關(guān)于職工在退休后被診斷為塵肺等職業(yè)病如何享受工傷保險待遇的通知
晉人社廳發(fā)[2009]26號
各市人事局、勞動和社會保障局：
國務(wù)院《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)實施以來，我省部分退休（職）人員反映他們在職期間曾從事過塵肺等職業(yè)病危害的工作，退休（職）以后經(jīng)診斷患有塵肺等職業(yè)病，要求按照《條例》的規(guī)定享受工傷保險待遇。根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《條例》和國務(wù)院法制辦公室《對四川省人民政府法制辦公室<關(guān)于職工退休后被診斷為職業(yè)病應(yīng)如何解決工傷待遇有關(guān)問題的請示>的復(fù)函》(國法秘函[2005]312號)精神，結(jié)合我省實際，現(xiàn)就職工在退休（職）后被診斷為塵肺等職業(yè)病如何享受工傷保險待遇的有關(guān)問題通知如下：
一、職工在退休（職）前曾從事過具有塵肺等職業(yè)病危害的工作，退休（職）后未繼續(xù)從事具有塵肺等職業(yè)病危害工作，在1996年10月1日以后，被診斷患有塵肺等職業(yè)病的退休（職）人員，原用人單位或個人可憑《職業(yè)病診斷證明書》或《職業(yè)病診斷鑒定書》向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會申請傷殘等級和護(hù)理依賴程度鑒定，并按照《條例》和《山西省實施<工傷保險條例>試行辦法》的規(guī)定享受相關(guān)的工傷保險待遇。
二、退休（職）后被診斷為塵肺等職業(yè)病的人員，以被診斷為塵肺等職業(yè)病時本人按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金（退職生活費(fèi)）為基數(shù)計發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金；本人按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金（退職生活費(fèi)）高于被診斷為塵肺等職業(yè)病時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資300%的，按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的300%為基數(shù)計算；其基本養(yǎng)老金（退職生活費(fèi)）低于被診斷為塵肺等職業(yè)病時統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%為基數(shù)計算。治療塵肺等職業(yè)病的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用按照工傷保險政策規(guī)定予以報銷。
三、退休（職）后被診斷為塵肺等職業(yè)病的人員，被鑒定為傷殘一級至四級后死亡的，其直系親屬按照《條例》第三十七條第一款第（一）項、第（二）項的規(guī)定享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。核定供養(yǎng)親屬撫恤金時的基數(shù)，按退休（職）后被診斷為塵肺等職業(yè)病人員死亡前按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金（退職生活費(fèi)）確定；按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金（退職生活費(fèi)）高于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資300%的，按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的300%為基數(shù)計算；按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金（退職生活費(fèi)）低于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%為基數(shù)計算。
四、本通知下發(fā)前，退休（職）后被診斷為塵肺等職業(yè)病的人員已死亡，未完成勞動能力鑒定的，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會根據(jù)《職業(yè)病診斷證明書》中載明的職業(yè)病名稱、程度（期別）等鑒定為傷殘一級至四級的，其直系親屬按照《條例》第三十七條第一款第（一）項、第（二）項的規(guī)定享受喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。供養(yǎng)親屬撫恤金按照本通知第三條的規(guī)定核定，其中，已享受因病死亡撫恤待遇的，由企業(yè)或工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按新核定的待遇補(bǔ)足差額。
五、按照本通知第三條和第四條規(guī)定核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于核定其供養(yǎng)親屬撫恤金的基數(shù)。
六、職工參加工傷保險后退休（職）的，其工傷保險待遇屬工傷保險基金支付項目的，由工傷保險基金支付；職工參加工傷保險前退休（職）的，其工傷保險待遇由原所在單位支付。
七、本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行。退休（職）后被診斷為塵肺等職業(yè)病的人員，在本通知下發(fā)前，已按照工傷保險政策規(guī)定享受待遇的，其原享受的待遇不變。
各級人力資源和社會保障部門要站在落實科學(xué)發(fā)展的高度，重視塵肺等職業(yè)病人員的工傷保險待遇問題，妥善處理退休（職）后被診斷鑒定為塵肺等職業(yè)病人員的工傷保險待遇問題。要堅持實事求是原則，做好耐心細(xì)致的政策解釋工作，要依法行政，做好落實工作，切實保障塵肺等職業(yè)病人員的工傷保險待遇，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定。
二〇〇九年七月十日
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