近日，我市某學(xué)校見習(xí)人員周女士收到了一份特殊的認(rèn)定書——我市補(bǔ)充工傷保險承辦機(jī)構(gòu)出具的首份見習(xí)人員職業(yè)傷害認(rèn)定書。從申請受理到認(rèn)定完成，全程不超過3個工作日。這一高效服務(wù)模式，標(biāo)志著我市在優(yōu)化職業(yè)傷害保障領(lǐng)域取得新突破，贏得用人單位和參保人員高度贊譽(yù)。
線上快報(bào)+主動調(diào)查，響應(yīng)時效大幅提升�！斑^去申報(bào)補(bǔ)充工傷保險，材料多、流程長，現(xiàn)在通過微信快報(bào)，調(diào)查員直接上門，省時又省心！”某企業(yè)人事負(fù)責(zé)人感慨道。我市補(bǔ)充工傷保險創(chuàng)新建立“職業(yè)傷害事故快報(bào)機(jī)制”，打破傳統(tǒng)線下報(bào)案限制，用人單位只需在發(fā)生職業(yè)傷害事故48小時內(nèi)通過微信聯(lián)絡(luò)群提交快報(bào)表，承辦機(jī)構(gòu)24小時內(nèi)響應(yīng)并上門調(diào)查。
相較于常規(guī)流程，該模式通過調(diào)查人員主動上門制作筆錄、采集證據(jù)，避免了因信息缺失或現(xiàn)場變動導(dǎo)致的調(diào)查難題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，新機(jī)制下案件平均響應(yīng)時間壓縮60%以上，為后續(xù)快速認(rèn)定奠定基礎(chǔ)。
合并辦理+容缺受理，群眾辦事“零跑腿”。為減少用人單位負(fù)擔(dān)，我市將職業(yè)傷害認(rèn)定申請、調(diào)查、待遇申報(bào)等環(huán)節(jié)合并辦理。調(diào)查人員上門時，同步指導(dǎo)填寫職業(yè)傷害認(rèn)定申請書和待遇申請表，一次性告知所需材料，并推行“容缺受理”機(jī)制，對非關(guān)鍵材料缺失的案件，允許先受理后補(bǔ)交，用人單位可通過郵寄到付方式補(bǔ)全材料，實(shí)現(xiàn)“一次上門、全流程辦結(jié)”。
“以前要跑好幾趟，現(xiàn)在連紙質(zhì)材料都可以通過郵寄方式后續(xù)補(bǔ)交，太方便了！”周女士所在學(xué)校負(fù)責(zé)人表示。這一舉措顯著降低了辦事成本，目前全市職業(yè)傷害認(rèn)定案件中，容缺辦理占比超五成。
線上預(yù)審+分級處理，輕微案件“三日結(jié)案”。針對案件復(fù)雜程度差異，我市建立分級處理機(jī)制。對事實(shí)清楚、傷情輕微的案例，優(yōu)先通過線上預(yù)審快速結(jié)案。用人單位上傳證據(jù)材料后，承辦機(jī)構(gòu)在線審核，避免因材料問題反復(fù)奔波。對監(jiān)控視頻完備、證據(jù)確鑿的案件，待收到完整的紙質(zhì)申請材料后直接“受理+認(rèn)定”，較傳統(tǒng)流程提速超70%。
試點(diǎn)成效顯著，千萬元待遇惠及群眾。自2024年補(bǔ)充工傷保險試點(diǎn)啟動以來，我市構(gòu)建起“事故快報(bào)、合署調(diào)查、三級審核、依規(guī)認(rèn)定”的全流程規(guī)范體系，截至目前，已高效完成154起職業(yè)傷害認(rèn)定，為723名參保人員發(fā)放待遇1053.17萬元。
市人力資源和社會保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步將持續(xù)優(yōu)化服務(wù)，推動政策紅利轉(zhuǎn)化為民生獲得感，為全省職業(yè)傷害保障改革提供更多“吉安經(jīng)驗(yàn)”。
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