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最高人民法院公報(bào)​:中核深圳凱利集團(tuán)有限公司訴深圳市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定案(2020年第12期)
作者: 來源: 發(fā)布時(shí)間:2021-01-11 09:21:00 瀏覽量:

中核深圳凱利集團(tuán)有限公司訴深圳市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定案

(《最高人民法院公報(bào)》2020年第12期 )


裁判摘要

工傷認(rèn)定作為行政確認(rèn)行為,是社會(huì)保險(xiǎn)行政部門依職權(quán)對(duì)職工是否因工作受傷或患病的事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),該事實(shí)不因職工工作單位的變動(dòng)而改變。職工患職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。


廣東省深圳市中級(jí)人民法院

行 政 判 決 書

(2015)深中法行終字第1112號(hào)

上訴人(原審原告)中核深圳凱利集團(tuán)有限公司,住所地:深圳市福田區(qū)濱河路5002號(hào)聯(lián)合廣場(chǎng)A座2705-2707室。

法定代表人劉錄,執(zhí)行董事。

委托代理人閔自嫻,廣東寬和律師事務(wù)所律師。

被上訴人(原審被告)深圳市人力資源和社會(huì)保障局,住所地:深圳市福田區(qū)福中三路市民中心西區(qū)三樓。

法定代表人王衛(wèi),局長(zhǎng)。

委托代理人王瑩,廣東中全律師事務(wù)所律師。

委托代理人王旭,深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局工作人員。

原審第三人張華麗,住址:廣東省深圳市福田區(qū)。

上訴人中核深圳凱利集團(tuán)有限公司因訴被上訴人深圳市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定一案,不服廣東省深圳市福田區(qū)人民法院(2015)深福法行初字第475號(hào)行政判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭對(duì)本案進(jìn)行了審理,現(xiàn)已審理終結(jié)。

原審法院經(jīng)審理查明,2014年11月21日,原告(即中核深圳凱利集團(tuán)有限公司)向被告(即深圳市人力資源和社會(huì)保障局)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),稱原告職工張華麗,即本案第三人于1964年8月分配到國(guó)營(yíng)743礦工作,其1964年8月至1964年12月、1965年12月至1968年11月、1970年2月至1986年7月在有放射性粉塵、氡氣、放射性外照射礦井中工作,1991年調(diào)入原告處,1996年6月在原告處退休,2014年10月27日經(jīng)廣東省職業(yè)病防治院診斷為“職業(yè)性放射性腫瘤”,請(qǐng)求工傷認(rèn)定。原告向被告提交了工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、職業(yè)病診斷證明書、中核凱利函、企業(yè)法人注冊(cè)登記資料、員工身份證、退休證明資料等材料,其中,廣東省職業(yè)病防治院2014年10月27日出具的粵職診[2014]310號(hào)《職業(yè)病診斷證明書》載明:診斷結(jié)論:職業(yè)性放射性腫瘤,依據(jù):職業(yè)接觸史明確,工作中接觸放射性粉塵、氡氣、放射性外照射;職業(yè)病危害接觸史:第三人于1964年8月至1964年12月、1965年12月至1968年11月、1970年2月至1986年7月在核工業(yè)國(guó)營(yíng)743礦工作,接觸放射性粉塵、氡氣、放射性外照射;1986年8月至1987年7月在核工業(yè)韶關(guān)技工學(xué)校工作,1987年8月至1991年9月在核工業(yè)廣東礦冶局工作,1991年10月至1996年6月在原告處工作,接觸職業(yè)危害因素情況:無。原告出具的中核凱利函[2014]2號(hào)《關(guān)于張華麗患職業(yè)病的工傷認(rèn)定的申請(qǐng)》稱,第三人于1964年8月至1986年7月曾在原單位從事接觸放射性粉塵、氡氣、放射性外照射工作達(dá)22年,自1986年8月起直至退休后再無從事放射性等任何相關(guān)工作。第三人原工作單位核工業(yè)國(guó)營(yíng)743礦早年已行政關(guān)閉,原工作單位所在地韶關(guān)市社保局認(rèn)為第三人在國(guó)營(yíng)743礦工作期間,韶關(guān)市社保局尚未成立,沒有繳交過任何社會(huì)保險(xiǎn),該局不予受理工傷認(rèn)定。由于第三人1991年10月調(diào)入原告處工作,一直按照有關(guān)要求繳交工傷保險(xiǎn),請(qǐng)求被告予以認(rèn)定工傷。被告經(jīng)審核后,于2015年1月20日作出深人社認(rèn)字(直)[2014]第1411201號(hào)《深圳市工傷認(rèn)定書》,認(rèn)定第三人于1991年1月至1996年6月在原告處工作直至退休,在此期間無從事放射性的任何工作(即:無職業(yè)病危害接觸史)。2014年10月27日經(jīng)廣東省職業(yè)病防治院診斷為職業(yè)放射性腫瘤,其情形不符合《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條第(四)項(xiàng)的規(guī)定,認(rèn)定第三人不屬于或不視同工傷。原告不服,遂向原審法院提起行政訴訟。

原審法院認(rèn)為,《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十五條第二款規(guī)定,職業(yè)診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。本案中,第三人經(jīng)廣東省職業(yè)病防治院診斷為職業(yè)性放射性腫瘤,診斷依據(jù)為第三人于1964年8月至1964年12月、1965年12月至1968年11月、1970年2月至1986年7月在核工業(yè)國(guó)營(yíng)743礦工作,接觸放射性粉塵、氡氣、放射性外照射,其1991年10月至1996年6月在原告處工作,并無職業(yè)病危害接觸史,故,第三人所患職業(yè)病系其在核工業(yè)國(guó)營(yíng)743礦工作造成,并非在原告處工作所造成,被告據(jù)此作出深人社認(rèn)字(直)[2014]第1411201號(hào)《深圳市工傷認(rèn)定書》,認(rèn)定第三人的情形不屬于或不視同工傷,事實(shí)清楚,依據(jù)充分,原審法院予以支持。《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第六十條規(guī)定,勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷保險(xiǎn)的,其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔(dān)。第六十二條規(guī)定,用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的職業(yè)病病人,可以向地方人民政府民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助和生活等方面的救助。本案中,廣東省職業(yè)病防治院出具的《職業(yè)病診斷證明書》確認(rèn)第三人患職業(yè)病的用人單位是核工業(yè)國(guó)營(yíng)743礦,故第三人患職業(yè)病的情形應(yīng)另循法律途徑解決。綜上所述,原告訴請(qǐng)撤銷被告作出的上述工傷認(rèn)定行為,缺乏依據(jù),本院不予支持。由于依法對(duì)第三人患職業(yè)病情形進(jìn)行工傷認(rèn)定屬于被告的職權(quán)范圍,司法權(quán)不能代替行政權(quán),因此,原告訴請(qǐng)直接判令被告作出認(rèn)定第三人所患職業(yè)病情形為工傷,不屬于行政審判的職權(quán)范圍。依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第六十九條的規(guī)定,判決駁回原告中核深圳凱利集團(tuán)有限公司的訴訟請(qǐng)求。本案案件受理費(fèi)50元,由原告負(fù)擔(dān)。

上訴人中核深圳凱利集團(tuán)有限公司不服原審判決,向本院提起上訴,請(qǐng)求:1、撤銷深圳市福田區(qū)人民法院(2015)深福法行初字第475號(hào)行政判決。2、撤銷被上訴人作出的深人社認(rèn)字(直)[2014]第1411201號(hào)《深圳市工傷認(rèn)定書》。一、原審判決錯(cuò)誤。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條第四項(xiàng)“職業(yè)病應(yīng)該認(rèn)定為工傷”的規(guī)定,職業(yè)病應(yīng)該屬于工傷。同時(shí),根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》第四條規(guī)定:“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。”以及《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第十三條的規(guī)定“未參加工傷保險(xiǎn)的職工發(fā)生傷害事故或者被診斷、鑒定為職業(yè)病的,由單位所在地勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)工傷認(rèn)定”。上訴人屬于原審第三人張華麗所在的用人單位,是符合職工工傷認(rèn)定申請(qǐng)的合法單位。二、被上訴人對(duì)原審第三人張華麗的工傷認(rèn)定沒有法律依據(jù)。原審第三人張華麗系原告公司退休職工,1991年入職上訴人公司,1996年6月退休,在上訴人公司工作期間沒有從事有職業(yè)危害的工作。原審第三人張華麗,1970年2月至1986年6月在核工業(yè)國(guó)營(yíng)743礦工作期間,有19年放射性粉塵氡氣、放射性外照射職業(yè)危害接觸史。根據(jù)放射性物質(zhì)在人體潛伏期間長(zhǎng)的特點(diǎn),再加上,2014年10月27日,廣東省職業(yè)病防治院診斷原審第三人張華麗為職業(yè)性放射性腫瘤,可以確定張華麗患上職業(yè)性放射性腫瘤是因其長(zhǎng)期從事的放射性工作導(dǎo)致的。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條第四項(xiàng)中的規(guī)定:“職業(yè)病應(yīng)該認(rèn)定為工傷”中可以確定張華麗因長(zhǎng)期從事放射性工作致使其患職業(yè)性放射性腫瘤應(yīng)該認(rèn)定為工傷。

被上訴人深圳市人力資源和社會(huì)保障局答辯稱:上訴人向被上訴人申請(qǐng)工傷認(rèn)定,稱其退休職工張華麗患職業(yè)病。經(jīng)被上訴人調(diào)查,確認(rèn)原審第三人張華麗被廣東省職業(yè)病防治院診斷為職業(yè)性放射性腫瘤。該職業(yè)病是原審第三人1964年8月至1986年7月期間在位于韶關(guān)的核工業(yè)國(guó)營(yíng)743礦工工作造成;原審第三人在上訴人處是管理工作,并未接觸放射性物質(zhì),所以原審第三人的職業(yè)病并非在上訴人處工作所造成。根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第六十條規(guī)定,應(yīng)當(dāng)由核工業(yè)國(guó)營(yíng)743廠承擔(dān)工傷保險(xiǎn)及待遇支付責(zé)任,鑒于核工業(yè)國(guó)營(yíng)743場(chǎng)已行政關(guān)閉,根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第六十二條規(guī)定,可以向韶關(guān)當(dāng)?shù)厝嗣裾裾块T申請(qǐng)醫(yī)療救助和生活救助。綜上,被上訴人的行政決定認(rèn)定事實(shí)清楚、適用法律正確,請(qǐng)求予以維持。

原審第三人張華麗未到庭,未提交答辯意見。

經(jīng)審理,原審判決查明事實(shí)清楚,本院予以確認(rèn)。

本院認(rèn)為,案中,原審第三人已取得了廣東省職業(yè)病防治院出具的《職業(yè)病診斷證明書》,明確診斷原審第三人為職業(yè)性放射性腫瘤,系職業(yè)病,各方對(duì)此均無異議。故本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)是被上訴人以原審第三人在上訴人處工作期間無職業(yè)病危害接觸史為由認(rèn)定原審第三人不屬于或不視同工傷是否合法有據(jù)。

職業(yè)病區(qū)別于一般工傷事故,往往潛伏期較長(zhǎng),職工被確診為職業(yè)病時(shí)的工作單位可能已經(jīng)有異于具有職業(yè)病危害因素導(dǎo)致其患職業(yè)病的工作單位。本案正屬這種情形。此種情形下,職工被確診職業(yè)病時(shí)的工作單位能否作為工傷保險(xiǎn)制度中的用人單位?進(jìn)而,在工傷認(rèn)定中,職工能否以被確診職業(yè)病時(shí)的工作單位為用人單位認(rèn)定為工傷?對(duì)于這些問題的分析,需要綜合考慮工傷保險(xiǎn)、職業(yè)病防治的相關(guān)立法宗旨及規(guī)定。

一、工傷保險(xiǎn)立法宗旨及規(guī)定

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第一條規(guī)定,該條例旨在保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。即,保障職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病獲得救助和補(bǔ)償是上述法規(guī)的首要立法目的,此處強(qiáng)調(diào)的是職工因工作受傷或患病則獲得救濟(jì),并未有用人單位不同之差別。的確,工傷的核心在于因工作受傷或患病,工傷認(rèn)定作為行政確認(rèn)行為,是社會(huì)保險(xiǎn)行政部門行使職權(quán)對(duì)職工是否因工作受傷或患病的事實(shí)進(jìn)行確認(rèn),該事實(shí)不因職工工作單位的變動(dòng)而改變。當(dāng)然,由于涉及到工傷保險(xiǎn)費(fèi)用繳納、工傷認(rèn)定申請(qǐng)、工傷保險(xiǎn)責(zé)任承擔(dān)等具體問題,《工傷保險(xiǎn)條例》中對(duì)用人單位作出了規(guī)定,并科以了其多項(xiàng)義務(wù),但此并不足以否定工傷認(rèn)定是對(duì)職工是否因工作受傷或患病這一事實(shí)進(jìn)行確認(rèn)的行為本質(zhì)。

具體到有關(guān)工傷情形的法條上,工傷保險(xiǎn)條例第十四條第(四)項(xiàng)及《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條第(四)項(xiàng)均明確規(guī)定,職工患職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。工傷保險(xiǎn)條例第十九條第一款及廣東省工傷保險(xiǎn)條例第十五條第二款還進(jìn)一步規(guī)定了,“職業(yè)診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。”由此,上述立法中對(duì)于職工患職業(yè)病認(rèn)定為工傷,并無附加其他條件,即并未明文設(shè)定職工須在用人單位工作期間患職業(yè)病的限制條件。

同時(shí),對(duì)于職業(yè)病工傷認(rèn)定的申請(qǐng)主體,工傷保險(xiǎn)條例亦作出了明確規(guī)定。該條例第十七條第一款規(guī)定,職工被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自被診斷、職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。再結(jié)合該條例第二條有關(guān)用人單位的表述及第十七條第二、三、四款有關(guān)用人單位未在法定時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)之法律責(zé)任的規(guī)定,可以得出這樣結(jié)論:對(duì)于職工被診斷為職業(yè)病的情形,工傷保險(xiǎn)條例并未將職業(yè)病職工的用人單位限定于具有職業(yè)病危害因素、導(dǎo)致職工患職業(yè)病的工作單位,相反,職工被診斷為職業(yè)病時(shí)的所在單位即負(fù)有作為工傷保險(xiǎn)條例中用人單位申請(qǐng)工傷認(rèn)定等法定義務(wù),亦即工傷保險(xiǎn)條例認(rèn)同其為職業(yè)病職工用人單位。之所以立法會(huì)有這樣的暗涵,原因在于職業(yè)病具有潛伏期長(zhǎng)的特點(diǎn),一旦在工傷制度中將職業(yè)病職工的用人單位限定為導(dǎo)致其患病的工作單位,將容易導(dǎo)致職工被診斷為職業(yè)病時(shí),仍需聯(lián)系其多年前的工作單位作為用人單位為其申請(qǐng)工傷,甚至很有可能出現(xiàn)如同本案這種原工作單位已不復(fù)存在的情形。如此一來,職業(yè)病患者作為最典型的因工致害者,其工傷保險(xiǎn)權(quán)益反而難以獲得保障,與工傷保險(xiǎn)制度保障工傷或患職業(yè)病職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)牧⒎ㄗ谥疾幌辔呛稀?

二、職業(yè)病防治法立法宗旨及規(guī)定

根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》(以下簡(jiǎn)稱《職業(yè)病防治法》)第一條規(guī)定,制定該法是為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害,防治職業(yè)病,保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。具體到該法第五十七條至六十二條有關(guān)職業(yè)病病人保障上,國(guó)家正是基于上述立法宗旨,為職業(yè)病病人設(shè)定了多層級(jí)保障,從享受工傷保險(xiǎn)待遇到向用人單位民事索賠,到最后由人民政府救助,體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)職業(yè)病病人的特別保護(hù),表明國(guó)家旨在對(duì)職業(yè)病病人設(shè)置無漏洞的保障體系。該法第六十條規(guī)定,職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用,傷殘以及喪失勞動(dòng)能力的職業(yè)病病人的社會(huì)保障,按照國(guó)家有關(guān)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。第六十一條進(jìn)一步明確規(guī)定,職業(yè)病病人變動(dòng)工作單位,其依法享有的待遇不變。此處所規(guī)定的待遇當(dāng)然包括職業(yè)病病人的工傷保險(xiǎn)待遇。

本院注意到對(duì)于職業(yè)病病人用人單位變動(dòng)情況下相關(guān)保障責(zé)任的承擔(dān),在職業(yè)病防治法2011年修正前曾有明確規(guī)定。職業(yè)病防治法(2001年10月27日通過)第五十三條規(guī)定,勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)的,其醫(yī)療和生活保障由最后的用人單位承擔(dān);最后的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是先前用人單位的職業(yè)病危害造成的,由先前的用人單位承擔(dān)。對(duì)于用人單位未依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)的情況,該條確立了因果關(guān)系及因果關(guān)系推定的責(zé)任承擔(dān)原則。但在2011年修正時(shí),此條被刪除。《關(guān)于〈中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法修正案(草案)〉的說明》中指出:“關(guān)于職業(yè)病待遇問題,2010年12月20日,國(guó)務(wù)院修訂了《工傷保險(xiǎn)條例》,職業(yè)病病人可以享受的待遇得到進(jìn)一步提高;2011年1月12日,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議又專門研究了‘老工傷’問題,明確分階段將‘老工傷’納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。至此,職業(yè)病預(yù)防、待遇問題都有了比較完善的制度性安排。”由此可見,原第五十三條被刪除的背景之一是“老工傷”問題納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。

具體到“老工傷”問題,人力資源和社會(huì)保障部《關(guān)于做好老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作的通知》(人社部發(fā)[2009]40號(hào))明確規(guī)定,為進(jìn)一步完善工傷保險(xiǎn)制度,切實(shí)保障用人單位參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌前因工傷事故或患職業(yè)病形成的工傷人員和工亡人員供養(yǎng)親屬(以下簡(jiǎn)稱“老工傷”人員)的合法權(quán)益,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,在2010年底前實(shí)現(xiàn)將“老工傷”人員統(tǒng)一納入工傷保險(xiǎn)社會(huì)化統(tǒng)籌管理的工作目標(biāo)。鑒此,將老職業(yè)病病人納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌是政策所在和國(guó)家強(qiáng)制性要求。正是在這樣的背景下,職業(yè)病防治法(2011年修正)才刪除了原五十三條,而增加了第六十條,即“勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷保險(xiǎn)的,其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔(dān)。”這意味著,工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌建立前的職業(yè)病病人均應(yīng)納入統(tǒng)籌,只有在工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌建立后,用人單位未依法履行參保義務(wù)的,才應(yīng)自行承擔(dān)職業(yè)病病人相關(guān)保障責(zé)任。這也與工傷保險(xiǎn)條例第六十二條第二款“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用”的規(guī)定相一致。

三、本案情形

回到本案,原審第三人于2014年10月被診斷為職業(yè)性放射性腫瘤,上訴人為原審第三人獲得診斷時(shí)的所在單位,有法律效力的《職業(yè)病診斷證明書》上載明的用人單位亦為上訴人。事實(shí)上,原審第三人已自1991年10月調(diào)入上訴人單位起一直在上訴人處工作,直至1996年6月退休,上訴人也一直為原審第三人繳納工傷保險(xiǎn)。因此,當(dāng)原審第三人被診斷為職業(yè)病時(shí),上訴人作為其所在單位有義務(wù)為原審第三人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),而被上訴人作為統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)依法進(jìn)行認(rèn)定。如前所述,工傷保險(xiǎn)條例及廣東省工傷保險(xiǎn)條例均未對(duì)職工患職業(yè)病認(rèn)定工傷設(shè)置其他限制條件,本案亦不存在上述條例明文規(guī)定的故意犯罪等排除工傷認(rèn)定的情形,因此,被上訴人認(rèn)定原審第三人不屬于或不視同工傷屬于適用法律錯(cuò)誤,依法應(yīng)予撤銷。上訴人有關(guān)撤銷被訴工傷認(rèn)定書的上訴請(qǐng)求成立,本院予以支持。鑒于是否認(rèn)定工傷為被上訴人的行政職權(quán),司法無權(quán)替代行政直接作出決定,上訴人原審時(shí)有關(guān)重新作出認(rèn)定原審第三人張華麗所患職業(yè)病為工傷的決定之訴訟請(qǐng)求,超越司法權(quán)限,本院不予支持。

被上訴人以原審第三人的職業(yè)病并非在上訴人處工作所造成為由,主張?jiān)瓕彽谌瞬粚儆诠H欢缜八觯kU(xiǎn)條例并未將職業(yè)病職工的用人單位限定于具有職業(yè)病危害因素、導(dǎo)致職工患職業(yè)病的工作單位,相反在某種程度上認(rèn)同職工被診斷職業(yè)病時(shí)所在單位為職業(yè)病職工用人單位。如果《工傷保險(xiǎn)條例》一方面在第十七條要求職工被診斷為職業(yè)病時(shí)所在單位為職工申請(qǐng)工傷認(rèn)定,另一方面又如被上訴人所理解,職業(yè)病病人只能以導(dǎo)致其患病的工作單位為用人單位認(rèn)定為工傷,那么工傷保險(xiǎn)條例第十七條規(guī)定就喪失了意義和價(jià)值,因?yàn)樯暾?qǐng)只是程序上啟動(dòng)了工傷認(rèn)定程序,對(duì)職業(yè)病病人真正有意義的是工傷認(rèn)定結(jié)論。被上訴人上述主張沒有法律依據(jù),且與前文已詳細(xì)論述的工傷保險(xiǎn)立法宗旨及相關(guān)規(guī)定相違,本院對(duì)此不予采納。

被上訴人亦主張根據(jù)《職業(yè)病防治法》第六十條規(guī)定原審第三人應(yīng)由原工作單位核工業(yè)國(guó)營(yíng)743廠承擔(dān)工傷保險(xiǎn)待遇,或根據(jù)該法第六十二條向韶關(guān)當(dāng)?shù)厝嗣裾裾块T尋求救助。首先,應(yīng)當(dāng)指出本案審查對(duì)象為工傷認(rèn)定行為,雖然工傷認(rèn)定行為的后續(xù)階段即是工傷保險(xiǎn)待遇承擔(dān),但工傷保險(xiǎn)待遇承擔(dān)與工傷認(rèn)定畢竟屬兩不同階段的行政行為,不能以工傷保險(xiǎn)待遇的承擔(dān)來否定原審第三人的工傷事實(shí)。其次,原審第三人在核工業(yè)國(guó)營(yíng)743礦工作,職業(yè)病危害接觸的最后時(shí)間為1986年7月,此時(shí)并未建立工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌制度,依法參加工傷保險(xiǎn)無從談起,且從上訴人出具的工傷認(rèn)定申請(qǐng)函來看,原審第三人已向韶關(guān)市社保局申請(qǐng)過工傷認(rèn)定,而韶關(guān)市社保局正是以沒有繳交過任何社會(huì)保險(xiǎn)為由不予受理工傷認(rèn)定。更重要的是,按被上訴人有關(guān)原審第三人是在核工業(yè)國(guó)營(yíng)743礦處工作患病、應(yīng)由743礦作為用人單位方能認(rèn)定為工傷的主張,原審第三人因工作致病是在工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌制度建立前,即其屬于人力資源和社會(huì)保障部《關(guān)于做好老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理工作的通知》規(guī)定中的“老工傷”人員,依規(guī)也應(yīng)納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。而正是上訴人在工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌制度建立后一直為原審第三人繳納工傷保險(xiǎn),即原審第三人依規(guī)應(yīng)享受工傷保障統(tǒng)籌待遇;依照前文對(duì)《職業(yè)病防治法》第六十條的分析,其不應(yīng)屬于該條規(guī)定之“勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷保險(xiǎn)的”情形。第三,《職業(yè)病防治法》第六十一條明確規(guī)定,職業(yè)病病人變動(dòng)工作單位,其依法享有的待遇不變。此處所規(guī)定的待遇當(dāng)然包括職工的工傷保險(xiǎn)待遇。最后,如前所述,國(guó)家通過《職業(yè)病防治法》立法為職業(yè)病病人設(shè)立了多層級(jí)保障。《職業(yè)病防治法》第六十二條有關(guān)“用人單位已經(jīng)不存在或者無法確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的職業(yè)病病人,可以向地方人民政府民政部門申請(qǐng)醫(yī)療救助和生活等方面的救助”之規(guī)定,是在工傷保險(xiǎn)、用人單位確實(shí)缺位時(shí),國(guó)家對(duì)職業(yè)病病人的特別兜底保護(hù)。不能因存在人民政府救助這一救濟(jì)途徑,而否定原審第三人的工傷事實(shí),進(jìn)而排除其享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,如此實(shí)有違職業(yè)病防治法防治職業(yè)病、保障職業(yè)病病人之立法目的。因此,被上訴人以職業(yè)病防治法第六十條、第六十二條為依據(jù)提出的上述主張,本院不予支持。

綜上,上訴人有關(guān)撤銷被訴工傷認(rèn)定書的上訴請(qǐng)求成立,本院予以支持。被上訴人作出深人社認(rèn)字(直)[2014]第1411201號(hào)《深圳市工傷認(rèn)定書》適用法律錯(cuò)誤,依法應(yīng)予撤銷。原審判決適用法律錯(cuò)誤,依法亦應(yīng)撤銷。上訴人原審有關(guān)重新作出認(rèn)定原審第三人所患職業(yè)病為工傷的決定之訴訟請(qǐng)求,本院不予支持。依照《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》第七十條第(二)項(xiàng)、第八十九條第一款第(二)項(xiàng),《最高人民法院關(guān)于執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)行政訴訟法〉若干問題的解釋》第六十條第一款及《工傷保險(xiǎn)條例》第二十條第一款的規(guī)定,判決如下:

一、撤銷廣東省深圳市福田區(qū)人民法院(2015)深福法行初字第475號(hào)行政判決;

二、撤銷被上訴人深圳市人力資源和社會(huì)保障局于2015年1月20日作出的深人社認(rèn)字(直)[2014]第1411201號(hào)《深圳市工傷認(rèn)定書》;

三、被上訴人深圳市人力資源和社會(huì)保障局于本判決生效之日起60日內(nèi)對(duì)原審第三人張華麗患職業(yè)病情形是否屬于工傷重新作出具體行政行為。

四、駁回上訴人中核深圳凱利集團(tuán)有限公司的其他訴訟請(qǐng)求。

本案一、二審案件受理費(fèi)共計(jì)人民幣100元,由被上訴人深圳市人力資源和社會(huì)保障局負(fù)擔(dān)。

本判決為終審判決。

審 判 長(zhǎng)  王惠奕

審 判 員  陳 亮

代理審判員  楊寶強(qiáng)

二〇一六年五月二十日

書 記 員  劉曉晨





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