近一時期，深圳女工車間突發(fā)疾病暈倒被送往醫(yī)院，因搶救超48小時而未被認定為視同工傷一案，再度引起了社會對“48小時”視同工傷這一法規(guī)條款的爭議。如何正確認識“48小時”視同工傷這一法規(guī)條款？
1、“48小時”視同工傷，是對在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病作出的規(guī)定，而不是對工傷作出的規(guī)定
在《工傷保險條例》的工傷認定章節(jié)中，有兩個概念必須要搞清楚，一是工傷、二是視同工傷。這二者的屬性是不同的。工傷的根本特點在于“三工”：工作時間內(nèi)、工作地點、因工作原因。其核心點是傷害由工作原因造成的。而視同工傷則不具備這一特點。
舉兩個例子就能說明問題：某建筑工人在工地施工中，因高空墜物被砸傷，在醫(yī)院救治了3天后死亡，其搶救時間雖然超過了48小時，仍然可以被認定為工傷死亡。某工廠職工在車間工作時，突發(fā)心臟病被送到醫(yī)院，救治3天后死亡，因其搶救時間超過了48小時，就不能認定為視同工傷。為什么？因前者是因工作原因造成的死亡，不管搶救多長時間，都可以認定為工傷；而后者是因在工作崗位上發(fā)生疾病造成的死亡，就有了“48小時”的時間限制。由此可見，現(xiàn)在許多人將“48小時”的視同工傷規(guī)定與工傷混為一談，動輒就說“搶救超48小時不算工傷”“工傷48小時限制”，這是不準(zhǔn)確的。
2、視同工傷是為了更好保障參保職工的權(quán)益，是對工傷保險保障范圍的外延
工傷保險是為了減少職工受到職業(yè)事故傷害、保障職工因工作受到事故傷害或患職業(yè)病時，獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償?shù)纳鐣ｋU制度。
我國《工傷保險條例》之所以作出“在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡”視同工傷的規(guī)定，是考慮了此類突發(fā)疾病可能與工作勞累、工作緊張等因素有關(guān)，是將工傷保險的保障范圍由工作原因造成的傷害，擴大到了在工作時間、工作崗位突發(fā)疾病的情形，是充分體現(xiàn)了“以人為本”的立法原則。之所以規(guī)定“48小時”的限制，主要是考慮了重癥疾病的有效搶救時間一般在48小時以內(nèi)。這樣的規(guī)定，既保障了在工作時間、工作崗位突發(fā)重癥疾病死亡職工的權(quán)益，也可以防止將突發(fā)疾病無限制地擴大到工傷保險范圍內(nèi)，讓最需要保障的人群得到保障。
3、從世界范圍看，各發(fā)展中國家甚至絕大多數(shù)發(fā)達國家，目前均未將突發(fā)疾病納入工傷保險的保障范圍
雖然日本已將“過勞死”納入工傷保險的保障范圍，但其也是嚴格限定在“超負荷勞動引起、加劇的心腦血管疾病引發(fā)死亡”的范圍之內(nèi)。日本規(guī)定的“超負荷”，不僅指發(fā)病近期（近一周內(nèi)）的工作情況，還需考慮長期（近一個月乃至近半年內(nèi)）疲勞的積累，而且可以認定為“過勞死”的疾病，只限于腦血管和心臟方面的疾病。
近年來我國的社會保險制度不斷完善，職工基本養(yǎng)老保險制度越來越加完善，全民基本醫(yī)療保險制度已經(jīng)建立。目前，對于那些在工作時間和工作崗位突發(fā)疾病、搶救超過48小時死亡的職工來說，是可以通過其他社會保險制度得到相應(yīng)醫(yī)療費用等方面保障的。
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