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“三只腳”破冰工傷保險(xiǎn)基金先行支付困局
作者:周斐 來(lái)源:河北工人報(bào) 發(fā)布時(shí)間:2019-04-12 11:25:00 瀏覽量:

                                                                                                                                                                                                                         

 2019年3月10日,邱義松與律師張士謙在一起。

    從2012年邱義松提起工傷訴訟,到他成為河北工傷先行支付第一人,2019年獲得首批37萬(wàn)余元工傷保險(xiǎn)待遇執(zhí)行款,張士謙為其進(jìn)行了六次代理,均是法律援助。

    “河北省工傷保險(xiǎn)基金先行支付第一案

     當(dāng)事人邱義松的八年維權(quán)路

    2019330日,河北工傷先行支付第一案當(dāng)事人邱義松收到了河北省高級(jí)人民法院郵寄給他的行政裁定書(shū),石家莊市社保局不滿(mǎn)終審判決申請(qǐng)?jiān)賹徱驯皇「咴厚g回,他獲得工傷保險(xiǎn)基金先行支付已無(wú)異議。邱義松填好回執(zhí)單,按上手印,那一刻,他感覺(jué)陽(yáng)光前所未有的溫暖和明亮。

    獨(dú)腿小伙杠上社保局

    2010717日,邱義松經(jīng)歷了人生中最黑暗的一天。三只腳的故事從這一天正式開(kāi)始。

    石太高速,一輛滿(mǎn)載游客的大巴車(chē)與一輛拉煤車(chē)重重地撞到一起,坐在副駕駛位置上的邱義松瞬間血肉模糊。哭喊聲、求救聲,淹沒(méi)一切美好。

    事發(fā)時(shí),邱義松是車(chē)上的導(dǎo)游,剛大學(xué)畢業(yè)一個(gè)月。旅行團(tuán)從錦山風(fēng)景區(qū)游玩歸來(lái),多數(shù)人疲憊地進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。緊張中,他被搬上救護(hù)車(chē),左腿像一根沒(méi)上發(fā)條的鐘擺,甩來(lái)甩去。再醒來(lái)時(shí),整條左腿已不存在。5個(gè)月前,爸爸確診肺癌晚期;在距離23歲生日不到兩個(gè)月時(shí),他又要面對(duì)左腿高位截肢的現(xiàn)實(shí)。

    出院后,邱義松搬到了大學(xué)室友的住所——石家莊市西里小區(qū)一個(gè)陰暗的地下室。2011年初,邱義松的爸爸病重離世。邱義松和媽媽趙金芳相依為命,并背上了為父治病借下的20萬(wàn)元外債。

    邱義松身上有一股韌勁兒。他說(shuō)自己信命,既然老天給了他不一樣的命運(yùn)安排,他就要活出不一樣的人生。在這個(gè)地下室,他適應(yīng)了一條腿的生活,還幽默地稱(chēng)自己有三只腳:一條腿和兩根拐杖。社會(huì)上的好心人給他捐了假肢和輪椅,可他更喜歡拐杖。他說(shuō)假肢好看但不實(shí)用,輪椅舒服但不靈活,拐杖不僅讓他靈活行走,蹦跳自如,還能騎單車(chē)。

    “旅行社沒(méi)跟我簽勞動(dòng)合同,也沒(méi)給我繳納工傷保險(xiǎn)。面對(duì)高額賠償,旅行社逐漸失去耐心。邱義松決定用法律維權(quán),這時(shí)他遇見(jiàn)了同樣有一股子韌勁兒的青年律師張士謙。邱義松把維權(quán)經(jīng)歷比喻成一次航海破冰之旅,他自己是發(fā)動(dòng)機(jī),而張士謙則是掌握方向的舵手。

    在張士謙的指導(dǎo)下,邱義松按照法律程序一步一步走。勞動(dòng)仲裁、一審、二審,20119月,他和旅行社之間的勞動(dòng)關(guān)系成為判決書(shū)上板上釘釘兒的事實(shí)。201112月,邱義松所受傷害被認(rèn)定為工傷。然而,這份姍姍來(lái)遲的工傷認(rèn)定書(shū),卻成了邱義松后來(lái)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付的關(guān)鍵。

    和旅行社打了兩年多官司,邱義松勝訴了。偏偏這時(shí),旅行社被吊銷(xiāo)營(yíng)業(yè)執(zhí)照,邱義松只得到了旅行社在市旅游局的五萬(wàn)多元保證金。

    “申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)基金先行支付吧,肯定能贏!”201171日《社會(huì)保險(xiǎn)法》施行,第四十一條規(guī)定:職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。律師張士謙認(rèn)真研究,邱義松的工傷認(rèn)定恰在社保法實(shí)施之后,符合先行支付的條件,走這條路,可行。

    然而,當(dāng)邱義松向石家莊市社保局提交申請(qǐng)時(shí),大廳工作人員告訴他:沒(méi)有這項(xiàng)業(yè)務(wù),無(wú)法辦理。法律有明文規(guī)定,地方卻不落實(shí)。從此,邱義松與社保局杠上了

    首輪交鋒失敗,一審判決勝訴

    在與社保局的首輪交鋒中,邱義松失敗了。原石家莊市橋東區(qū)人民法院認(rèn)為邱義松應(yīng)向用人單位所屬區(qū)級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),因此駁回了他的訴訟請(qǐng)求。首戰(zhàn)失利,并沒(méi)有挫傷邱義松的信心。他和母親堅(jiān)信,只要法律規(guī)定有他們的合法權(quán)益,就一定要堅(jiān)持到底。

    201311月,邱義松向石家莊市橋西區(qū)社保局提交了申請(qǐng),4個(gè)月后這一申請(qǐng)才被受理。又過(guò)了一個(gè)多月,橋西區(qū)社保局稱(chēng)市社保局尚未批復(fù),無(wú)法辦理。這一次,邱義松將市社保局和橋西區(qū)社保局一起告上了石家莊市橋西區(qū)人民法院。

    案子的勝敗關(guān)乎邱義松后半生的生活保障,母子倆開(kāi)始頻繁地出入法院和社保局,打探消息,問(wèn)案件進(jìn)展。從出租房出來(lái)走哪條路去社保局路程最短、紅綠燈最少,從社保局出來(lái)去法院怎么走不堵車(chē),被邱義松摸得一清二楚。母子倆幾乎天天在路上,困了就睡在馬路上。邱義松拄著雙拐,蹦不穩(wěn)了就咕咚摔地上,身上的淤青數(shù)不清。夏季,電閃雷鳴,母子倆蹚著雨水緩緩前行;冬季,雪天路滑,母子倆走在咯吱作響的雪地里。這些年,邱義松用壞了百十來(lái)個(gè)拐杖頭,而母親則磨壞了雙膝。

    還沒(méi)看到勝利的曙光,邱義松卻發(fā)現(xiàn)了媽媽的反常。老伴去世,兒子殘疾,在接二連三的打擊下,邱義松的媽媽患上了抑郁癥。邱義松從小就有一個(gè)夢(mèng)想,長(zhǎng)大后掙了錢(qián)帶爸媽去旅行。爸爸不在了,他不想讓這種遺憾也發(fā)生在媽媽身上。

    “老天奪去了我的一條腿,不是讓我生活變壞,而是讓我絕地反擊。自從失去了左腿,邱義松的膽子變大了,只要他認(rèn)準(zhǔn)的事,就會(huì)堅(jiān)持到底,因?yàn)樗ε履奶煲馔庠俅伟l(fā)生,想做就來(lái)不及了。2014年,邱義松拿到了交通事故賠償款后,作了一個(gè)大膽的決定:買(mǎi)車(chē),帶媽媽自駕游。4年前的車(chē)禍陰影揮之不去,媽媽立馬阻止了他。邱義松飛馳的心早已在路上,他用實(shí)際行動(dòng)向媽媽證明自己能夠無(wú)障礙生活,半年后媽媽點(diǎn)頭同意。

    出發(fā)之前,這對(duì)母子做了一件大事:簽署器官捐獻(xiàn)同意書(shū)。如果路上遭遇不測(cè),也好給社會(huì)作點(diǎn)貢獻(xiàn)。”2014725日,母子倆的療傷之旅從石家莊啟航。

    母子倆一邊旅行一邊關(guān)注案件進(jìn)展,石家莊市橋西區(qū)人民法院將案件審理期限延長(zhǎng)了12個(gè)月。據(jù)了解,石家莊市社保局曾向省社保局反映此事,省社保局研究認(rèn)為邱義松發(fā)生工傷時(shí)間在《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施之前,不適用先行支付的規(guī)定。

    2015年秋天,母子倆的旅行接近尾聲,他們走過(guò)了中國(guó)33個(gè)省、市、區(qū),200多個(gè)城市,行程8萬(wàn)多公里。這時(shí),他們等來(lái)了一審判決。正如張士謙所料,地方不能以沒(méi)有實(shí)施細(xì)則為由而拒不落實(shí)法律規(guī)定。邱義松的工傷事故雖然發(fā)生在《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施前,但工傷認(rèn)定或用人單位不能支付工傷保險(xiǎn)待遇是發(fā)生在法律實(shí)施之后,他符合工傷保險(xiǎn)基金先行支付的條件。

    邱義松雖然勝訴,但兩被告不服,上訴到石家莊市中級(jí)人民法院。石家莊市社保局在上訴狀中稱(chēng),在河北省尚未出臺(tái)先行支付實(shí)施細(xì)則的背景下,該局非不作為,實(shí)不能為。

    律師張士謙說(shuō),《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施時(shí)人社部就出臺(tái)了《社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付暫行辦法》,201226日實(shí)施的《工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程》第七節(jié)也專(zhuān)門(mén)規(guī)定了先行支付的審核。因此,不能說(shuō)社會(huì)保險(xiǎn)基金先行支付無(wú)實(shí)施細(xì)則可循。

    201512月,我省出臺(tái)《河北省工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程(試行)》,使工傷保險(xiǎn)基金先行支付有了地方規(guī)范性文件。文件為工傷職工指明了工傷保險(xiǎn)基金先行支付的受理主體,填寫(xiě)表格、辦理流程等細(xì)節(jié),也為河北省的工傷保險(xiǎn)基金先行支付提供了地方立法支持。

    張士謙認(rèn)為,以上文件足以指導(dǎo)工傷保險(xiǎn)基金先行支付。

    二審維持原判,法院強(qiáng)制執(zhí)行判決

    出游歸來(lái),邱義松媽媽的抑郁癥不治自愈,而邱義松也在旅途中萌生了創(chuàng)業(yè)的想法。

    2016年初,邱義松在云南創(chuàng)業(yè)開(kāi)起了客棧,他既是老板又是勤雜工。一個(gè)人逛市場(chǎng),買(mǎi)裝修材料,自己裝修。就沒(méi)有他干不成的事兒,我兒子是超人。趙金芳得意極了,她把兒子的創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷全部曬在了微信朋友圈。

    客棧逐漸步入正軌,官司仍在繼續(xù)。石家莊市中級(jí)人民法院201512月初開(kāi)庭,20168月以案件涉及法律適用問(wèn)題,需要送有權(quán)機(jī)關(guān)作出解釋為由中止了訴訟。

    二審判決遲遲不下,盡管張士謙一直堅(jiān)信案子會(huì)贏,但邱義松心里還是沒(méi)底。他開(kāi)始上網(wǎng)查案例,類(lèi)似案例遍布全國(guó)各地。

    “剛開(kāi)始這種案件很少,后來(lái)越來(lái)越多,有的除了名字不叫邱義松,性別不一樣,發(fā)生工傷時(shí)間、工傷認(rèn)定時(shí)間都跟我太像了。讓邱義松重拾信心的是,這些案子絕大多數(shù)以工傷職工勝訴告終。邱義松花了兩天時(shí)間,把找到的全國(guó)各地的十多個(gè)案例打印出來(lái),整理成厚厚一冊(cè),并編排好目錄,一并郵寄給了石家莊市中級(jí)人民法院的法官。

    邱義松想讓法官知道,全國(guó)各地的邱義松都勝訴了,如果不勝訴,不管是10年還是20年,我都會(huì)一追到底。邱義松的媽媽說(shuō),兒子是個(gè)撞破南墻也不回頭的人,旅行中,他們到達(dá)岡仁波齊山,兒子堅(jiān)持一個(gè)人徒步轉(zhuǎn)山,她怎么勸也沒(méi)用。那山海拔5700米,全程53公里,兒子走了三天三夜,手、腳、腋下磨出了成堆的水泡。當(dāng)?shù)匾粋(gè)飯店的老板說(shuō)做了四五年生意,頭一回看見(jiàn)一個(gè)一條腿的人來(lái)轉(zhuǎn)山。

  創(chuàng)業(yè),邱義松不僅經(jīng)營(yíng)客棧,還做起了自媒體,寫(xiě)游記、發(fā)帖子,逐漸成為網(wǎng)絡(luò)紅人。20182月初,得知石家莊市中級(jí)人民法院作出終審判決,邱義松立馬買(mǎi)了機(jī)票從云南飛回石家莊,一下飛機(jī)就打車(chē)去了法院。拿到判決書(shū)后,他迫不及待地直接翻到了最后一頁(yè)——“駁回上訴,維持原判,八個(gè)大字,赫然在目。

    “我知道自己的案子砸實(shí)了,不可能被推翻了,這一輩子有了保障。邱義松說(shuō)。

    8年來(lái),邱義松和母親經(jīng)歷了太多。他自學(xué)法律,從一開(kāi)始的一無(wú)所知,到后來(lái)可以自己寫(xiě)訴狀、法庭辯論,接觸過(guò)的法官甚至建議他參加司法考試。

    2019114日,邱義松收到了法院強(qiáng)制執(zhí)行到位的37萬(wàn)余元工傷保險(xiǎn)待遇執(zhí)行款,其中包括一次性傷殘補(bǔ)助金及申請(qǐng)執(zhí)行前(20186月以前)的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)。

    2019311日,邱義松到石家莊市社保局咨詢(xún)20186月至今的傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)何時(shí)發(fā)放時(shí),被告知目前依然沒(méi)有這項(xiàng)業(yè)務(wù)。河北省高級(jí)人民法院郵寄來(lái)的行政裁定書(shū),更堅(jiān)定了邱義松用法律維權(quán)的信心,他打算再次向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行。

          律師建議

 回顧邱義松的8年維權(quán)之路,律師張士謙說(shuō),用人單位未參加工傷保險(xiǎn),未繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),卻由工傷保險(xiǎn)基金墊付工傷保險(xiǎn)待遇,勢(shì)必會(huì)給工傷保險(xiǎn)基金的安全帶來(lái)一定的沖擊。但工傷保險(xiǎn)基金先行支付如果常態(tài)化,對(duì)工傷保險(xiǎn)基金造成的沖擊只是暫時(shí)的。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,這會(huì)推動(dòng)用工規(guī)范,促進(jìn)行政部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)管,督促用人單位為職工繳納工傷保險(xiǎn),提高參保率。參保人越多,普及率越高,職工的安全就越有保障。因此,他建議有關(guān)部門(mén)完善相關(guān)的追償制度和無(wú)法追償情況下的財(cái)務(wù)保障制度。用好的制度為好的法律護(hù)航,讓更多的邱義松能夠普照法律的陽(yáng)光。




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