，享受工傷職工住院治療待遇。
五、勞動能力鑒定結(jié)論是職工享受何種工傷保險待遇的依據(jù)。用人單位、職工個人或其近親屬應在工傷職工停工留薪期滿傷情相對穩(wěn)定時，向市勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。按照《條例》規(guī)定，停工留薪期最長不超過24個月，凡超過24個月未提出勞動能力鑒定申請的，應視同其首次鑒定沒有傷殘等級。此后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷情發(fā)生變化的，按照《條例》復查鑒定程序辦理。
六、職工因工傷殘首次勞動能力鑒定等級結(jié)論在2011年1月1日后做出的，其一次性傷殘補助金待遇按照以下標準支付：一級27個月，二級25個月，三級23個月，四級21個月，五級18個月，六級16個月，七級13個月，八級11個月，九級9個月，十級7個月。
此前已經(jīng)作出工傷認定和勞動能力鑒定結(jié)論的，工傷職工一次性傷殘補助金按照修訂前《工傷保險條例》的有關規(guī)定執(zhí)行。
再次鑒定的，不論鑒定結(jié)論是否變更，其一次性傷殘補助金標準以首次鑒定結(jié)論對應政策規(guī)定計發(fā)。其他相關工傷待遇按新鑒定結(jié)論計發(fā)。
七、一次性醫(yī)療補助金根據(jù)《西安市工傷保險實施辦法》的規(guī)定，以用人單位和個人解除勞動關系時上年度西安市社會平均工資計發(fā)。參加工傷保險的，由工傷保險基金支付。
八、因工死亡職工的一次性工亡補助金按其死亡時所對應標準執(zhí)行。2011年1月1日開始，因工死亡職工的一次性工亡補助金，按照上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入20倍計算為343500元發(fā)給。一次性工亡補助金標準調(diào)整，按年度由市人力資源和社會保障局根據(jù)國家公布的上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算后發(fā)布，并從發(fā)布之日起執(zhí)行。
西安市人力資源和社會保障局
二Ｏ一一年五月十日
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