交通事故賠償與工傷賠償應(yīng)兼得
交通事故賠償與工傷賠償應(yīng)兼得
職工發(fā)生交通事故，可以根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》等法律、法規(guī)的規(guī)定依法獲得民事賠償。職工發(fā)生交通事故被認(rèn)定為工傷的，在得到侵權(quán)人民事賠償后仍可以得到工傷賠償。
由于國家尚未對該問題作出效力更高級別的統(tǒng)一規(guī)定，所以建議立法部門統(tǒng)一立法，統(tǒng)一法律適用。
目前，實(shí)踐中對該問處理有如下觀點(diǎn)：
第一、總額補(bǔ)差賠付說。
原《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》規(guī)定因交通事故引起的工傷要先向第三人追索，后“總額補(bǔ)差”。第二十八條由于交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險(xiǎn)待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行：（一）交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的，企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇（交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼）。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的，職工或其親屬獲得交通事故賠償后應(yīng)當(dāng)予以償還。（二）交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)，已由傷亡職工或親屬領(lǐng)取的，工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的，由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。（三）職工因交通事故死亡或者致殘的，除按照本條（一）、（二）項(xiàng)處理有關(guān)待遇外，其他工傷保險(xiǎn)待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。（四）由于交通肇事者逃逸或其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模髽I(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照本辦法給予工傷保險(xiǎn)待遇。（五）企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)幫助職工向肇事者索賠，獲得賠償前可墊付有關(guān)醫(yī)療、津貼等費(fèi)用。
例如：《浙江省人民政府關(guān)于貫徹執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉有關(guān)事項(xiàng)的通知》（浙政發(fā)〔2003〕52號）規(guī)定：“職工因交通事故或其他事故傷害被認(rèn)定或視同為工傷的，其待遇按總額補(bǔ)差的辦法支付。”
例如：《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》第三十九條規(guī)定：“由于道路、航運(yùn)、航空、鐵路等交通事故引起的工傷，或者職工被派遣出境工作時(shí)所發(fā)生的工傷，或者職工工傷涉及其他民事傷害賠償?shù)模瑧?yīng)按照有關(guān)規(guī)定索取傷害賠償。獲得的傷害賠償?shù)陀诠ｋU(xiǎn)待遇的，根據(jù)用人單位是否參加工傷保險(xiǎn)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或所在單位補(bǔ)足差額部分。”
第二、有條件的雙重賠付說
浙江省人民政府于2009年7月31日發(fā)布了浙政發(fā)〔2009〕50號文件，該文件第三條將以往的浙政發(fā)〔2003〕52號有關(guān)第三人侵權(quán)損害同時(shí)構(gòu)成工傷的待遇按“總額補(bǔ)差”辦法調(diào)整為“在遭遇交通事故或其他事故傷害的情形下，職工因勞動(dòng)關(guān)系以外的第三人侵權(quán)造成人身損害，同時(shí)構(gòu)成工傷的，依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。如職工獲得侵權(quán)賠償，用人單位承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)責(zé)任相對應(yīng)項(xiàng)目中應(yīng)扣除第三人支付的下列五項(xiàng)費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi)，殘疾輔助器具費(fèi)，工傷職工在停工留薪期間發(fā)生的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。”這可以稱呼為“有條件的‘雙重賠付’”。
第三、雙重賠付說。
例如：江西在2005年《江西省勞動(dòng)和社會保障廳關(guān)于貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>若干問題的指導(dǎo)意見》中就提出：“關(guān)于發(fā)生交通事故后的工傷補(bǔ)償問題。各地在制定貫徹國務(wù)院《條例》以及《江西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定》實(shí)施細(xì)則時(shí)，應(yīng)明確交通事故賠償后的工傷補(bǔ)償問題，沒有明確的，應(yīng)按《條例》規(guī)定，對工傷職工予以全額補(bǔ)償。”
那么職工能否在獲得交通事故民事賠償?shù)耐瑫r(shí)有能獲得工傷賠償呢？本律師認(rèn)為應(yīng)當(dāng)兼得，理由如下：
第一、根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條規(guī)定，肯定了本單位之外的第三人造成職工工傷的，可以獲得民事賠償。
最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條規(guī)定：“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的用人單位的勞動(dòng)者，因工傷事故遭受人身損害，勞動(dòng)者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，告知其按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害，賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持。”
第二、《關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題的答復(fù)》等規(guī)定，肯定了因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身損害構(gòu)成工傷的應(yīng)享受工傷待遇。
根據(jù)最高人民法院2006年12月28日作出的[2006]行他字第12號《關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問題的答復(fù)》“…… 原則同意你院審判委員會的傾向性意見。即根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第四十八條以及最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條的規(guī)定，因第三人造成工傷的職工或其近親屬，從第三人處獲得民事賠償后，可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定，向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償。”
第三、第三人侵權(quán)賠償與工傷賠償在法律上并行不悖，這是兩個(gè)法律關(guān)系，保護(hù)的兩個(gè)法益，是基于不同法律依據(jù)的權(quán)利保障。
第三人侵權(quán)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任，民事賠償是基于侵權(quán)事實(shí)而建立的民事賠償法律關(guān)系，更側(cè)重保護(hù)公民的生命權(quán)、健康權(quán)等權(quán)利。工傷賠償是基于工傷保險(xiǎn)關(guān)系在發(fā)生工傷后而獲得的一種社保保障、一種福利性救濟(jì)，更側(cè)重體現(xiàn)勞動(dòng)者勞動(dòng)權(quán)利的延伸保障。這兩者是兩種法律關(guān)系，是并行不悖的。
從學(xué)理上理解，受害人可以得到雙份賠償，給予受害人享受雙重賠償?shù)臋?quán)利，不違背社會公平原則，也不違背工傷保險(xiǎn)的制度目的，理由如下：
一、第三人的侵權(quán)賠償是普通民事賠償，屬于私法領(lǐng)域的賠償，工傷保險(xiǎn)賠償是社會保險(xiǎn)待遇的賠償，屬于公法(社會法)領(lǐng)域的賠償，二者性質(zhì)不同，不可替代。
二、第三人侵權(quán)賠償并沒有加重用人單位的賠償責(zé)任，因?yàn)橛萌藛挝粸閯趧?dòng)者投保是其法定的義務(wù)，也是勞動(dòng)者應(yīng)得的勞動(dòng)待遇，第三人的賠償是其依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的民法上的侵權(quán)責(zé)任，這也是法律規(guī)定的責(zé)任，不存在有損社會公平的問題。
三，從實(shí)際情況來看，侵權(quán)人的賠償能力往往不足以彌補(bǔ)受害人的實(shí)際損失，如果規(guī)定受害人只能擇一選擇，反而是難以掌握公平。
上述觀點(diǎn)在這個(gè)司法解釋的討論過程中雖然得到了基本一致的認(rèn)同，但是，考慮到民事權(quán)利的實(shí)現(xiàn)主要依賴于民事主體的請求，所以《解釋(二)》第6條只是從程序上明確，勞動(dòng)者因?yàn)楣⒙殬I(yè)病，請求用人單位依法承擔(dān)給予工傷保險(xiǎn)待遇的爭議，經(jīng)勞動(dòng)爭議仲裁委員會仲裁后，當(dāng)事人依法起訴的，人民法院應(yīng)予受理。也就是說，不論是什么原因造成的工傷，受傷職工(包括工亡職工的近親屬)都可以依法享受工傷待遇。”
四、目前法律上并沒有明確規(guī)定受害人只能得到一份賠償，各地規(guī)定限制權(quán)利人的權(quán)利實(shí)屬于法無據(jù)。
如果基于人的生命和健康是無價(jià)的觀點(diǎn)，雙重賠償恰恰是有力地保護(hù)了勞動(dòng)者的生命權(quán)和健康權(quán)。
綜上所述：交通事故賠償與工傷賠償應(yīng)兼得，建議立法機(jī)關(guān)統(tǒng)一立法統(tǒng)一法律適用，更好的保護(hù)工傷職工的合法權(quán)益。
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工傷賠償法律網(wǎng)
王勝利 律師
2011年4月13日
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