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員工在療養過程中猝死,人社局認定不屬于工傷,法院判撤銷認定
作者:啄木鳥 來源:子非魚說勞動法 發布時間:2017-11-15 11:02:00 瀏覽量:

裁判要旨

工會的療休養活動是單位加強職工之間的團結和睦、增強職工凝聚力、調動職工工作積極性、提供工作效率的一種方式和手段,可視為職工工作的延續。員工由經第三人安排,參加療休養活動,在療休養活動期間及療休養規定的活動范圍內,猝死,應當視為在工作時間死亡。


案件簡介

伍某系第三人安監局的工作人員,任該局黨組成員、紀檢組長、副局長,分管該局人事、紀檢等工作。2015年8月11日,市城區總工會下發文件,組織開展全區療休養活動。


同年10月26日,由市區總工會組織,區機關各單位組合一行37人,赴江西宜春休養。伍某根據第三人的安排,作為單位帶隊領導,與該局其他3名工作人員一同參加此次療休養活動。


同月30日上午6時許,伍某感到身體不適,稍作休息后下樓吃早餐。7時30分許,伍某吃完早餐回房,走到賓館電梯口時突然暈倒。在場人員隨即撥打120救護車,經急救醫生搶救無效,伍某被宣告猝死。


同年11月9日,第三人向被告申請工傷認定,并提交相關材料。被告于同月11日正式受理第三人的申請。2016年1月8日,被告作出不予認定工傷決定,認為:××死亡,××死亡。根據《工傷保險條例》第十五條第一款第(一)項規定,不屬于視同工傷范圍,決定不視同工傷。


一審法院意見

第三人安監局根據市總工會療休養規定,安排單位工作人員參加療休養活動,并承擔療休養的費用,符合相關政策規定。工會的療休養活動是單位加強職工之間的團結和睦、增強職工凝聚力、調動職工工作積極性、提供工作效率的一種方式和手段,可視為職工工作的延續。伍某經第三人安排,參加上述療休養活動,在療休養活動期間及療休養規定的活動范圍內,××猝死,應當視為在工作時間、××死亡,根據《工傷保險條例》第十五條第(一)項之規定,應當認定視同工傷。被告作出金傷工字[2016]175號不予認定工傷決定,××死亡,不屬于視同工傷范圍,認定不當,應予撤銷。綜上所述,對原告訴訟請求及第三人陳述合法有據的部分,予以支持。被告抗辯無充分事實及法律依據,不予采信。據此,依照《中華人民共和國行政訴訟法》第七十條第(二)項之規定,判決:一、撤銷被告人社局2016年1月8日作出的金工傷字〔2016〕175號不予認定工傷決定。二、責令被告人社局于本判決生效之日起30日內重新對伍某作出工傷認定決定。三、駁回原告童小紅的其他訴訟請求。


二審法院意見

伍某系原審第三人安監局的機關工作人員。根據浙人社(2012)354號《浙江省關于機關工作人員參加工傷保險有關問題的通知》的規定,機關工作人員因工作遭受事故傷害,其工傷認定按照《工傷保險條例》及相關配套規定執行。伍某系在參加原審第三人安排的療休養活動期間及療休養規定的活動范圍內,××猝死。該療休養活動是原審第三人根據金華市總工會療休養規定,安排并承擔費用的集體活動,其目的是加強職工之間的團結和睦、增強職工凝聚力、調動職工工作積極性、提供工作效率。根據《工傷保險條例》的立法目的及《國務院法制辦公室對《關于職工參加單位組織的體育活動受到傷害能否認定為工傷的請示》的復函》中“作為單位的工作安排,職工參加體育訓練活動而受到傷害的,應當依照《工傷保險條例》第十四條第(一)項中關于因工作原因受到事故傷害的的規定,認定為工傷。”的精神,原審法院認為伍某參加原審第三人安排的療休養活動是職工工作的延續,××猝死應當視為在工作時間、××死亡,應當認定視同工傷的意見并無不當。綜上,上訴人的上訴理由不能成立,本院不予支持。依照《中華人民共和國行政訴訟法》第八十九條第一款第(一)項之規定,判決如下:駁回上訴,維持原判。


案例分析

本案的認定,是極為有爭議的。他們是參加什么療養?在我們宜春療養,我敢打賭是在一個叫春的城市泡溫泉。我敢打賭,如果不是泡溫泉我發兩百塊紅包。


一審認為,伍某經第三人安排,參加上述療休養活動,在療休養活動期間及療休養規定的活動范圍內,××猝死,應當視為在工作時間、××死亡,根據《工傷保險條例》第十五條第(一)項之規定,應當認定視同工傷。判決認定的事實是療養第二天早上吃完早餐,在電梯口突發疾病。視同工傷,強調什么?工作時間,工作崗位。吃早餐去電梯能認工作時間和工作崗位嗎?


二審對此予以糾正。二審的理由更是咳咳咳,我只能用震驚來形容了。二審按《工傷保險條例》第十四條第一項來認定。第一項是工作時間,在工作場所因工作原因受到事故傷害。那一點符合呢?紀檢干部療養是工作?還是違紀啊?


三點感想:

1、人社部關于執行《工傷保險條例》若干問題的意見(二)第四條規定,職工在參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動中受到事故傷害的,應當視為工作原因,但參加與工作無關的活動除外。在本規定出來之前,基本上被認定為工傷了。在本規定出來之后,也多是認定工傷了。一旦法律的穩定性破壞了,整體社會秩序也會破壞。比如電梯勸阻案,彭宇案。


2、用人單位不傻,肯定會有相應的對策。相信律師會給企業提供意見是:出錢,給時間,讓職工自己自行組織,或者讓員工個人去。避免去爭議什么與工作有關無關的爭議。萬一別人理解泡溫泉也是為了第二天更好的工作呢?甚至是不要給這樣的福利。好心出錢辦好事與好心出錢辦壞事,有時就在一念之間。優秀的企業,必定是待遇好的企業。否則你留不住員工。所以,建議企業仍然要保留相關福利。教訓是在的,福利要合規評估,比如攜程就好心辦了一件壞事,應對上又出了問題。


3、我們不能從個案來看,要全面看問題。從個案來看,是勞動者勝利了。近年來,有關工傷的案子,叫人越來越看不懂了。工傷認定的范圍越來越廣,工傷的認定越來越學化了。從整體來看,未必是勞動者的福音。換個角度來說,單位有風險了,今后不會安排療養了。工傷認定廣了,基金支出多了,有可能保障不夠。保障不夠就得單位多繳費,單位多繳費有可能難以保障工人工資,未必是員工的好事。因為企業替規避這個事,本來有福利卻因此而取消了。企業的負擔重了,可能工資要支付少一點。這些都是環環相扣的。


當然,最重要的是,我們既要認清,工傷保險條例是保護工傷職工的。也要認識到,法律法規在那里,首先還是要尊重法律的。


相關法律規定

工傷保險條例》第十四條 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。


第十五條 職工有下列情形之一的,視同工傷:

(一)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的。


職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

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