為進一步提高參保人員用藥保障水平，規(guī)范醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險用藥管理，近日，河北省醫(yī)療保障局、河北省人力資源社會保障廳聯(lián)合發(fā)布通知，自3月1日起，全省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險全面執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年）》（簡稱國家《2022年藥品目錄》）。
通知提出，談判藥品中的阿茲夫定片和清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)自4月1日起實施，藥品通用名、藥品分類、劑型和限定支付范圍等按照國家規(guī)定執(zhí)行。國家《2022年藥品目錄》中納入我省醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)試點的漢防己甲素片等27種藥品，繼續(xù)按照《河北省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于開展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點工作有關(guān)事項的通知》規(guī)定執(zhí)行。
明確醫(yī)保管理相關(guān)政策。國家《2022年藥品目錄》內(nèi)甲類藥品按基本醫(yī)療保險規(guī)定的比例支付，乙類藥品參保人員先行自付一定比例后，再按基本醫(yī)療保險規(guī)定的比例支付。中藥飲片按照甲類管理。工傷保險和生育保險支付藥品費用時不區(qū)分甲、乙類。
統(tǒng)一規(guī)范乙類藥品個人先行自付比例。國家《2022年藥品目錄》內(nèi)乙類藥品（不含談判藥品）個人先行自付比例為5%。談判藥品中，治療腫瘤的西藥，個人先行自付比例為20%，其余藥品由各市確定，最高不得超過20%。競價藥品個人先行自付比例參照談判藥品執(zhí)行。原常規(guī)乙類藥品調(diào)入談判藥品，個人先行自付比例按照常規(guī)乙類藥品政策執(zhí)行。
將談判藥品和競價藥品納入“雙通道”管理。各統(tǒng)籌區(qū)要將346種談判藥品和17種競價藥品在2月底前全部納入“雙通道”管理。省藥品集中采購機構(gòu)要在2月底前將談判藥品在省藥品集中采購平臺上直接掛網(wǎng)。
促進定點醫(yī)療機構(gòu)合理配備使用目錄內(nèi)藥品。各級醫(yī)保部門要會同有關(guān)部門，指導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)合理配備、使用目錄內(nèi)藥品。要將醫(yī)療機構(gòu)合理配備使用國家《2022年藥品目錄》內(nèi)藥品的情況納入?yún)f(xié)議內(nèi)容，積極推動新版目錄落地執(zhí)行。定點醫(yī)療機構(gòu)要在1個月內(nèi)將臨床有使用需求的新增談判藥品，一次性全部配備。
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