3月21日，九原區(qū)法院審理了市民孟陽(yáng)訴包頭市工傷保險(xiǎn)中心，要求認(rèn)定其父孟慶國(guó)應(yīng)享受工亡待遇一案。原告孟陽(yáng)、被告包頭市工傷保險(xiǎn)中心及第三人北重集團(tuán)的代理人均到場(chǎng)參加庭審。庭審現(xiàn)場(chǎng)，就孟慶國(guó)的停工留薪期認(rèn)定以及最終的死亡原因，雙方存在極大分歧。
治療時(shí)限與死亡原因均存在分歧
2015年2月2日晚間9時(shí)45分左右，北重集團(tuán)職工孟慶國(guó)在單位大院下夜巡查時(shí)不慎滑倒摔傷。治療期間，孟慶國(guó)所在單位依據(jù)相關(guān)政策向市工傷保險(xiǎn)中心提交了工傷認(rèn)定申請(qǐng)，最終市人社局下發(fā)《包人社工傷認(rèn)字【2015】237號(hào)認(rèn)定工傷決定書》，認(rèn)定孟慶國(guó)為因工受傷。
這之后孟慶國(guó)病情惡化，在入院第302天時(shí)醫(yī)治無(wú)效身亡。孟慶國(guó)的家人提出工亡認(rèn)定申請(qǐng)，要求享受工亡待遇。申請(qǐng)最終沒能通過(guò)，理由為孟慶國(guó)的治療時(shí)間超過(guò)規(guī)定期限（停工留薪期）。隨后，孟慶國(guó)家屬提起行政訴訟，要求認(rèn)定孟慶國(guó)工亡并享受相應(yīng)待遇。
今年3月21日，孟慶國(guó)的案件在九原區(qū)法院開庭審理。市工傷保險(xiǎn)中心認(rèn)為，依據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)工傷職工停工留薪期暫行辦法》（以下簡(jiǎn)稱“暫行辦法”）及停工留薪期分類目錄中的相關(guān)規(guī)定，以多個(gè)受損部位中對(duì)應(yīng)停工留薪期時(shí)間最長(zhǎng)的為依據(jù)，各受損部位停工留薪期不得累加，據(jù)此認(rèn)定孟慶國(guó)受損部位停工留薪期為9個(gè)月13天。孟慶國(guó)實(shí)際住院治療時(shí)間為10個(gè)月，超過(guò)規(guī)定的停工留薪期。另外，孟慶國(guó)的病例死亡原因?yàn)轭i部淋巴結(jié)核復(fù)發(fā)和呼吸衰竭等，后期的抗感染治療均與結(jié)核病有關(guān)。據(jù)此認(rèn)定孟慶國(guó)最終并非是工傷部位的傷情導(dǎo)致其死亡。此外依據(jù)相關(guān)規(guī)定，遭受原發(fā)性損傷引起感染和并發(fā)癥的，根據(jù)工傷和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明，停工留薪期可在原發(fā)性損傷基礎(chǔ)上追加兩個(gè)月，但原告并未追加。
原告方代理律師認(rèn)為，患者治療過(guò)程的病歷以及醫(yī)生診斷均顯示，孟慶國(guó)在治療過(guò)程中，身體多處的炎癥反應(yīng)以及一些陳舊性疾病復(fù)發(fā)，結(jié)合病史考慮均與摔傷有關(guān)。由于孟慶國(guó)受傷部位較多，本人年紀(jì)較大，摔傷以及長(zhǎng)期的治療對(duì)人體整體機(jī)能以及抵抗力影響很大，因此結(jié)合病程，是符合原發(fā)性損傷引起炎癥和并發(fā)癥可追加兩個(gè)月停工留薪期的。
停工留薪期應(yīng)由誰(shuí)來(lái)認(rèn)定并告知
律師認(rèn)為，無(wú)論病情是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，依據(jù)規(guī)定，確認(rèn)職工的停工留薪期應(yīng)當(dāng)以書面形式下發(fā)，但孟慶國(guó)及其家屬并未接到相關(guān)通知。而關(guān)于停工留薪期的認(rèn)定是一個(gè)非常專業(yè)的程序，孟慶國(guó)家屬作為普通人不可能知曉。在孟慶國(guó)病情危重的情況下，要求其家屬意識(shí)到治療時(shí)間已經(jīng)接近停工留薪期臨界并依照程序到呼市進(jìn)行相關(guān)認(rèn)定，是不現(xiàn)實(shí)和不具有可操作性的。
庭審現(xiàn)場(chǎng)，關(guān)于停工留薪期的認(rèn)定和告知義務(wù)，原告、被告以及第三人均存在不同理解。市工傷保險(xiǎn)中心認(rèn)為，依據(jù)相關(guān)規(guī)定，停工留薪期的通知下發(fā)是用人單位的責(zé)任。
原告方則認(rèn)為，停工留薪期的書面通知義務(wù)應(yīng)由工傷保險(xiǎn)中心承擔(dān)，因?yàn)楣ｋU(xiǎn)中心是專業(yè)機(jī)構(gòu)，每天都在處理類似的問(wèn)題，也有監(jiān)督工傷保險(xiǎn)基金使用的職能，而要求原告在孟慶國(guó)病危的情況下還要考慮是不是超了停工留薪期，是強(qiáng)加于患者的義務(wù)。
就此，包頭市工傷保險(xiǎn)中心認(rèn)為，其作出的不予支持其工亡待遇的決定是事實(shí)清楚的。停工留薪期的告知應(yīng)由第三人用人單位來(lái)出具書面通知，中心沒有相關(guān)職能職責(zé)。為保護(hù)工傷保險(xiǎn)基金平穩(wěn)安全地運(yùn)行，中心必須要按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格審查，孟慶國(guó)的死亡不符合期限，因此不符合相關(guān)待遇。孟慶國(guó)治療期間的費(fèi)用和各種補(bǔ)貼中心已足額支付，履行了應(yīng)盡的義務(wù)。
庭審現(xiàn)場(chǎng)，用人單位認(rèn)為，停工留薪期的確定是一個(gè)專業(yè)的判定，單位本身沒有判定能力。單位只能依據(jù)孟慶國(guó)沒有出院認(rèn)為他沒有恢復(fù)好轉(zhuǎn)，認(rèn)可其符合停工留薪期的待遇。用人單位代理人還提出，待遇的享受關(guān)鍵是確認(rèn)停工留薪期，這需要一個(gè)至少三人的專家組綜合情況進(jìn)行認(rèn)定。這更映證了單位沒有這個(gè)能力進(jìn)行確認(rèn)。建議由專家委員會(huì)來(lái)確定病情和治療期限。
當(dāng)日庭審結(jié)束后，主審法官宣布本案將擇日宣判。
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