威海市社保服務中心工傷保險科公布，威海市目前執行的工傷保險定額結算病種為44種，包括常見的頸椎骨折、肋骨骨折、指骨骨折等工傷病種。
市民李先生的一名親戚在我市一家建筑工地工作，前兩天，李先生這名親戚在工作時不慎被掉落的箱子砸中了腰部，經檢查為腰椎骨折，需要住院治療。“我聽說參加工傷保險的職工可以享受工傷保險醫療費定額結算的待遇，就是不知道他的情況能不能執行定額結算。”日前，市民李先生打來熱線電話咨詢道。
“定額結算是指經辦機構與定點醫療機構按照協議約定的病種和標準結算職工工傷醫療費，其主要作用是通過集體談判機制，實現基金效能最大化。”市社保服務中心相關負責人介紹說。對個人而言，出院時直接結算費用，減輕了單位與個人的經濟負擔和事務性負擔，對個人的待遇水平沒有影響。
“目前，我市規定的執行定額結算的工傷病種共有44種，包括頸椎骨折、肋骨骨折、指骨骨折等，腰椎骨折是執行定額結算的工傷病種之一。”該負責人表示，在定額結算的范圍內，凡是按時足額繳納工傷保險費的工傷職工在工傷保險定點醫療機構不需要花費一分錢就可以得到有效的治療。
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44種實行定額結算的工傷病種
44種實行定額結算的工傷病種具體為：1、鼻骨骨折；2、創傷性硬膜外血腫；3、腦外傷反應；4、顱骨開放性骨折；5、顱骨骨折；6、頸椎骨折；7、鎖骨骨折；8、肩胛骨骨折；9、肱骨骨折（包括肱骨干骨折、肱骨開放性骨折、肱骨上端骨折、肱骨外科頸骨骨折、肱骨外髁骨折）；10、鷹嘴骨折；11、胸椎骨折；12、肋骨骨折；13、尺橈骨骨折（包括克雷氏骨折、橈骨骨折、尺骨骨折）；14、尺橈骨開放性骨折；15、指骨骨折；16、手肌腱斷裂；17、掌骨骨折；；18、手指離斷傷；19、指骨開放性骨折；20、腰扭傷；21、腰椎骨折；22、骶骨骨折；23、脾破裂；24、股骨骨折（包括股骨干骨折）；25、股骨頸骨折；26、髖臼骨折；27、股骨粗隆間骨折；28、膝內側副韌帶損傷；29、半月板損傷；30、髕骨骨折（包括開放性髕骨骨折）；31、脛骨骨折；32、腓骨骨折；33、脛腓骨骨折（包括脛腓骨開放性骨折、脛骨開放性骨折、脛骨上端骨折、脛骨下端骨折）；34、跟骨開放性骨折；35、跟骨骨折；36、跟腱斷裂；37、三踝骨折；38、雙踝骨折；39、踝骨骨折；40、距骨骨折；41、跖骨骨折；42、趾骨骨折（包括拇趾骨折和趾骨開放性骨折）；43、四肢內固定取出術；44、脊椎內固定取出術。（來源：威海新聞網，www.kxbgw.cn整理編輯）
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