案情簡(jiǎn)介
烏魯木齊市某單位員工李強(qiáng)“腦死亡”后，妻子孫梅堅(jiān)持搶救治療，導(dǎo)致李強(qiáng)的法律認(rèn)定死亡時(shí)間(“心死亡”時(shí)間)超過(guò)48小時(shí)，無(wú)法被認(rèn)定為工傷。孫梅向法院提起行政訴訟。2016年10月25日晚，李強(qiáng)在單位值班，次日在單位吃早餐時(shí)，突然抽搐、意識(shí)混亂。他被送到醫(yī)院后，經(jīng)診斷為腦出血、腦梗塞。
當(dāng)時(shí)，李強(qiáng)處于昏迷狀態(tài)，已經(jīng)無(wú)法自主呼吸，無(wú)生理、病理等反射，也就是通常所說(shuō)的“腦死亡”，其呼吸只能靠醫(yī)療器械維持。醫(yī)護(hù)人員將李強(qiáng)的病情向其妻子孫梅交代后，孫梅不愿放棄，要求繼續(xù)搶救治療。
2016年11月4日，李強(qiáng)因多臟器功能衰竭，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
李強(qiáng)被認(rèn)定死亡后，其所在單位向人力資源和社會(huì)保障部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，人社部門經(jīng)調(diào)查認(rèn)為，《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第一項(xiàng)規(guī)定，在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的職工，視同工傷。而李強(qiáng)的死亡時(shí)間超出48小時(shí)時(shí)限，故不視為工傷。
死亡時(shí)間應(yīng)以什么為準(zhǔn)?
對(duì)于人社部門的答復(fù)，孫梅難以接受，經(jīng)過(guò)行政復(fù)議未果后，2017年9月，她向?yàn)豸斈君R市水磨溝區(qū)人民法院提起行政訴訟。
孫梅認(rèn)為，丈夫李強(qiáng)在被搶救后幾小時(shí)就已“腦死亡”，而人社部門認(rèn)定的死亡時(shí)間則是其心跳停止時(shí)間，她認(rèn)為人社部門適用法律過(guò)于機(jī)械，請(qǐng)求判令撤銷《不予認(rèn)定工傷決定》和《行政復(fù)議決定書》。
人社部門表示，醫(yī)院出具的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明》上記錄的李強(qiáng)的死亡時(shí)間為法律認(rèn)可的死亡時(shí)間，李強(qiáng)是在發(fā)病一周后死亡的，其情形顯然超出了“48小時(shí)”時(shí)限，不符合認(rèn)定工傷的標(biāo)準(zhǔn)。
死亡時(shí)間究竟以“腦死亡”為準(zhǔn)，還是以“心死亡”為準(zhǔn)?烏市青峰骨科醫(yī)院急診科醫(yī)生黃彥之表示，關(guān)于死亡標(biāo)準(zhǔn)，我國(guó)法律目前采取綜合標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)，即自發(fā)呼吸停止、心臟停止、瞳孔反射機(jī)能停止，即“心死亡”;但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)判定真正的死亡是“腦死亡”。
律師認(rèn)為，法律的剛性和底線不能突破，法律規(guī)定了死亡認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)和工傷認(rèn)定時(shí)限，就應(yīng)該按照規(guī)定執(zhí)行。
法院支持原告訴訟請(qǐng)求
2017年9月14日，烏市水區(qū)法院開(kāi)庭審理此案。主審法官馬彥玲介紹，類似本案的許多案例，都是因?yàn)樗劳鲈蚺c工作沒(méi)有直接因果關(guān)系，而是因自身疾病引發(fā)的，所以只能“視同工傷”。《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第十五條實(shí)際上已經(jīng)擴(kuò)大了保護(hù)范圍，給予那些在工作過(guò)程中突發(fā)疾病傷亡情形的勞動(dòng)者一定的人道救濟(jì)，“視同”這一立法語(yǔ)言也比較明確表明了這一傾向。
法院經(jīng)審理認(rèn)為，雖然李強(qiáng)持續(xù)依賴呼吸機(jī)維持生命，但我國(guó)目前除醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡醫(yī)學(xué)證明外，尚無(wú)立法確定其他死亡認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，因此其死亡時(shí)間只能以死亡醫(yī)學(xué)證明所載2016年11月4日為準(zhǔn)，其超過(guò)了認(rèn)定工傷條件中“48小時(shí)之內(nèi)搶救無(wú)效死亡”的時(shí)限。
法院判決駁回孫梅的訴訟請(qǐng)求。
孫梅不服提起上訴，2017年12月26日，烏魯木齊市中級(jí)人民法院審理了該案。法院認(rèn)為，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，為病患爭(zhēng)取了更多搶救時(shí)間，這個(gè)搶救時(shí)間會(huì)越來(lái)越長(zhǎng)于“48小時(shí)”。出于對(duì)勞動(dòng)者生命的尊重，亦應(yīng)讓其有一個(gè)完整的搶救過(guò)程，李強(qiáng)能否認(rèn)定為工傷，行政機(jī)關(guān)可結(jié)合本案具體情況和社會(huì)發(fā)展、勞動(dòng)者的死亡與工作的因果關(guān)系具體適用法律。法院終審判決撤銷《不予認(rèn)定工傷決定書》和《行政復(fù)議決定》。 (文中當(dāng)事人為化名)
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