《職業病防治法》修改破解職業病防治之殤
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據衛生部的數據顯示，我國現有約1600萬家企業存在有毒有害作業場所，受不同程度職業病危害的職工總數約2億人。以塵肺病為例，自上世紀50年代以來，我國累計報告塵肺病例67萬多例。
職業病防治法的修改，承載了職業病患者的期盼。日前，十一屆全國人大常委會第23次會議對職業病防治法修正案草案進行分組審議。雖然該部法律草案已進入二審，但是，廣大職工們對此仍非常關注。
我省職業病患者中患塵肺者居多
“動不動就咳嗽，不能進行體力勞動，甚至走路也不能走太長時間，就連感冒都可能要了我的命。”趙育（化名）這樣介紹他目前的情況。
11月24日，記者在河北醫科大學附屬以嶺醫院（下簡稱以嶺醫院）見到了正在接受塵肺病治療的趙育。今年69歲的趙育曾是張家口某煤礦一名采煤工，這個把自己一生都奉獻給煤礦的工人，如今正忍受著塵肺病的折磨。“我們參加工作的時候，根本不像現在，有這么好的防護措施。”趙育告訴記者，一副口罩就是全部家當。“現在來看，口罩根本起不到保護措施，盡管如此，當時我們誰也沒把戴口罩當回事。”趙育告訴記者，大家都嫌戴口罩悶得慌，索性就把口罩戴在下巴上。趙育說，當時每次從井下上來，頭發上、臉上全是黑渣渣，連吐口痰都是黑的。
1984年，趙育開始覺得身體不舒服，經常咳嗽、氣短。“1985年，單位組織體檢，我被診斷為Ⅰ期矽肺。”趙育說，這一診斷結果并沒有使他的工作和生活有所改變，他還是和從前一樣每天早上下井，晚上回家洗去一身煤渣，這樣一直到他退休。
如今，趙育的病情更加嚴重，散步對他而言都顯得困難，一旦感冒，他還要提防由此誘發肺氣管感染。
和趙育一同在以嶺醫院進行康復治療的還有他的工友王強（化名）。同是采煤工的王強于1994年被確診為矽肺，他和趙育一樣，在接受包括呼吸功能訓練、心肺功能訓練等在內的康復治療，以此來緩解肺纖維化的程度，減緩發病進程。
記者了解到，塵肺病是我省主要職業病，約占職業病病人總數的75%。而目前在以嶺醫院進行康復治療的職業病患者也都是塵肺病人。
中小企業職業病防治不到位
“可能一說到職業病，大家會先想到塵肺病，其實，職業病的種類很多，僅塵肺病就包括很多種。”以嶺醫院院長助理、職業病診斷醫師王亞麗告訴記者，職業病包括塵肺、化學毒物中毒、物理因素（即高溫、噪聲、電磁輻射等）。其中，塵肺包括矽肺、煤工塵肺、鑄工塵肺、石棉肺等十二種。
王亞麗告訴記者，從2009年開始，省人社廳組織了全省職業病狀況調查，當時，以嶺醫院參與了對省級企業接觸有毒有害物質的職工的體檢工作。“在當時體檢中，我們發現，省級企業對職工職業病的預防工作做得還是比較到位的。”王亞麗說，不少大型企業越來越重視對職工職業病的預防。“比如說，有的企業會給職工配備耳塞、防毒面具等防護用具，有的會定期檢查職工的工作環境，還會對職工進行體檢，看其是否疑似職業病或者有職業禁忌癥。”王亞麗說，有的大型煤礦，不但其開采通道有嚴格的防塵措施，還給井下的工人配備了智能噴霧等。
不過，王亞麗也表示，今年，他們開始對市級以下中小企業職工職業病狀況進行檢查，目前已經檢查了1萬多人，其中存在的問題還是比較多的。“可能是由于考慮到生產成本等原因，對一些一線職工的防護措施做得不到位。我們檢查中，就有一家企業，生產噪聲分貝很高，可是并沒有給職工配備耳塞，導致一些人噪聲性耳聾。”王亞麗表示，還有一些中小企業利用職業病周期長，不易被職工發現等特點，大量使用季節工、輪換工、臨時工。
職業病職工維權困難重重
“目前，從我們接觸的案子來看，職業病職工維權可以說是困難重重。”石家莊市工傷職業病法律援助與研究工作站律師王勝利告訴記者，職工患上職業病，首先面臨診斷難的問題。“目前，具有資質的診療機構少。雖然，按規定，醫療機構可以向省級衛生行政部門申請相關資格，但是實踐中的職業病診斷多被各地方專門設立的職業病防治所壟斷。而且這些防治所往往只在地級市設立，導致患者們要拖著病體長途奔波，增加了診斷困難和成本。”王勝利說。
除此之外，職工申請職業病診斷，首先要準備包括職業史、既往史、職業健康監護檔案復印件、職業健康檢查結果、工作場所歷年職業病危害因素檢測、評價資料等材料。而上述材料保存在用人單位，職工要想從單位手中獲取自己職業病接觸史的材料，其難度可想而知。“再加上職業病患者大多數是外來農民工，在等待診斷結論期間要付出大量的住宿費和生活費，他們的生活會陷入更加困苦的境地。而且，目前沒有明確及時診斷的時間限制，無形中也增加了職工診斷困難。”王勝利說道。
王勝利還表示，職業病診斷的監管主體未在法律上明確，導致監管部門在職工權利救濟中相互推諉，使職工維權雪上加霜——維權程序繁瑣、時間過長、成本畸高……這些都導致職業病職工維權困難重重。
職工期待《職業病防治法》修改
據了解，一旦被鑒定患有職業病，勞動者便依法享受國家規定的職業病待遇：用人單位應當安排職業病病人進行治療、康復和定期檢查；對不適宜繼續從事原工作的職業病病人，應當調離原崗位，并妥善安置；對從事接觸職業病危害作業的勞動者，應當給予適當崗位津貼等。
對此，省衛生廳衛生監督局職業衛生監督處處長丁紅衛表示，《職業病防治法修正案（草案）》（以下簡稱草案）對原法進行了一些修改，草案一方面明確了職業病診斷機構應當具備的條件，同時規定符合條件的醫療機構均可取得職業病診斷資質。此外，草案還規定：“職業病診斷機構不得拒絕勞動者進行職業病診斷的要求”。
丁紅衛表示，最值得一提的是，草案強化了地方各級政府的職責，其中包括制定并實施職業病防治相關規定，建立健全職業病監督和服務體系，同時還細化了職業病診斷鑒定的相關制度，還明確了一旦出現事故后各部門應承擔的責任等。河北工人報 媒體報道鏈接地址：http://www.hbgrb.net/epaper/html/2011-12/05/content_68894.htm
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