重慶市江津區(qū)人民政府辦公室關(guān)于非參公事業(yè)單位等組織參加工傷保險的通知
江津府辦發(fā)〔2011〕366號
各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，區(qū)政府各部門，有關(guān)單位：
《社會保險法》和新修訂的《工傷保險條例》已分別于2011年7月1日和1月1日正式實施。《社會保險法》規(guī)定：用人單位和個人依法繳納社會保險費。新《工傷保險條例》規(guī)定：事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織應當為職工參加工傷保險。為貫徹落實《社會保險法》和新《工傷保險條例》，保障工傷職工的合法權(quán)益，促進社會的和諧穩(wěn)定，確保圓滿完成社會保險擴面征繳任務，經(jīng)區(qū)政府第105次常務會議研究同意，現(xiàn)就全區(qū)非參公事業(yè)單位等組織參加工傷保險有關(guān)事宜通知如下：
一、參保范圍
（一）江津區(qū)行政區(qū)域內(nèi)的全額撥款事業(yè)單位（不含參公事業(yè)單位）、差額撥款事業(yè)單位、自收自支事業(yè)單位的全部職工（包括臨時工及聘用人員）。
（二）社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的全部職工。
以上單位的退休人員不屬于工傷保險參保范圍。
二、繳費標準
參保單位按本單位職工工資總額的0.5%按月繳納工傷保險費。參保職工的申報月工資高于重慶市上年職工平均工資300%的，按照重慶市上年職工平均工資的300%計算，低于重慶市上年職工平均工資60%的，按照重慶市上年職工平均工資的60%計算。
參保職工個人依法不繳納工傷保險費。
三、經(jīng)費渠道
（一）全額撥款事業(yè)單位正式職工和經(jīng)區(qū)人力社保部門批準聘用人員的工傷保險費由財政預算；差額撥款事業(yè)單位正式職工的工傷保險費由財政按70%預算;自收自支事業(yè)單位由單位自有資金解決。
（二）社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的工傷保險費由各單位解決。
四、參保時間
參保單位從本通知發(fā)文之日起到區(qū)工傷保險所辦理申報登記，從11月1日開始繳納工傷保險費，工傷職工從單位繳納工傷保險費之日起享受工傷保險待遇。
五、待遇支付
從單位繳納工傷保險費之日起，參保職工因工傷事故發(fā)生的工傷醫(yī)療費、住院伙食補助費、統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的交通食宿費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼（一至四級）、生活護理費、一次性醫(yī)療補助金，因工死亡職工喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等費用，由工傷保險基金按《工傷保險條例》規(guī)定支付。未參保職工因工傷事故發(fā)生的以上費用，由用人單位支付。
六、參保程序
（一）登記
參保單位在以上規(guī)定的時間內(nèi)，到區(qū)工傷保險所領(lǐng)取或在jjgsbx@126.com（密碼jj123456）下載并填寫《重慶市社會保險登記表》、《重慶市參加社會保險人員基本情況表》（均一式兩份加蓋鮮章，同時報電子件），并提供以下證件復印件：
1．單位《組織機構(gòu)代碼證》、《工商營業(yè)執(zhí)照》、《稅務登記證》；
2．事業(yè)單位法人證書或單位成立的相關(guān)文件或證件；
3．法定代表人身份證復印件。
（二）繳費
1．每月1至10日到地稅所打印繳費單據(jù)；
2．憑繳費單據(jù)到銀行繳費（各銀行均可）；
3．若對繳費存在疑問可到重慶市江津區(qū)工傷保險所進行咨詢（咨詢電話：13508358940）。
（三）人員變更
單位人員有增加或減少等事項，在每月20日前向區(qū)工傷保險所報送人員增加或減少表。
七、工作要求
（一）統(tǒng)一思想，提高認識
事業(yè)單位等組織參加工傷保險是維護各單位工作人員合法權(quán)益的重要舉措，是落實“以人為本”的科學發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會的客觀需要，是踐行“三個代表”重要思想，努力為人民群眾辦好事、辦實事的具體行動，是實現(xiàn)社會公平，維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟發(fā)展的制度保證。各相關(guān)單位要充分認識參加工傷保險的重要性和必要性，積極主動地為全體職工辦理工傷保險。
（二）加強領(lǐng)導，落實責任
區(qū)政府成立事業(yè)單位等組織參加工傷保險工作領(lǐng)導小組，由分管副區(qū)長任組長，區(qū)總工會、區(qū)人力社保局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)教委、區(qū)地稅局等單位主要負責人為成員。
各有關(guān)部門要把推進事業(yè)單位等組織參加工傷保險工作作為一項重要任務，主要負責人是第一責任人，分管領(lǐng)導是直接責任人，并落實專人負責，確保我區(qū)2011年事業(yè)單位等組織參加工傷保險實現(xiàn)全覆蓋。各主管部門要督促所屬單位做到應保盡保；區(qū)總工會要督促、指導全區(qū)事業(yè)單位等組織參加工傷保險；區(qū)地稅局要按時足額征收工傷保險費；區(qū)人力社保局要按規(guī)定做好工傷認定、勞動能力鑒定和業(yè)務經(jīng)辦工作，并及時兌現(xiàn)工傷保險待遇；衛(wèi)生部門要加強醫(yī)療機構(gòu)的管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，逐步提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平；財政部門要為相關(guān)事業(yè)單位參加工傷保險提供經(jīng)費保障。
（三）強化宣傳，營造氛圍
各鎮(zhèn)街、各部門和各單位要采取多種通俗易懂、喜聞樂見的形式，廣泛宣傳事業(yè)單位等組織參加工傷保險的目的、意義和基本政策，在全社會營造有利于推進事業(yè)單位等組織參加工傷保險的良好氛圍，以促進工傷保險參保擴面工作的不斷發(fā)展。
附件：工傷事故報告、就醫(yī)管理、工傷認定、勞動能力鑒定、工傷（康復）醫(yī)療、傷殘、工亡待遇審核程序》
重慶市江津區(qū)人民政府門戶網(wǎng) 二○一一年十月八日
附件：工傷事故報告、就醫(yī)管理、工傷認定、勞動能力鑒定、工傷（康復）醫(yī)療、傷殘、工亡待遇審核程序》
一、事故傷害報告
職工發(fā)生傷害事故，用人單位應當自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負責工傷認定的區(qū)人力社保局社會保險科（電話：47522150）書面報告，并填報《事故傷害報告表》；發(fā)生死亡事故或一次負傷3人以上（包括3人）的傷害事故，應在24小時內(nèi)報告。同時向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)（電話：13508358940）報告?zhèn)浒浮?br />
二、就醫(yī)管理
職工治療工傷應到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，并到醫(yī)保辦登記，以便加強工傷醫(yī)療管理。情況緊急時，可到就近的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)搶救，傷情平穩(wěn)后轉(zhuǎn)到定點醫(yī)療機構(gòu)治療。特殊情況不能轉(zhuǎn)院或在外地搶救的，應在入院后5日內(nèi)向參保地工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)報告，并填報《重慶市工傷醫(yī)療特殊情況申報表》，由工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)協(xié)調(diào)處理。工傷職工因傷（病）情需要轉(zhuǎn)往市級轉(zhuǎn)診協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療的，由就診醫(yī)院填寫《重慶市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申報表》，經(jīng)用人單位同意，由參保地工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)審批后，在工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后3個工作日內(nèi)報市工傷保險管理中心備案。需轉(zhuǎn)往市外就醫(yī)者，需經(jīng)重慶市工傷保險中心批準。
三、工傷認定
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，用人單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向人力資源和社會保險局社會保險科提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報區(qū)人力資源和社會保險局同意，申請時限可以適當延長。用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向區(qū)人力資源和社會保障局提出工傷認定申請。
用人單位未在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位承擔。
工傷認定需提交如下資料：
1．工傷認定申請表（申請表應當包括事故發(fā)生時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況）；
2．與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；
3．醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。
四、勞動能力鑒定
勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向區(qū)勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供如下材料：
1．《勞動能力鑒定申請表》；
2．《工傷認定決定通知書》或者《工傷證》；
3．相關(guān)病歷和其他資料。
五、工傷（康復）醫(yī)療、傷殘、工亡待遇審核程序
（一）工傷（康復）醫(yī)療待遇審核
經(jīng)區(qū)人力社保局社會保險科認定工傷后，由參保單位或職工本人于每月1－10日到江津區(qū)工傷保險所按規(guī)定審核報銷，并提供以下資料：
1．工傷職工的身份證復印件；
2．工傷職工的《工傷認定決定書》；
3．工傷職工的工傷診斷證明；
4．工傷職工治療工傷的醫(yī)療（康復）原始發(fā)票，費用明細匯總清單（需醫(yī)院蓋章），復式處方箋、檢查結(jié)果報告單；
5．工傷職工治療工傷的門診病歷、住院病歷或復印件；
6．相關(guān)審批手續(xù)的復印件。
（二）傷殘待遇審核
參保單位每月的1－20日向江津區(qū)工傷保險所申報上月新發(fā)生的工傷職工工傷待遇，并提供以下資料：
1．《勞動能力鑒定（確認）結(jié)論通知書》原件；
2．委托書（工傷職工本人簽字按手印并留聯(lián)系電話）或傷者郵政個人賬戶；
3．工傷職工的《工傷認定決定書》；
4．工傷職工的身份證復印件；
5．領(lǐng)取一次性醫(yī)療補助金的加附《解除勞動合同通知》。
（三）工亡待遇審核
職工因工死亡，工亡職工家屬或參保單位于每月的1－20日內(nèi)向江津區(qū)工傷保險所申報上月新發(fā)生的工亡職工工亡待遇，并提供以下資料：
1．工亡認定決定書；
2．工亡職工身份證、戶口簿、火化證（看原件收復印件）；
3．勞動能力鑒定委員會作出的供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力的鑒定結(jié)論；
4．被供養(yǎng)人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的關(guān)系證明；
5．被供養(yǎng)人的郵政儲蓄本首頁復印件；
6．街道辦事處或鎮(zhèn)政府出具的無生活來源及靠死者生前提供主要生活來源的證明；
7．學校出具的在校學生的證明；
8．民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明；
9．有養(yǎng)子女的提供民政部門出具的《養(yǎng)子女收養(yǎng)證明》。
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