海南省政府令
第239號
《海南省人民政府關(guān)于修改〈海南經(jīng)濟特區(qū)工傷保險實施辦法〉的決定》已經(jīng)2012年5月14日第五屆海南省人民政府第78次常務(wù)會議審議通過，現(xiàn)予以公布，自公布之日起施行。
省長 蔣定之
二一二年五月二十九日
省人民政府決定對《海南經(jīng)濟特區(qū)工傷保險實施辦法》作如下修改：
一、將第一條修改為：“根據(jù)國務(wù)院公布的《工傷保險條例》和《海南經(jīng)濟特區(qū)工傷保險若干規(guī)定》（以下簡稱《若干規(guī)定》），制定本辦法。”
二、增加一條，作為第二條：“凡本經(jīng)濟特區(qū)用人單位，應(yīng)當(dāng)按照《若干規(guī)定》參加工傷保險，為本單位全部從業(yè)人員繳納工傷保險費，但能夠提供本經(jīng)濟特區(qū)以外社會保險經(jīng)辦機構(gòu)出具的已經(jīng)參保有效證明材料的用人單位除外。
“在本經(jīng)濟特區(qū)設(shè)立的外國組織代表機構(gòu)和香港、澳門、臺灣地區(qū)組織代表機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為其所雇用的中方從業(yè)人員繳納工傷保險費。”
三、將第二條改為第三條，修改為：“社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)辦理工傷保險登記、核定工傷保險費數(shù)額及工傷保險待遇、管理參保人員的工傷保險關(guān)系、支付工傷保險待遇費用等工傷保險事務(wù)。
“地方稅務(wù)機關(guān)（以下稱社會保險費征收機構(gòu)）依照國家及本經(jīng)濟特區(qū)有關(guān)規(guī)定征收工傷保險費，并每年公布工傷保險費征收情況。”
四、增加一條，作為第四條：“社會保險經(jīng)辦機構(gòu)有權(quán)核查用人單位的從業(yè)人員名冊、工資發(fā)放表、財務(wù)會計賬冊等工傷保險工作所需資料，調(diào)查和檢查繳費單位及其從業(yè)人員的參保繳費情況，依法對繳費單位違法違規(guī)行為進行處罰。”
五、增加一條，作為第五條：“用人單位從業(yè)人員參保名單應(yīng)當(dāng)在本單位公示，向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報的本單位繳費基數(shù)總額及個人繳費基數(shù)應(yīng)當(dāng)分別由法定代表人及從業(yè)人員簽名確認(rèn)。”
六、將第三條改為第六條，修改為：“工傷保險登記和繳費按以下規(guī)定執(zhí)行：
“（一）下列單位在省社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險登記、核定繳費數(shù)額后，在海口市社會保險費征收機構(gòu)繳納工傷保險費：
“1.駐海口地區(qū)的中央、省直屬機關(guān)、事業(yè)單位，在省級以上民政等部門登記的民辦非企業(yè)單位、社會團體、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織，在省級以上工商行政管理部門登記注冊的企業(yè)，招用無軍籍從業(yè)人員的軍隊所屬單位；
“2.自愿申請在省社會保險經(jīng)辦機構(gòu)參加工傷保險，并報省社會保險行政部門批準(zhǔn)的鐵路、遠洋運輸?shù)瓤鐓^(qū)域、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)。
“（二）洋浦經(jīng)濟開發(fā)區(qū)內(nèi)的用人單位在洋浦社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險登記、核定繳費數(shù)額后，在洋浦經(jīng)濟開發(fā)區(qū)社會保險費征收機構(gòu)繳納工傷保險費。
“（三）其他用人單位在所在市、縣、自治縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險登記、核定繳費數(shù)額后，在當(dāng)?shù)厣鐣ｋU費征收機構(gòu)繳納工傷保險費。”
七、將第五條改為第八條，修改為：“按照國家有關(guān)規(guī)定，對三類工傷保險風(fēng)險行業(yè)實行不同的工傷保險基準(zhǔn)費率。列為第一類工傷保險風(fēng)險行業(yè)的用人單位，基準(zhǔn)費率為工資總額的0.5%；列為第二類工傷保險風(fēng)險行業(yè)的，基準(zhǔn)費率為工資總額的1%；列為第三類工傷保險風(fēng)險行業(yè)的，基準(zhǔn)費率為工資總額的1.5%。
“國家對前款規(guī)定的基準(zhǔn)費率有調(diào)整的，依照國家規(guī)定執(zhí)行。
“國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位適用第一類工傷保險風(fēng)險行業(yè)的工傷保險基準(zhǔn)費率。
“企業(yè)由省社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)其經(jīng)營范圍及實際情況，確定行業(yè)風(fēng)險類別。企業(yè)跨行業(yè)經(jīng)營的，以其工傷保險最高風(fēng)險行業(yè)確定行業(yè)風(fēng)險類別。”
八、將第六條改為第九條，并將該條第三款修改為：“費率浮動的具體辦法由省社會保險行政部門根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制定。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)確定用人單位適用浮動費率的檔次。”
九、增加一條，作為第十條：“所在地社會保險行政部門負責(zé)工傷保險定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)資格認(rèn)定工作。
“社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)擇優(yōu)選擇經(jīng)所在地社會保險行政部門確認(rèn)的醫(yī)療機構(gòu)，簽訂工傷保險醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，明確權(quán)利和義務(wù)，實行動態(tài)管理，并向社會公布。”
十、刪去第七條、第八條、第十七條、第十八條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條。
十一、將第十條改為第十二條，修改為：“年度工傷預(yù)防費用、工傷職業(yè)康復(fù)費用在工傷保險基金上年度收入的15%范圍內(nèi)，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提出年度支出計劃，經(jīng)同級社會保險行政部門和財政部門審核確定后，列入工傷保險基金預(yù)算。工傷預(yù)防費用、工傷職業(yè)康復(fù)費用的具體管理辦法，由省社會保險行政部門會同省財政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門制定。國家另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
“各有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)充分利用現(xiàn)有資源，結(jié)合當(dāng)?shù)貧埣踩丝祻?fù)事業(yè)發(fā)展，開展工傷職業(yè)康復(fù)工作。”
十二、將第十一條改為第十三條，修改為：“從業(yè)人員因工傷住院治療期間，由工傷保險基金參照省級機關(guān)事業(yè)單位因公出差人員伙食補助標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給伙食補助費。”
十三、將第十二條改為第十四條，修改為：“工傷人員經(jīng)工傷醫(yī)療機構(gòu)建議，轉(zhuǎn)往外地治療或者配置輔助器具的，所需交通、食宿費用由工傷保險基金參照省級機關(guān)事業(yè)單位因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
“因突發(fā)工傷事故需要使用120救護車的，其費用可據(jù)實報銷。”
十四、將第十三條改為第十五條，并將該條中的“所在市、縣上年度從業(yè)人員月平均工資的50%”修改為“上年度全省在崗職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)”。
十五、將第十四條改為第十六條，并將該條中的“應(yīng)按實際工作月數(shù)核定”修改為“應(yīng)按實際工作月數(shù)的平均工資核定”。
十六、將第十五條改為第十七條，修改為：“依法應(yīng)由用人單位一次性支付的殘疾輔助器具費，按照所需輔助器具的現(xiàn)行普及型價格和使用年限計算。
“依法應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金支付殘疾輔助器具費的，由工傷保險基金支付。”
十七、將第十六條改為第十八條，修改為：“五級、六級傷殘人員本人提出與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金的標(biāo)準(zhǔn)分別為終止勞動關(guān)系時18、16個月的上年度全省在崗職工月平均工資；一次性傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn)分別為40、30個月的本人工資。”
十八、增加一條，作為第十九條：“七級至十級傷殘人員本人提出解除勞動、聘用合同，或者勞動、聘用合同期滿終止的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金的標(biāo)準(zhǔn)分別為終止勞動關(guān)系時14、12、10、8個月的上年度全省在崗職工月平均工資；一次性傷殘就業(yè)補助金標(biāo)準(zhǔn)分別為20、16、12、9個月的本人工資。”
十九、增加一條，作為第二十條：“本辦法第十八條、第十九條規(guī)定的本人工資不得高于終止勞動關(guān)系時上年度全省在崗職工月平均工資的3倍，不得低于終止勞動關(guān)系時上年度全省在崗職工月平均工資的60%。”
二十、增加一條，作為第二十一條：“按本辦法計算一次性傷殘就業(yè)補助金，截止至本人達到法定退休年齡。
“領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金的工傷人員，不再享受該次工傷復(fù)發(fā)的工傷待遇。
“一級至六級傷殘人員不得重復(fù)享受傷殘津貼和工資。”
二十一、將第十九條改為第二十二條，修改為：“傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費應(yīng)當(dāng)根據(jù)全省在崗職工平均工資水平和生活費用變化情況適時調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，由省社會保險行政部門會同省財政部門在征求工會組織和用人單位代表意見后確定。”
二十二、增加一條，作為第二十三條：“用人單位、工傷人員或者其近親屬申請工傷保險待遇，應(yīng)向參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提交工傷認(rèn)定決定書、勞動能力鑒定結(jié)論以及社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要求提供的其他材料。
“社會保險經(jīng)辦機構(gòu)對于申報材料不齊全的，應(yīng)當(dāng)一次性告知申請人補充有關(guān)的申報材料；對于材料齊全、符合發(fā)放條件的，應(yīng)在受理之日起15個工作日內(nèi)發(fā)放工傷保險待遇。”
二十三、增加一條，作為第二十五條：“本省轄區(qū)內(nèi)本經(jīng)濟特區(qū)以外的單位、組織及其從業(yè)人員的工傷保險，參照本辦法執(zhí)行。”
二十四、將第二十八條改為第二十六條，并將該條中的“勞動保障主管行政部門”修改為“社會保險行政部門”。
本決定自公布之日起施行。
《海南經(jīng)濟特區(qū)工傷保險實施辦法》根據(jù)本決定作相應(yīng)的修改并對條文順序作相應(yīng)調(diào)整后，重新公布。
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