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【頒布日期】 2013.02.21

【實(shí)施日期】 2013.02.22

各縣（市、區(qū)）人力資源和社會(huì)保障局、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，各用人單位：

為認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十八大精神，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變作風(fēng)，更好地服務(wù)參保單位和工傷職工，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《河南省工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定，對(duì)于正常工傷認(rèn)定，各縣（市、區(qū)）應(yīng)在受理后30日內(nèi)完成調(diào)查核實(shí)并上報(bào)市局審核，市局在15日內(nèi)審核完畢并作出工傷認(rèn)定決定。在此基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步提高工作效率，對(duì)受傷程度輕微的職工試行工傷事故簡易處理辦法。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、適用范圍

同時(shí)具備下列條件的工傷事故可以適用簡易處理辦法：

（一）受傷害職工在發(fā)生事故時(shí)已參加工傷保險(xiǎn)。

     （二）職工受傷害程度輕微，受傷事實(shí)經(jīng)過清楚，明顯達(dá)不到《職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》規(guī)定的傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，且符合《工傷保險(xiǎn)條例》和《河南省工傷保險(xiǎn)條例》關(guān)于應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷情形規(guī)定。

     （三）受傷職工醫(yī)療費(fèi)用總額2000元（含）以下。

      （四）用人單位和職工對(duì)事故性質(zhì)、事故經(jīng)過、職工受傷害程度和待遇總金額均無異議。

（五）用人單位與受傷害職工均同意適用簡易處理辦法。

二、申請(qǐng)、受理和認(rèn)定

（一）適用簡易處理辦法的傷害事故，用人單位及時(shí)向所在地人力資源和社會(huì)保障部門提出工傷事故簡易處理申請(qǐng)，申請(qǐng)時(shí)提供以下資料：

1、安陽市工傷事故簡易處理申請(qǐng)認(rèn)定表；

2、受傷害職工的身份證復(fù)印件；

3、受傷害職工的初診病歷、就診發(fā)票復(fù)印件及診斷證明。            

4、證人、證言等其他所需材料。

（二）對(duì)于材料齊全的工傷事故簡易處理申請(qǐng)，各級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門應(yīng)當(dāng)場受理。

（三）各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門在受理工傷事故簡易處理申請(qǐng)后，應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)作出工傷認(rèn)定意見（能夠當(dāng)場認(rèn)定的應(yīng)即時(shí)辦理）。各縣（市、區(qū)）人力資源和社會(huì)保障部門在作出工傷認(rèn)定意見后及時(shí)報(bào)送市局。市人力資源和社會(huì)保障行政部門對(duì)各縣（市、區(qū)）報(bào)送需要審核的符合簡易處理辦法的工傷案件，即到即辦。

三、待遇支付

（一）適用簡易處理辦法工傷事故報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)符合我省工傷保險(xiǎn)藥品和診療項(xiàng)目的相關(guān)規(guī)定；

（二）適用簡易處理辦法的工傷事故，由用人單位或工傷職工憑《安陽市工傷事故簡易處理申請(qǐng)認(rèn)定表》及其他憑證到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇，工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)辦理。

四、工作要求

（一）各級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真落實(shí)工傷事故簡易處理辦法的有關(guān)要求，切實(shí)提高工作效率。

（二）適用簡易處理方法處理的傷害事故，其認(rèn)定過程中的受理、調(diào)查、認(rèn)定、送達(dá)等程序應(yīng)嚴(yán)格按照《工傷保險(xiǎn)條例》和《工傷認(rèn)定辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（三）市人力資源和社會(huì)保障局建立適用簡易辦法處理工傷事故的核查機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)工傷保險(xiǎn)工作機(jī)構(gòu)的工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和政策培訓(xùn)，切實(shí)做好對(duì)適用簡易處理辦法工傷保險(xiǎn)待遇支付情況的監(jiān)督檢查。對(duì)事實(shí)不清、證據(jù)不足、適用法律錯(cuò)誤、程序違法的簡易處理案件可予以撤銷并重新進(jìn)行工傷認(rèn)定。

附件：安陽市工傷事故簡易處理申請(qǐng)認(rèn)定表

2013年2月20日