工傷職工維權(quán)，應(yīng)遵循五個(gè)步驟
近年來(lái)，筆者在從事立案審查和民事申請(qǐng)?jiān)賹彴讣䦟彶榈倪^(guò)程中，發(fā)現(xiàn)大量遭受工傷的職工在維權(quán)之路上，要么越走越遠(yuǎn)，要么荊棘載途，精力雖然花了不少，但合法權(quán)益長(zhǎng)期得不到實(shí)現(xiàn)，由此引發(fā)了上訪、申訴等一系列社會(huì)問(wèn)題。作為一名立案法官，秉承“為大局服務(wù)，為人民司法”的工作主題，有必要也有責(zé)任為工傷職工正確維權(quán)指點(diǎn)迷津。
工傷職工是指因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的我國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)主體、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工。一般來(lái)說(shuō)，工傷職工維權(quán)，應(yīng)當(dāng)遵循以下五個(gè)步驟：
第一步，根據(jù)損害情況，確定正確的維權(quán)方式。
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十二條的規(guī)定，工傷職工致?lián)p原因不同，維權(quán)方式也不盡相同。主要有兩種情形：一種是職工因第三人的侵權(quán)行為遭受工傷的，工傷職工既可以以該侵權(quán)的第三人為被告向人民法院提起人身?yè)p害賠償之訴，也可以依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十二條的規(guī)定，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付后，有權(quán)向第三人追償。但是，需要注意的是，因第三人侵權(quán)行為遭受工傷的職工并不能因此獲得雙倍賠償，雙倍賠償有悖公平原則，工傷職工要么起訴第三人，要么依據(jù)以下將要重點(diǎn)介紹的步驟申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇，二者只能擇其一；另一種是職工非因第三人的侵權(quán)行為遭受工傷的，則工傷職工只能按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定予以維權(quán)（以下詳述），不能直接以用人單位為被告向人民法院提起人身?yè)p害賠償之訴。工傷職工遭受工傷后，應(yīng)當(dāng)首先根據(jù)自身情況，對(duì)照以上兩種情形，確定正確的維權(quán)方式，這尤為重要。
第二步，申請(qǐng)工傷認(rèn)定。
工傷認(rèn)定直接決定了工傷職工是否能夠享受工傷醫(yī)療待遇，這一步不可逾越。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《工傷認(rèn)定辦法》的規(guī)定，用人單位是申請(qǐng)工傷認(rèn)定的第一順序主體。只有用人單位在法定的期限內(nèi)未申請(qǐng)的，工傷職工或其近親屬、工會(huì)組織才能作為第二順序申請(qǐng)主體，持工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明等材料向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定。因此，廣大工傷職工在遭受工傷后，應(yīng)當(dāng)積極和用人單位溝通，爭(zhēng)取用人單位及早申請(qǐng)工傷認(rèn)定。遇到用人單位拒不申請(qǐng)的，也不用著急，在工傷事故發(fā)生或者被診斷為職業(yè)病30日后，可以直接申請(qǐng)工傷認(rèn)定。在司法實(shí)踐中，有部分工傷職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，不能提供與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明，而用人單位也否認(rèn)與其存在勞動(dòng)關(guān)系，此時(shí)，工傷職工應(yīng)當(dāng)先向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁，確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。處理工傷認(rèn)定系社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)的法定職責(zé)，若工傷職工對(duì)其作出的不予受理決定或者工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可以申請(qǐng)行政復(fù)議，也可以提起行政訴訟，解決工傷認(rèn)定問(wèn)題。
第三步，申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。
因公致殘的工傷職工，欲取得傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼，必須進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，工傷職工在傷情穩(wěn)定后，可以持工傷認(rèn)定決定和工傷醫(yī)療的有關(guān)資料，向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。不服鑒定結(jié)論的，可以向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定，該鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。如果工傷職工對(duì)照《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》（GB/T16180-2006），認(rèn)為工傷不構(gòu)成傷殘等級(jí)的，也可以不作勞動(dòng)能力鑒定，在工傷認(rèn)定后，直接申請(qǐng)有關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇。
第四步，申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。
申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)由工傷職工向統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出，并提交工傷認(rèn)定結(jié)論和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等材料。一般工傷傷害的，可享受醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)治療費(fèi)、輔助工具費(fèi)、停工留薪和護(hù)理費(fèi)等工傷醫(yī)療待遇；因公致殘的，根據(jù)不同傷殘等級(jí)，分別享受不同的傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼等工傷傷殘待遇。此外，因公死亡和因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的職工，還可以依據(jù)其他程序申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇，此處不詳述。當(dāng)然，工傷職工對(duì)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的，還可以申請(qǐng)行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
第五步，向人民法院起訴。
一般而言，經(jīng)過(guò)上述四步，絕大部分的工傷職工能都實(shí)現(xiàn)自己的權(quán)益。但是，在司法實(shí)踐中，還存在這樣一種情形，有的用人單位未給職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，導(dǎo)致工傷職工在申請(qǐng)完工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定后，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)遭拒。此時(shí)，工傷職工可以依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款的規(guī)定，以用人單位為被告，請(qǐng)求用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，還可以依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條的規(guī)定，申請(qǐng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金中先行墊付，墊付后可依法向用人單位追償。
總之，工傷職工維權(quán)環(huán)節(jié)較多，專業(yè)性較強(qiáng)，但只要按照上述五個(gè)步驟依法表達(dá)自己的訴求，定能在工傷事故維權(quán)之路上披荊斬棘，維護(hù)自己的合法權(quán)益。
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