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甘肅首例工傷保險先行支付訴訟案開庭,塵肺病農民訴請省社保局“先付”百余萬元
作者: 來源:www.kxbgw.cn 發布時間:2013-10-10 11:12:00 瀏覽量:

     時間:2013年10月9日 星期三

  地點:甘肅省蘭州市城關區人民法院

  目擊者:本報記者趙志鋒

  塵肺病患者趙文海今天吸著氧氣參加完整個庭審,其間一直伴隨著陣陣咳嗽。

  今天上午,趙文海訴甘肅省社會保險事業管理局先行支付工傷保險一案,在蘭州市城關區人民法院開庭審理,趙文海請求法院判令省社保局向他先行支付143萬余元的工傷保險待遇。

  趙文海是甘肅省古浪縣人,自從知道自己患塵肺病以后,過去的3年里,趙文海一直在維權。信訪——申請勞動仲裁——起訴用人單位——起訴省社保局。

  這3年來,趙文海因職業病幾乎喪失了勞動力,其妻也是殘疾人,一條腿已被截肢,家里沒有任何經濟來源,僅靠政府救助和低保維持生活,家庭已到崩潰的邊緣。

  1998年至2003年的6年間,趙文海在甘肅某地質勘察院下屬的甘肅昌馬金礦工作,是一名風鉆工。他認為,正是因為工作環境惡劣、粉塵特大,導致他患上職業病。

  趙文海告訴《法制日報》記者,查出患有塵肺病以后,他與用人單位協商無果,后兩次提起勞動仲裁均被駁回。2011年底,他將用人單位地勘院起訴到法院,請求確認他和地勘院存在勞動關系。

  經過兩級法院審理判決,趙文海勝訴,但地勘院不服終審判決,向甘肅省高級人民法院提起申訴,目前申訴仍在進行中。

  打了幾年官司,趙文海仍沒有拿到賠償款。他了解到,2011年7月開始施行的社會保險法規定了工傷保險先行支付制度,于是向甘肅省社保局提出了先行支付的申請,但社保部門一直沒有支付。

  今年7月26日,趙文海把省社保局告到了蘭州市城關區法院。10月9日,城關區法院公開開庭審理了此案,原告、被告及第三人地勘院圍繞省社保局是否該先行支付展開了辯論。

  原告趙文海訴稱,他身患職業病塵肺病以后,要求用人單位為他辦理工傷認定手續并給付工傷保險待遇,但用人單位不僅不辦理工傷認定、支付工傷保險待遇,而且否認與他的勞動關系。于是,趙文海將用人單位起訴至法院,法院終審判決他與用人單位存在勞動關系。

  今年3月28日,甘肅省人力資源和社會保障廳出具了工傷認定決定書,認為“趙文海受到的職業病傷害,屬于工傷認定范圍,現予以認定為工傷。”4月3日,趙文海被鑒定為一級傷殘,屬于勞動能力損失十級中最嚴重的一級。

  趙文海訴稱,盡管他已辦理完工傷認定程序,但用人單位仍拒絕向他支付工傷保險待遇,此后多次要求都遭到了用人單位拒絕。

  7月1日,趙文海依據社會保險法、社會保險基金先行支付暫行辦法的規定,向甘肅省社保局提出工傷保險待遇先行支付的申請。

  “但被告在收到我的申請后,并未依法向用人單位發出書面催告通知,且至今未向我支付所申請的工傷保險待遇。”趙文海訴稱。

  趙文海的起訴狀稱,針對被告的行政不作為行為,其向法院提起訴訟,請求判令被告向他先行支付143萬余元的工傷保險。

  被告甘肅省社保局辯稱,趙文海原用人單位不屬于省直工傷保險業務管理范圍,不屬于甘肅省社保局管理范圍,趙文海起訴的責任主體錯誤。“趙文海應弄清其責任主體后,重新提起訴訟”。

  省社保局稱,該局工傷保險經辦管理范圍是省直事業單位和蘭州鐵路局、省電力公司、長慶油田、玉門油田、省農墾總公司、白龍江林管局等6家原行業、企業,趙文海原用人單位不屬于甘肅省社保局管理范圍。

  同時,根據《甘肅省實施〈工傷保險條例〉辦法》第五條規定:“用人單位按照屬地化管理原則,在所在市州參加工傷保險,其工傷保險工作由市州社會保險行政部門管理,經辦業務由市州社會保險經辦機構承辦。在省社會保險經辦機構參加城鎮職工基本醫療保險的用人單位,其工傷保險工作由省社會保險行政部門管理,經辦業務由省社會保險機構承辦。”經核查,趙文海原用人單位地勘院未在省社保局參加城鎮職工基本醫療保險,不屬于省直工傷保險業務管理范圍。

  對此,趙文海代理律師認為,《甘肅省實施〈工傷保險條例〉辦法》第五條雖然有上述規定,但該條第三款同時規定,跨地區、生產流動性較大行業的用人單位,其工傷保險工作由省社會保險行政部門管理,經辦業務由省社會保險經辦機構承辦。趙文海的原用人單位地勘院符合跨地區、生產流動性較大行業。

  第三人地勘院的代理律師認為,趙文海在地勘院工作之前,在其他單位也從事過采礦,不能說明原告的傷害是由第三人造成的。

  在最后的陳述中,被告及第三人代理人都提到當地政府已經對原告進行了很多的救助,不應該再無邊際地提訴訟要求和重復要求。原告趙文海稱,政府的救助最多只是個救命錢。

  該案是甘肅省首例工傷保險先行支付訴訟案,法庭將擇日宣判。(來源: 法制日報——法制網,www.kxbgw.cn整理)




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