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涉及第三人責(zé)任的工傷案件, 應(yīng)單一賠償還是工傷保險(xiǎn)和侵權(quán)法雙重賠償?
作者:中國(guó)勞動(dòng)保障 來源: 發(fā)布時(shí)間:2016-07-12 09:33:00 瀏覽量:


記者:如何處理工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償與民事侵權(quán)賠償?shù)年P(guān)系, 一直是我國(guó)工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域中爭(zhēng)議較大且尚未解決的問題。 請(qǐng)問爭(zhēng)議點(diǎn)是什么?意見不統(tǒng)一導(dǎo)致現(xiàn)實(shí)中出現(xiàn)了哪些情況?


張軍:爭(zhēng)議點(diǎn)在于: 涉及第三人責(zé)任的工傷案件,應(yīng)該實(shí)行單一賠償還是工傷保險(xiǎn)和侵權(quán)法雙重賠償。 由于相關(guān)部門對(duì)此的意見有所不同,對(duì)此問題的處理把握也不同,最終導(dǎo)致有些省市實(shí)行工傷保險(xiǎn)待遇和民事賠償雙重給付, 有些省市堅(jiān)持民事賠償和工傷保險(xiǎn)賠償實(shí)行補(bǔ)差的做法。同一傷殘情況, 由于單賠、 雙賠因素而造成巨大的待遇差; 同一類型的工傷,由于地區(qū)不同,一些地區(qū)工傷人員可以拿到大大高于其他地區(qū)的工傷待遇。 這種現(xiàn)狀不但造成了工傷人員之間心理的不平衡,形成新的不公平現(xiàn)象, 引發(fā)訴訟案件增多,同時(shí)社會(huì)對(duì)國(guó)家制度、 政策的權(quán)威性和公信力也產(chǎn)生了質(zhì)疑。


工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償和民事傷害賠償?shù)年P(guān)系處理問題, 法律未作出明確規(guī)定


記者:對(duì)于工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償與民事侵權(quán)賠償?shù)年P(guān)系,相關(guān)法律有過明確規(guī)定嗎?


張軍:1996年,勞動(dòng)部頒發(fā)的 《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》 第二十八條規(guī)定,由于交通事故引起的工傷, 應(yīng)當(dāng)首先按照 《道路交通事故處理辦法》 以及有關(guān)規(guī)定處理,工傷保險(xiǎn)補(bǔ)足差額。


1997年, 勞動(dòng)部辦公廳在 《對(duì)<關(guān)于工傷確認(rèn)等問題的請(qǐng)示>的復(fù)函》 第三條規(guī)定,除道路交通事故外, 職工工傷涉及其他民事傷害賠償?shù)模?其民事傷害賠償和工傷保險(xiǎn)待遇的處理問題, 也應(yīng)參照 《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》 第二十八條的規(guī)定辦法。


根據(jù)以上規(guī)定和解釋, 當(dāng)時(shí)我國(guó)在處理工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與民事侵權(quán)賠償競(jìng)合問題時(shí) (法律上的競(jìng)合, 是指由于某種法律事實(shí)的出現(xiàn),導(dǎo)致兩種或兩種以上的法律責(zé)任產(chǎn)生, 而這些責(zé)任之間相互沖突的現(xiàn)象———編者注), 采用的是以民事侵權(quán)賠償為主,工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償為輔的補(bǔ)償模式。


2003年, 國(guó)務(wù)院頒布 《工傷保險(xiǎn)條例》,同期 《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》廢止,該 《試行辦法》 所涉及的工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與民事侵權(quán)賠償競(jìng)合的相關(guān)規(guī)定也隨之廢止,但 《工傷保險(xiǎn)條例》 并未就工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償和民事傷害賠償?shù)年P(guān)系處理問題作出新的、明確的規(guī)定。


相比之下, 《職業(yè)病防治法》 和 《安全生產(chǎn)法》都對(duì)工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償與民事侵權(quán)賠償競(jìng)合問題進(jìn)行了規(guī)定。如果僅從兩部法律的文字來看,似乎賦予了工傷職工在享受工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償之后,還可以向雇主主張民事賠償?shù)臋?quán)利,兩部法律在表述中均強(qiáng)調(diào) “依照有關(guān)民事法律尚有獲得民事賠償?shù)臋?quán)利的,有權(quán)向本單位提出賠償要求”。


2003年,最高人民法院 《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條規(guī)定: “依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者, 因工傷事故遭受人身損害,勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請(qǐng)求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按 《工傷保險(xiǎn)條例》 的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害, 賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的, 人民法院應(yīng)予支持。” 也就是說, 如果是用人單位以外的第三人造成勞動(dòng)者人身損害的適用補(bǔ)充模式,否則適用取代模式。


2014年,最高人民法院 《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》 出臺(tái),其中的規(guī)定再次造成了對(duì)工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償和民事傷害補(bǔ)償?shù)年P(guān)系問題理解的差異, 除了再次明確醫(yī)療費(fèi)用不可雙賠外,其他的待遇是雙賠還是單賠, 是采取取代模式、 選擇模式還是補(bǔ)充模式、 兼得模式,并沒有給出明確的說法。


實(shí)行 “雙賠” 與工傷保險(xiǎn)立法初衷不符


記者: 有人認(rèn)為, 《工傷保險(xiǎn)條例》應(yīng)該維護(hù)工傷職工的權(quán)益, 應(yīng)該支持工傷職工獲得雙重賠償。 請(qǐng)問, 從工傷保險(xiǎn)的立法初衷來看,是否如此?


張軍: 從世界范圍看, 在工傷保險(xiǎn)制度建立以前,受傷雇員主要的救濟(jì)途徑是對(duì)雇主提出侵權(quán)訴訟。 依據(jù)侵權(quán)法普遍適用的過錯(cuò)責(zé)任原則, 雇員必須舉證證明雇主有過錯(cuò),才能獲得賠償。 實(shí)踐證明, 過錯(cuò)責(zé)任原則存在很多弊端: 雇員和雇主地位不對(duì)等,雇員在進(jìn)行侵權(quán)訴訟中可能面臨被解雇等風(fēng)險(xiǎn); 雇員舉證困難, 耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng);即使雇員在訴訟中獲勝, 賠償數(shù)額不固定;訴訟成本高, 有大量律師代理費(fèi)以及其他法律成本。


為此,大多數(shù)國(guó)家逐步建立了工傷保險(xiǎn)制度,采取無過錯(cuò)原則, 即有損害就賠償, 而不追究工傷職工受傷是誰的過錯(cuò)。如果實(shí)行 “雙賠”, 實(shí)際上就是在引導(dǎo)工傷職工向過錯(cuò)方或者第三人, 進(jìn)行過錯(cuò)行為追究,其結(jié)果是又把職工放在了法律訴訟中,與工傷保險(xiǎn)的立法初衷不符。


記者:雙重賠償對(duì)于工傷保險(xiǎn)的影響是什么?


張軍:雙重賠償對(duì)于工傷保險(xiǎn)制度內(nèi)的待遇沒有直接影響, 但是雙重賠償產(chǎn)生的負(fù)面作用,對(duì)于工傷保險(xiǎn)制度的健康發(fā)展影響較大, 主要是違背了工傷保險(xiǎn)制度建立的宗旨。 建立工傷保險(xiǎn)制度, 職業(yè)傷害保障從過失賠償向無責(zé)任賠償轉(zhuǎn)變, 目的是分散企業(yè)工傷風(fēng)險(xiǎn), 保障職工權(quán)益, 緩和勞資關(guān)系, 把雇員從漫長(zhǎng)的訴訟維權(quán)中解脫出來, 通過快捷的方式使雇員得到職業(yè)傷害保障, 從而促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。 雙重賠償?shù)淖龇ǎ?使企業(yè)在參加工傷保險(xiǎn), 繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,還要承擔(dān)較大的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。 同時(shí),原本轉(zhuǎn)為社會(huì)化管理的工傷保險(xiǎn)事務(wù)性負(fù)擔(dān), 又重新加在企業(yè)身上。 企業(yè)與社會(huì)將質(zhì)疑工傷保險(xiǎn)的存在及作用, 影響了工傷保險(xiǎn)的社會(huì)形象。


在工傷保險(xiǎn)和人身損害賠償項(xiàng)目中, 不可雙重享受相同待遇


記者: 那么, 您認(rèn)為工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償與民事侵權(quán)賠償?shù)年P(guān)系該如何處理?


張軍: 首先, 要加強(qiáng)溝通和理解, 統(tǒng)一認(rèn)識(shí)。各方應(yīng)加強(qiáng)溝通, 充分考慮各自的立場(chǎng),加強(qiáng)融合, 達(dá)成對(duì)工傷保險(xiǎn)待遇和民事傷害賠償?shù)年P(guān)系問題較為一致的認(rèn)識(shí), 徹底解決這一問題, 改變目前 “單賠”和 “雙賠”兼行的局面。


其次, 以有利于工傷職工、 用人單位和社會(huì)穩(wěn)定為原則。 工傷保險(xiǎn)制度建立的目的是分散企業(yè)風(fēng)險(xiǎn), 保障職工權(quán)益, 維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,工傷保險(xiǎn)制度的改革與完善應(yīng)堅(jiān)持這一宗旨不動(dòng)搖。 在制定政策、 處理相關(guān)法律關(guān)系時(shí), 要始終圍繞這一宗旨進(jìn)行思考和決策。在處理工傷保險(xiǎn)待遇和人身損害賠償時(shí),要看是否對(duì)分散企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)有利,是否對(duì)保障職工權(quán)益有利, 是否對(duì)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定有利。 不應(yīng)只對(duì)一方有利,應(yīng)秉持對(duì)職工、 用人單位和社會(huì)皆有利的原則。


最后, 堅(jiān)持保險(xiǎn)不可獲益原則, 在工傷保險(xiǎn)和人身損害賠償相同項(xiàng)目中, 不可雙重享受待遇。在工傷保險(xiǎn)待遇和人身傷害賠償關(guān)系的處理上, 應(yīng)進(jìn)一步明確由工傷保險(xiǎn)承擔(dān)賠償責(zé)任, 雇員不可向雇主進(jìn)行相同范圍和項(xiàng)目的民事求償。 如果是用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損失, 可以請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任,工傷保險(xiǎn)實(shí)行補(bǔ)差。 同時(shí), 由于工傷保險(xiǎn)待遇沒有精神賠償內(nèi)容, 傷殘職工可按照人身損害賠償?shù)姆梢?guī)定, 通過司法途徑,請(qǐng)求有故意和重大過失的單位進(jìn)行精神損害賠償。(記者:林曉杰)




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