1、機關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會團體工作人員必須參加工傷保險嗎?
為保障我省機關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟補償和工傷康復(fù)的權(quán)利,根據(jù)《社會保險法》、《工傷保險條例》和《福建省實施〈工傷保險條例〉辦法》(閩政﹝2011﹞80號)(以下簡稱《實施辦法》)等規(guī)定精神,經(jīng)省政府同意,決定將機關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會團體的工作人員納入工傷保險。
2、機關(guān)單位和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會團體參加工傷保險的實施范圍和對象是什么?
本市行政區(qū)域內(nèi)各級機關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體,應(yīng)當(dāng)參加單位所在統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險,為其未達到法定退休年齡的全體編制內(nèi)的在職工作人員繳納工傷保險費。
3、機關(guān)單位和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會團體如何計算繳納工傷保險費?
參保單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位工作人員工資總額乘以單位繳費費率之積,單位繳費費率為0.2%,個人不繳納工傷保險費。所需資金由同級財政納入部門預(yù)算統(tǒng)籌安排。
4、機關(guān)單位和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會團體職工發(fā)生工傷后享有哪些待遇?
參保單位工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,其工傷認定、勞動能力鑒定、待遇核定等,由人力資源和社會保障部門按照《工傷保險條例》、《實施辦法》及本省部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
工作人員遭受事故傷害或患職業(yè)病被認定為工傷并鑒定傷殘等級后,符合《工傷保險條例》、《實施辦法》對應(yīng)等級的待遇享受條件,同時也符合其他相關(guān)政策工(公)傷規(guī)定對應(yīng)等級的待遇享受條件時,本著相同傷殘等級的待遇項目不得重復(fù)享受的原則,按如下辦法辦理:
一、醫(yī)療待遇 治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。
職工住院治療工傷的伙食補助,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。
二、一級至四級傷殘待遇 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。
(二)停發(fā)工資時,從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金補足差額。
(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
三、五級至六級傷殘待遇 職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
(1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。
(2)保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,停發(fā)工資時,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。
四、七級至十級傷殘待遇 職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。
(2)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。
五、因工死亡待遇 職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
一、喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
二、供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%.孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍按國家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
由參保單位按規(guī)定再支付本人生前40個月基本工資。
六、與待遇有關(guān)的其他規(guī)定 工作人員工傷符合享受的喪葬補助金、傷殘津貼(殘疾撫恤金)、供養(yǎng)親屬(遺屬)撫恤金、生活護理(護理)費、輔助器具配置費等,與民政撫恤等規(guī)定的項目不能重復(fù)享受。
5、機關(guān)單位和參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位、社會團體老工傷人員如何納入工傷保險統(tǒng)籌管理?納入的待遇項目有哪些?(老工傷納入實施辦法正在制定中)
閩人社文[2015]378號通知實施前,參保單位工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病已經(jīng)按照工傷發(fā)生時的原有關(guān)政策規(guī)定確定為工傷的,作為老工傷人員同步納入工傷保險。其參保確認程序和待遇支付項目,參照國家四部委《關(guān)于做好國有企業(yè)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理有關(guān)工作的通知》(人社部發(fā)〔2011〕10號)和省人社廳、財政廳、國資委、總工會《關(guān)于將〈工傷保險條例〉實施前工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理有關(guān)問題的通知》(閩人社文﹝2011﹞151號)規(guī)定,經(jīng)參保單位或主管部門對其檔案材料進行初審認定匯總,向統(tǒng)籌地區(qū)人社部門申報確認。參保單位參加工傷保險前已發(fā)生的工(公)傷人員,隨單位一并參保,不作費用清償。參保前的各項待遇不予追補。
新發(fā)生的工傷費用由工傷保險基金支付,老工傷人員新發(fā)生費用的待遇項目為:
1、傷殘津貼;
2、生活護理費;
3、傷殘輔助器具安裝配置費;
4、工亡工作人a員供養(yǎng)直系親屬撫恤金;
5、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費;
6、住院伙食補助費;
7、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用。
老工傷人員納入工傷保險時,其已經(jīng)享受的待遇項目經(jīng)審核仍然符合享受待遇條件的按原標(biāo)準(zhǔn)支付,納入統(tǒng)籌后新發(fā)生的長期待遇項目按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。已經(jīng)按照原相關(guān)規(guī)定領(lǐng)取的優(yōu)撫待遇,按原標(biāo)準(zhǔn)、從原資金來源渠道支付。
自收自支、差額撥款和全額撥款的事業(yè)單位參加工傷保險之前的老工傷人員,按照上述程序經(jīng)確認的,從本通知實施后也一并納入工傷保險,其新發(fā)生的工傷費用按照上訴規(guī)定由工傷保險基金支出。
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