工傷保險基金
目錄
1、概念
2、工傷保險基金的籌集原則
3、工傷保險基金支付待遇項目
4、工傷保險基金支付方式
5、工傷保險基金的管理
6、騙取工傷保險基金的處罰
概念
工傷保險基金是社會保險基金中的一種專項基金，由依法應(yīng)參加工傷保險的用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息、和依法應(yīng)當(dāng)納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。工傷保險基金是國家為實施工傷保險制度，通過法定程序，建立起來用于特定目的的資金，這是實施工傷保險的基礎(chǔ)。
工傷保險基金的籌集原則
第一，以支定收，收支平衡。根據(jù)我國目前列支待遇項目和發(fā)展趨勢看，基金支付的工傷待遇的項目逐步增多，因此基金必須保持以支定收，收支平衡。
第二，預(yù)防與補償相結(jié)合，實行差別和浮動費率。即根據(jù)各行業(yè)發(fā)生事故及職業(yè)病的風(fēng)險類別、頻率制定費率，并且由用人單位繳納，職工個人不繳費。
第三，以企業(yè)的工資總額作為征收工傷保險基金的基數(shù)。基金從稅前提取。
工傷保險基金的來源(1)企業(yè)繳納的工傷保險費企業(yè)必須按照國家和當(dāng)?shù)厝嗣裾囊?guī)定參加工傷保險,按時足額繳納工傷保險費； (2)工傷保險費滯納金(3)工傷保險基金的利息(4)法律法規(guī)規(guī)定的其他資金
工傷保險基金支出包括以下內(nèi)容：
參加工傷保險的，職工發(fā)生工傷，工傷保險基金的支出項目包括：
（一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用；
（二）住院伙食補助費；
（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；
（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護理費；
（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；
（七）終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補助金；
（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金；
（九）勞動能力鑒定費。
工傷保險基金支付的方式
一是：社會保險機構(gòu)每月根據(jù)待遇核定情況，生成《工傷保險支出核定匯總表》，由財務(wù)部門撥付到有關(guān)用人單位、協(xié)議醫(yī)療（康復(fù)）機構(gòu)或輔助器具配置機構(gòu)，再由用人單位轉(zhuǎn)付工傷職工。
二是：工傷職工或供養(yǎng)親屬的工傷保險定期待遇，有條件的地方可以通過銀行或郵局實行社會化發(fā)放。
工傷保險基金的管理
(1)工傷保險基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。
(2)按照《社會保險費征繳暫行條例》規(guī)定。用人單位必須按時向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報繳費基數(shù)，按時繳納工傷保險費。用人單位的繳費基數(shù)為單位職工的工資總額，繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。職工個人不繳納工傷保險費。
(3)國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率。不同的行業(yè)，工傷風(fēng)險有很大差別，工傷保險費率在實現(xiàn)社會共濟的同時，與用人單位所屬行業(yè)掛鉤，形成行業(yè)差別費率，使工傷保險繳費更為公平。在實行行業(yè)差別費率的基礎(chǔ)上，建立單位繳費浮動機制。
(4)工傷保險基金實行收支兩條線管理，工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶。任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用騙取工傷保險基金處罰用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責(zé)令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
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