石家莊工傷保險(xiǎn)知識(shí)問答（一）
第一部分 基本常識(shí)
1、什么是工傷保險(xiǎn)?
答：工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分，指國家通過社會(huì)統(tǒng)籌，建立社會(huì)保險(xiǎn)基金，對(duì)在保險(xiǎn)范圍內(nèi)的勞動(dòng)者因在生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。
2、工傷保險(xiǎn)與商業(yè)人身意外傷害保險(xiǎn)有什么不同？
答：工傷保險(xiǎn)與人身意外傷害保險(xiǎn)有以下不同：
(1)保險(xiǎn)目的不同：工傷保險(xiǎn)是政府實(shí)施的一項(xiàng)社會(huì)保障措施，它的目的是保障受傷害職工的合法權(quán)益，以便妥善處理事故和恢復(fù)生產(chǎn)，維護(hù)正常的生產(chǎn)、生活秩序，維護(hù)社會(huì)安定，這項(xiàng)保險(xiǎn)不以贏利為保險(xiǎn)目的。人身意外傷害保險(xiǎn)則以贏利為保險(xiǎn)目的，即商業(yè)保險(xiǎn)公司設(shè)立該險(xiǎn)種，是為了追求利潤最大化。
(2)實(shí)施對(duì)象不同：工傷保險(xiǎn)的實(shí)施對(duì)象是所有企業(yè)的各類職工，只要是與屬于工傷保險(xiǎn)實(shí)施對(duì)象的企業(yè)有勞動(dòng)關(guān)系的職工都是工傷保險(xiǎn)的實(shí)施對(duì)象，工傷保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人與企業(yè)之間的關(guān)系是一種勞動(dòng)關(guān)系。人身意外傷害保險(xiǎn)的實(shí)施對(duì)象是符合保險(xiǎn)合同規(guī)定條件的任何人，保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之間的關(guān)系是一種等價(jià)交換關(guān)系，雙方根據(jù)保險(xiǎn)合同產(chǎn)生權(quán)利義務(wù)。
(3)實(shí)施方式不同：工傷保險(xiǎn)的實(shí)施方式是強(qiáng)制實(shí)施的，它是社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)依據(jù)國家有關(guān)法律，強(qiáng)制屬于實(shí)施對(duì)象的企業(yè)必須參加的社會(huì)保險(xiǎn)。人身意外傷害保險(xiǎn)的實(shí)施方式是自愿的。
(4)基金來源不同：工傷保險(xiǎn)基金的來源是用人單位根據(jù)政府確定的一定費(fèi)率繳納的保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人并不繳納保險(xiǎn)費(fèi)，企業(yè)可將這項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)用列入成本。當(dāng)保險(xiǎn)基金不足以應(yīng)付所需的保險(xiǎn)待遇支出時(shí)，由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。人身意外傷害保險(xiǎn)基金的來源是投保人根據(jù)保險(xiǎn)合同的有關(guān)條款規(guī)定而繳納的保險(xiǎn)費(fèi)，國家對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)公司不給予任何補(bǔ)貼。
(5)保障水平不同：工傷保險(xiǎn)的保障水平是根據(jù)整個(gè)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方面的承受能力 ，由政府單方面確定。工傷保險(xiǎn)是一種基本的保險(xiǎn)，一般而言，它所提供的保障水平僅是保障勞動(dòng)者及其家屬的基本生活需要，高于社會(huì)貧困線，低于勞動(dòng)期間的工資標(biāo)準(zhǔn)。人身意外傷害保險(xiǎn)所提供的保障水平是依據(jù)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人簽訂的保險(xiǎn)合同和投保人繳納保險(xiǎn)費(fèi)的多少而定的，多投多保，少投少保，不投不保。
(6)管理體制不同：工傷保險(xiǎn)是由國家授權(quán)的勞動(dòng)保障部門或社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)管理，是一種政府行為。人身意外傷害保險(xiǎn)，則是由金融系統(tǒng)的商業(yè)保險(xiǎn)公司管理，是一種商業(yè)行業(yè)。
3、《工傷保險(xiǎn)條例》何時(shí)實(shí)施？
答：《工傷保險(xiǎn)條例》是2003年4月16日在國務(wù)院第5次常務(wù)會(huì)議上通過，于2003年4月27日國務(wù)院第375號(hào)令公布，自2004年1月1日起實(shí)行。因此，從2004年1月1日起，我市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)及有雇工的個(gè)體工商戶必須依法參加工傷保險(xiǎn)。
4、工傷保險(xiǎn)工作機(jī)構(gòu)是如何設(shè)置和分工的？
答：按照《工傷保險(xiǎn)條例》的要求，工傷保險(xiǎn)工作分為工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)三個(gè)工作機(jī)構(gòu)，形成整個(gè)工傷保險(xiǎn)管理體系。工傷認(rèn)定設(shè)在勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門，負(fù)責(zé)行政區(qū)域內(nèi)所有單位的工傷認(rèn)定工作；勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)是一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)，只在省和設(shè)區(qū)的市級(jí)設(shè)立，負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力的技術(shù)鑒定工作；經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)在各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)管轄區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦和基金管理工作。
5、工傷保險(xiǎn)費(fèi)由哪個(gè)部門負(fù)責(zé)征繳？
答：根據(jù)河北省人民政府辦公廳《關(guān)于貫徹<工傷保險(xiǎn)條例>有關(guān)問題的通知》(辦字[2003］147)號(hào)規(guī)定，工傷保險(xiǎn)費(fèi)由勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國務(wù)院的有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)征繳。
6、我國工傷保險(xiǎn)主要體現(xiàn)了哪些原則？
答：我國的《工傷保險(xiǎn)條例》主要體現(xiàn)了以下原則：
(1)與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)的原則；
(2)倡導(dǎo)社會(huì)主義道德風(fēng)尚的原則；
(3)切實(shí)維護(hù)和保障職工基本權(quán)益的原則；
(4)中央確定基本政策與地方制定具體政策相銜接的原則；
(5)權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng)的原則；
(6)無責(zé)任補(bǔ)償?shù)脑瓌t；
(7)以支定收，收支平衡的原則；
(8)新老制度和政策平穩(wěn)過渡的原則。
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