福建省人力資源和社會(huì)保障廳 福建省財(cái)政廳
關(guān)于福建省機(jī)關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作人員參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知
閩人社文﹝2015﹞378號(hào)
各設(shè)區(qū)市人力資源和社會(huì)保障局、財(cái)政局，平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)社會(huì)事業(yè)局、財(cái)政金融局，省直各有關(guān)單位：
為保障我省機(jī)關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和工傷康復(fù)的權(quán)利，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》和《福建省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》(閩政〔2011〕80號(hào))（以下簡稱《實(shí)施辦法》）等規(guī)定精神，經(jīng)省政府同意，決定將機(jī)關(guān)公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體的工作人員納入工傷保險(xiǎn)。現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：
一、實(shí)施范圍和經(jīng)辦
本省行政區(qū)域內(nèi)各級(jí)機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體（以下統(tǒng)稱“參保單位”），應(yīng)當(dāng)參加單位所在統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)，為其未達(dá)到法定退休年齡的全體編制內(nèi)的在職工作人員（以下統(tǒng)稱“工作人員”）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
中央駐閩國家機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體可以按照本通知規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。
在榕省部屬參保單位及省級(jí)機(jī)關(guān)駐省外機(jī)構(gòu)，在省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保；其他參保單位，在單位所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。
二、基金征繳和管理
參保單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位工作人員工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積，單位繳費(fèi)費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)按照國家和本省各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的行業(yè)差別費(fèi)率及其相應(yīng)的費(fèi)率檔次確定，個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。所需資金由同級(jí)財(cái)政納入部門預(yù)算統(tǒng)籌安排。繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)統(tǒng)一納入工傷保險(xiǎn)基金管理，實(shí)行設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌和省級(jí)調(diào)劑金制度。
已經(jīng)開展機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員工傷醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的部分統(tǒng)籌地區(qū)，其參保單位繳納的工傷醫(yī)療費(fèi)改為工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納；統(tǒng)籌地區(qū)歷年結(jié)余的工傷醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金統(tǒng)一并入工傷保險(xiǎn)基金管理。
三、待遇執(zhí)行和支付
參保單位工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，其工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、待遇核定等，由人力資源和社會(huì)保障部門按照《工傷保險(xiǎn)條例》、《實(shí)施辦法》及本省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
工作人員遭受事故傷害或患職業(yè)病被認(rèn)定為工傷并鑒定傷殘等級(jí)后，符合《工傷保險(xiǎn)條例》、《實(shí)施辦法》對(duì)應(yīng)等級(jí)的待遇享受條件，同時(shí)也符合其他相關(guān)政策工（公）傷規(guī)定對(duì)應(yīng)等級(jí)的待遇享受條件時(shí)，本著相同傷殘等級(jí)的待遇項(xiàng)目不得重復(fù)享受的原則，按如下辦法辦理：
（一）工作人員工傷達(dá)到1-4級(jí)傷殘、退出工作崗位、停發(fā)工資時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼；
（二）工作人員因工死亡的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為工作人員死亡時(shí)上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍，由參保單位按規(guī)定再支付本人生前40個(gè)月基本工資。
（三）工作人員工傷符合享受的喪葬補(bǔ)助金、傷殘津貼（殘疾撫恤金）、供養(yǎng)親屬（遺屬）撫恤金、生活護(hù)理（護(hù)理）費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)等，與民政撫恤等規(guī)定的項(xiàng)目不能重復(fù)享受。
四、老工傷納入和待遇支付項(xiàng)目
本通知實(shí)施前，參保單位工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病已經(jīng)按照工傷發(fā)生時(shí)的原有關(guān)政策規(guī)定確定為工傷的，作為老工傷人員同步納入工傷保險(xiǎn)。其參保確認(rèn)程序和待遇支付項(xiàng)目，參照國家四部委《關(guān)于做好國有企業(yè)老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理有關(guān)工作的通知》（人社部發(fā)〔2011〕10號(hào)）和省人社廳、財(cái)政廳、國資委、總工會(huì)《關(guān)于將<工傷保險(xiǎn)條例>實(shí)施前工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理有關(guān)問題的通知》（閩人社文〔2011〕151號(hào)）規(guī)定，經(jīng)參保單位或主管部門對(duì)其檔案材料進(jìn)行初審認(rèn)定匯總，向統(tǒng)籌地區(qū)人社部門申報(bào)確認(rèn)。參保單位參加工傷保險(xiǎn)前已發(fā)生的工（公）傷人員，隨單位一并參保，不作費(fèi)用清償。參保前的各項(xiàng)待遇不予追補(bǔ)。
新發(fā)生的工傷費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付，老工傷人員新發(fā)生費(fèi)用的待遇項(xiàng)目為：
1、傷殘津貼；
2、生活護(hù)理費(fèi)；
3、傷殘輔助器具安裝配置費(fèi)；
4、工亡工作人員供養(yǎng)直系親屬撫恤金；
5、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)；
6、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；
7、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用。
老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)時(shí)，其已經(jīng)享受的待遇項(xiàng)目經(jīng)審核仍然符合享受待遇條件的按原標(biāo)準(zhǔn)支付，納入統(tǒng)籌后新發(fā)生的長期待遇項(xiàng)目按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。已經(jīng)按照原相關(guān)規(guī)定領(lǐng)取的優(yōu)撫待遇，按原標(biāo)準(zhǔn)、從原資金來源渠道支付。
自收自支、差額撥款和全額撥款的事業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)之前的老工傷人員，按照上述程序經(jīng)確認(rèn)的，從本通知實(shí)施后也一并納入工傷保險(xiǎn)，其新發(fā)生的工傷費(fèi)用按照上述規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金支出。
五、有關(guān)要求
本通知第三點(diǎn)第二款規(guī)定中的“其他相關(guān)政策”是指《軍人撫恤優(yōu)待條例》等有關(guān)規(guī)定，“對(duì)應(yīng)等級(jí)”是指經(jīng)民政部門評(píng)定的傷殘等級(jí)。
已經(jīng)開展工傷醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的部分統(tǒng)籌地區(qū)，其參保單位繳納的工傷醫(yī)療費(fèi)從本通知下發(fā)之日起改為工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳納；未開展工傷醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的地區(qū)，其參保單位從2016年1月1日起繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
各統(tǒng)籌地區(qū)可制定具體實(shí)施細(xì)則，本通知未盡事宜由省人力資源和社會(huì)保障廳負(fù)責(zé)解釋。法律法規(guī)或者國務(wù)院另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
福建省人力資源和社會(huì)保障廳 福建省財(cái)政廳
2015年12月14日
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