案情簡(jiǎn)述
每到歲末年初，很多公司都要組織年會(huì)。所謂企業(yè)年會(huì)，是公司組織的一年一度的“家庭盛會(huì)”，主要目的是激揚(yáng)員工士氣，營(yíng)造組織氣氛、深化內(nèi)部溝通，或者答謝客戶，促進(jìn)戰(zhàn)略分享、增進(jìn)目標(biāo)認(rèn)同，并制定第二年的目標(biāo)，為新一年度的工作奏響序曲。
這原本是一件令人振奮和高興的事情，但現(xiàn)實(shí)中也有職工因?yàn)閰⒓庸灸陼?huì)而發(fā)生事故傷害的，這能否認(rèn)定為工傷呢？
有人說(shuō)，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定，通常職工只有在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因（簡(jiǎn)稱“三工”）發(fā)生事故傷害才認(rèn)定為工傷。職工參加企業(yè)年會(huì)發(fā)生事故傷害，不屬于因“三工”發(fā)生事故傷害，怎么可以認(rèn)定為工傷？還有人問：如果企業(yè)年會(huì)不是由公司行政出面組織的，而是由公司工會(huì)等出面組織的，是否也屬于用人單位組織的活動(dòng)？
還有的職工在參加年會(huì)中的晚宴等活動(dòng)時(shí)，飲用了含有酒精的飲料，后發(fā)生事故傷害或引起身體不適死亡的，是否可以認(rèn)定為工傷呢？
考量一 是否屬于用人單位組織的與工作有關(guān)的活動(dòng)？
《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定：職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
通常職工只有在“三工”發(fā)生事故傷害才認(rèn)定為工傷，但在實(shí)際執(zhí)法和司法實(shí)踐中，為保護(hù)廣大職工的合法權(quán)益，不能完全受限于法律條文的字面含義，而狹隘理解“三工”，應(yīng)根據(jù)具體案情，從立法精神出發(fā)作出正確的判斷。
《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第四條明確規(guī)定：“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門認(rèn)定下列情形為工傷的，人民法院應(yīng)予支持：（二）職工參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)受到傷害的……”
關(guān)于職工參加用人單位組織的活動(dòng)或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)中發(fā)生傷害的，實(shí)踐中工傷認(rèn)定機(jī)關(guān)一般會(huì)把握以下原則：
首先，從活動(dòng)的組織形式看，必須是用人單位組織的。需注意，所謂“用人單位組織的活動(dòng)”（包括受用人單位指派參加其他單位組織的活動(dòng)）主要是指由用人單位的黨政工團(tuán)等組織發(fā)起，要求職工參加的集體活動(dòng)。另外，由用人單位的車間、班組或部門發(fā)起但經(jīng)單位同意的集體活動(dòng)也可視作用人單位組織的活動(dòng)。
有人問：如果企業(yè)年會(huì)不是由公司行政出面組織的，而是由公司工會(huì)等出面組織的，是否也屬于用人單位組織的活動(dòng)？回答是肯定的。
其次，從活動(dòng)的內(nèi)容看，必須是與工作原因有關(guān)的。用人單位組織的各類體育比賽及相關(guān)賽前訓(xùn)練、文藝演出及相關(guān)彩排、療休養(yǎng)（包括一般職工療休養(yǎng)以及從事有毒有害工作職工的脫崗療休養(yǎng)）、體檢、拓展、考察等屬于用人單位組織的與工作原因有關(guān)的活動(dòng)；用人單位組織的與工作無(wú)關(guān)的餐飲、旅游觀光、休閑娛樂等不能作為工作原因，但用人單位組織外出開會(huì)、培訓(xùn)、考察活動(dòng)時(shí)又在當(dāng)?shù)亟M織的集體游覽活動(dòng)，屬于用人單位組織的與工作原因有關(guān)的活動(dòng)范疇。
一般來(lái)說(shuō)，單位組織職工年會(huì)，也是企業(yè)文化建設(shè)的一個(gè)方面。如果職工參加公司組織的年會(huì)活動(dòng)，是為了服從單位的安排，且年會(huì)內(nèi)容與工作有關(guān)，都可以看作是工作的一種延續(xù)。
如果職工在參加用人單位日程安排中的活動(dòng)時(shí)受到事故傷害的可以認(rèn)定為工傷，職工在參加用人單位日程安排以外的其他與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)時(shí)受傷的不予認(rèn)定為工傷。職工參加用人單位組織的活動(dòng)，屬于工作原因的，作出工傷認(rèn)定決定時(shí)適用《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（一）項(xiàng)。
考量二 職工受事故傷害的事實(shí)是否得到固定？
某單位準(zhǔn)備年底進(jìn)行年會(huì)演出。職工韓女士和另一名年齡相仿的同事決定跳一段舞蹈，并為此每天都練習(xí)2個(gè)多小時(shí)。幾天后，韓女士和同事感到膝關(guān)節(jié)處疼痛，休息2天后癥狀加重，不能上下樓，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)軟組織磨損。據(jù)醫(yī)生介紹，這支舞中的半蹲動(dòng)作比較多，持續(xù)的屈膝易引起關(guān)節(jié)軟骨的磨損和肌腱、韌帶損傷。韓女士是否能認(rèn)定為工傷？
2005年國(guó)務(wù)院法制辦對(duì)《關(guān)于職工參加單位組織的體育活動(dòng)受到傷害能否認(rèn)定為工傷的請(qǐng)示》的復(fù)函也指出：“作為單位的工作安排，職工參加體育訓(xùn)練活動(dòng)而受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)項(xiàng)中關(guān)于‘因工作原因受到事故傷害的’的規(guī)定，認(rèn)定為工傷。”
韓女士單位組織年會(huì)表演舞蹈，與組織其他體育比賽性質(zhì)上并無(wú)差別，均屬于單位安排的活動(dòng)，體現(xiàn)了公司的意志。只要她是參加單位作為工作任務(wù)安排的文體活動(dòng)，且在參與過(guò)程中發(fā)生的事故傷害，應(yīng)當(dāng)參照“工作原因”認(rèn)定工傷。
但事實(shí)上，韓女士能否認(rèn)定為工傷還有一個(gè)最關(guān)鍵的問題需要討論，即“事故傷害的經(jīng)過(guò)”是怎么樣的？“膝關(guān)節(jié)軟組織磨損”只是“傷害結(jié)果”而非“事故傷害的經(jīng)過(guò)”。韓女士或單位向社保行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，如何確定事故傷害發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)等一系列關(guān)于這一事件的要素呢？有人說(shuō)，這幾天里總有某一天是事故傷害發(fā)生的時(shí)間，地點(diǎn)總歸是在單位里面吧？那也不盡然。
因?yàn)橐灿锌赡艽_實(shí)是在單位里排練過(guò)于勞累，但“膝關(guān)節(jié)軟組織磨損”這一傷害結(jié)果的爆發(fā)卻并非在排練之時(shí)、并非在單位里面。那在這種情形下，能說(shuō)這一事故傷害是在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所內(nèi)嗎？
如果關(guān)于事故傷害經(jīng)過(guò)的這一待證事實(shí)無(wú)法得到固定，則當(dāng)事人在提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，首先就會(huì)面臨由于申請(qǐng)要素不符合法定條件而無(wú)法被受理的情況。若要想最終被認(rèn)定為工傷，那就需要在申請(qǐng)時(shí)即明確上述要素。
考量三 受事故傷害或死亡者是否有酗酒等情形？
余某某系友興達(dá)公司員工，晚上在坪山海悅酒店參加了公司年終聚餐宴會(huì)，就餐期間余某某因意識(shí)喪失30分鐘左右，在醫(yī)院因搶救無(wú)效，于同日晚22時(shí)30分死亡，死亡原因?yàn)榫坪笾舷ⅰ?
后友興達(dá)公司向市人社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，市人社局認(rèn)定余某某的死亡不屬于工傷。余某某家屬對(duì)此不服，遂提起行政訴訟。深圳市福田區(qū)人民法院認(rèn)為，余某某在該活動(dòng)中酒后窒息并搶救無(wú)效死亡，不屬工傷。
家屬不服，向深圳市中級(jí)人民法院提起上訴。深圳市中級(jí)人民法院認(rèn)為，事發(fā)當(dāng)晚的年終晚宴和抽獎(jiǎng)活動(dòng)系由友興達(dá)公司組織安排，余某某參加晚宴及抽獎(jiǎng)活動(dòng)具有一定的工作因素，但是在參加晚宴的過(guò)程中余某某飲酒(包括代替他人飲酒)的行為已經(jīng)超出了工作范疇，屬于個(gè)人行為，并由此導(dǎo)致了余某某酒后窒息死亡。余某某參加聚餐與其死亡之間不存在直接必然的因果關(guān)系，即余某某酒后窒息死亡不具有工作原因。故余某某死亡情形不符合認(rèn)定為工傷或視同工傷的情形。判決駁回上訴，維持原判。
死者家屬仍不服，向廣東省高級(jí)人民法院申請(qǐng)?jiān)賹彙V東省高級(jí)人民法院駁回死者家屬的再審申請(qǐng)。
除了《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定情形外，《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定：“職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；（二）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；（三）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有前款第（一）項(xiàng)、第（二）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有前款第（三）項(xiàng)情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。”
但《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條又規(guī)定：“職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自殘或者自殺的。”
由此可見，即使職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是在醉酒狀態(tài)下造成的傷亡等不屬于工傷范疇。當(dāng)然不醉酒不等于滴酒不沾。一般來(lái)說(shuō)，“醉酒狀態(tài)”的界定，可以參照公安部門對(duì)駕駛員醉駕認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)，即0.8毫克/毫升血液，或綜合現(xiàn)場(chǎng)身體反應(yīng)作出合理判斷。
實(shí)踐中不少公司的年會(huì)中會(huì)安排年終晚宴等活動(dòng)，職工參加晚宴等活動(dòng)也具有一定的工作因素，但如在參加晚宴的過(guò)程中，因過(guò)量飲酒(包括代替他人飲酒)的行為超出了單位要求的行為范疇，屬于職工的個(gè)人行為，并由此導(dǎo)致了相關(guān)后果的，不具有工作原因，不能認(rèn)定為工傷。
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