2013年7月1日,省直事業(yè)單位等組織參加工傷保險工作將正式啟動。今后,省直事業(yè)單位等組織工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,均可按規(guī)定享受工傷保險待遇。
為解決事業(yè)單位等組織參加工傷保險問題,今年初,經(jīng)省政府同意,省人社廳、省財政廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于事業(yè)等組織參加工傷保險的通知》(以下簡稱《通知》),決定在全省范圍內(nèi)啟動事業(yè)單位等組織參加工傷保險工作,中央駐吉和省直屬事業(yè)單位等組織原則上都應(yīng)按政策規(guī)定參加省直工傷保險,為本單位全部職工繳納工傷保險費。
參加省直工傷保險后,參保工傷人員即可在規(guī)定的10家工傷醫(yī)療定點機構(gòu)、1家工傷康復(fù)定點機構(gòu)和3家工傷輔助器具配置定點機構(gòu)(名單附后)進行就醫(yī)和康復(fù),并按照相關(guān)政策享受工傷保險待遇。《通知》下發(fā)前已參加工傷保險的事業(yè)單位等組織,繼續(xù)在原參保地參保。公務(wù)員和由國家確定的參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,由所在單位支付費用。應(yīng)當參加工傷保險而未參加工傷保險的事業(yè)單位等組織工作人員發(fā)生工傷的,由所在單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
參保單位工作人員的工傷認定和勞動能力鑒定工作由省人社廳及省勞動能力鑒定委員會負責,參保繳費及經(jīng)辦管理等業(yè)務(wù)由省社會醫(yī)療保險管理局負責。按照工作部署安排,省醫(yī)保局目前已完成了省直事業(yè)單位等組織參加工傷保險啟動前的相關(guān)準備工作。
省直事業(yè)單位等組織參加工傷保險工作啟動后,省直事業(yè)單位等組織工傷人員在非省直工傷醫(yī)療定點機構(gòu)就醫(yī)(門診和住院)將無法進行結(jié)算。已經(jīng)因工傷在非工傷定點醫(yī)療入院就醫(yī)的,應(yīng)于7月1日前辦理出院結(jié)算手續(xù),再轉(zhuǎn)入省直工傷醫(yī)療定點醫(yī)院就醫(yī)。確因病情需要或可能影響生命安全無法中斷治療且7月1日前不能辦理出院結(jié)算的,可繼續(xù)治療,但應(yīng)于7月1日前通過就診醫(yī)院將相關(guān)情況報省醫(yī)保局工傷保險業(yè)務(wù)部門備案。
自2004年《工傷保險條例》實施以來,全省各類國有企業(yè)、私營企業(yè)等用人單位全部納入了工傷保險統(tǒng)籌管理范圍,截至目前,全省工傷保險參保人數(shù)已達到364.3萬人。隨著社會保障政策的不斷完善,2010年國務(wù)院對《工傷保險條例》進行了重新修訂,將事業(yè)單位等組織納入到了工傷保險覆蓋范圍。此次啟動省直事業(yè)單位等組織參加工傷保險工作,是落實新《工傷保險條例》的重要內(nèi)容。按照工作安排,今年年底前全省事業(yè)單位等組織將陸續(xù)完成參加工傷保險工作。
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