職工下班騎車回家，因雪后路面結(jié)冰摔倒身亡，家屬與人社部門對簿公堂
根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第六項規(guī)定：“職工在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷。”對于單方交通事故，在交警部門未作出交通事故責(zé)任認定的情況下，能否被認定為工傷呢？
山東鳳祥實業(yè)有限公司職工杜某在下班后騎電動車回家途中，由于雪后路面結(jié)冰不慎摔倒，后被送往醫(yī)院救治。1月8日，杜某經(jīng)搶救無效死亡。因為是單方交通事故，交警部門未出具交通事故責(zé)任認定書。
杜某家人以杜某下班途中發(fā)生交通事故死亡為由向山東省聊城市人社局提出工傷認定申請。而后，聊城市人社局以申請人未能提供證明杜某事故責(zé)任的相關(guān)證據(jù)為由決定不予工傷認定。
杜某家人不服，向法院提起行政訴訟，要求撤銷聊城市人社局作出的不予工傷認定決定。山東省聊城市東昌府區(qū)人民法院經(jīng)審理認為，對于杜某系下班途中摔倒死亡一事，雙方均予以認可。其摔倒原因是雪后路面結(jié)冰滑倒，杜某本人已經(jīng)履行了注意義務(wù)，故其摔倒非本人主要責(zé)任。交警部門雖未對杜某摔倒死亡之事出具交通事故責(zé)任認定書，但被告提交的證據(jù)不能認定杜某在該事故中負主要責(zé)任。
另根據(jù)《道路交通安全法》第一百一十九條第五項規(guī)定：“交通事故是指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件。” 杜某騎電動自行車因雪天地滑摔倒死亡屬于交通事故。
據(jù)此，東昌府區(qū)法院認定，杜某所受傷害為“非本人主要責(zé)任的交通事故傷害”，符合《工傷保險條例》第十四條第六項的規(guī)定，應(yīng)認定為工傷。被告作出的不予工傷認定決定事實不清，證據(jù)不足，依法應(yīng)予撤銷。
聊城市人社局不服一審判決，上訴至聊城市中級人民法院。2014年5月12日，聊城中院經(jīng)審理認為，在沒有交警部門出具交通事故責(zé)任認定書，且原審第三人山東鳳祥實業(yè)有限公司認可杜某發(fā)生交通事故受傷死亡為工傷的情況下，上訴人沒有證據(jù)證明杜某負交通事故的主要責(zé)任。故駁回上訴，維持原判。
對此，近日，山東省聊城市中級人民法院一位法官在接受本報記者采訪時表示，在交警部門未作出事故責(zé)任認定的情況下，社會保險行政部門應(yīng)在調(diào)查核實的基礎(chǔ)上積極履職，結(jié)合相關(guān)事實證據(jù)對職工在事故中承擔(dān)的責(zé)任程度作出衡量判斷。必要時也可引入第三方專業(yè)機構(gòu)的鑒定意見來作為依據(jù)，并據(jù)此作出工傷認定與否的決定，而不能簡單地要求申請人提供職工在事故中不負事故主要責(zé)任的證明。
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