2014年7月15日，同濟醫院病房內，看到透明度正常、紋理細膩的新肺，雷金書感到很欣慰 見習記者郭良朔 攝（實習生 賀洪花）
長江日報訊（記者 劉睿徹 實習生 張爭爭 通訊員 田娟 戴旭）因在礦石廠打工期間吸入過量粉塵，湖北麻城市男子雷金書肺部變得“黑中帶綠”，換肺成了他唯一的救命辦法。家人東挪西借湊了20多萬元后，他在武漢成功“開胸換肺”。昨日，他已能正常呼吸，即將出院。對于福建礦石廠老板否認他曾去打工、難以納入職業病救助一事，武漢醫療專家表示，壞肺就是職業病的有力證據，安監部門可以通過調查給出結論。
“常感到再過3分鐘就要憋死”
昨日，手術兩個多月后的雷金書看起來仍顯虛弱。這個身高178厘米的大個子體重僅46公斤，說話要湊近了仔細聽才聽得清楚。“我現在好多了，手術前常感到再過3分鐘就要憋死”。
今年50歲的雷金書是麻城市鹽田河鎮上沖屋村人，13年前到福建省泉州市下轄的南安市一家私有礦石廠當礦工，主要開采大理石。礦石廠灰塵非常大。當時由于不懂其危害，沒有人戴口罩。3年前，雷金書咳嗽不止，在當地醫院被診斷為肺結核病，治療一段時間好轉。
2012年10月，雷金書的大兒子雷宏文結婚，雷金書回家鄉為其辦喜事。他干點活就累得氣喘吁吁，想提一袋黃豆送親戚竟然提不起來。雷宏文不放心，讓他去醫院做檢查，結果被診斷為塵肺。醫生懷疑他是因為常年在礦石廠工作，吸入了過量粉塵，導致雙肺彌漫性纖維化，再發展下去將失去呼吸功能。
“老板不承認父親在那里做過”
雷宏文為父親的病跑了不少地方。他聽說塵肺是職業病，按國家規定，工作單位要給醫療費。但在泉州市疾病預防控制中心，對方要求出具所在單位工作證明。“我們拿不出單位工作證明，因為礦石廠老板不承認父親在那里做過。父親給私人打工，也沒簽勞動合同。”雷宏文說。
雷金書的病一天比一天嚴重。他睡覺時都能憋醒。他平躺難受，只能坐著睡，隨時要吸氧。
今年4月，他轉診至武漢同濟醫院時，雙肺都已壓縮破裂。醫生給他的兩側胸腔各加了一個“負壓引流瓶”，以使肺部不至于塌陷。經多科室專家會診，換肺是他唯一的救命辦法。
雷金書換肺總費用約40萬元，其家人東挪西借湊了20多萬元，剩下的由同濟醫院資助。
被切除的肺黑中帶綠 讓醫生吃驚
5月8日，雷金書在同濟醫院完成雙肺移植。手術雖然復雜，但進行得有條不紊。當日，隨著最后一把血管阻斷鉗的松開，雙肺都恢復了健康的粉紅色，整個手術進行了8個小時。
醫生回憶，被切除的肺讓所有人吃驚，黑中帶綠，一團丑陋的疙瘩。硬的地方包裹著吸入的粉塵，軟的地方是一個個病變肺泡。
同濟醫院心臟大血管外科教授魏翔介紹，粉塵一旦進入肺部，損害就不可逆。即使離開原來的工作環境，損害仍在發展：一是粉塵沉積傷害健康組織，二是會導致各種炎性病變。
同濟醫院昨日稱，這是華中地區首例塵肺患者肺移植手術。
“壞肺就是職業病病理證據”
市職業病防治院醫療專家昨日介紹，“病理證據”是職業病診斷的“金標準”。通俗地說，開胸換肺，被切除的壞肺就是證據，如同開胸驗肺。
市職業病防治院主任醫師李濟超介紹，做職業病病理診斷僅省級疾控部門有資質。雷金書可保存好切除的壞肺，到工作地所在的福建省疾控中心或者籍貫地所在的湖北省疾控中心申請職業病診斷。
按照最新的國家職業病防治法，即使所在企業不承認勞動關系，也可以由安監等相關部門進行協調調查，最終給出結論。
（見習編輯 金晨)
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