關(guān)于工傷認(rèn)定中職工傷殘與工傷因果關(guān)系確認(rèn)問(wèn)題的處理意見(jiàn)
蘇勞社醫(yī)[2008]2號(hào)
各市勞動(dòng)和社會(huì)保障局：
為進(jìn)一步加強(qiáng)工傷認(rèn)定管理，規(guī)范工傷認(rèn)定與勞動(dòng)能力鑒定行為，堅(jiān)持科學(xué)認(rèn)定，依法認(rèn)定，提高認(rèn)定效率，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《江蘇省實(shí)施＜工傷保險(xiǎn)條例＞辦法》規(guī)定，對(duì)工傷認(rèn)定中有關(guān)職工傷殘與工傷是否存在因果關(guān)系確認(rèn)的處理，提出如下意見(jiàn)：
一、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和《江蘇省實(shí)施＜工傷保險(xiǎn)條例＞辦法》規(guī)定，勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后，應(yīng)對(duì)事故傷害情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，查明職工傷害與工傷因果關(guān)系，依法作出工傷認(rèn)定決定。
二、勞動(dòng)保障行政部門(mén)在工傷認(rèn)定過(guò)程中，難以確定職工傷殘情況是否與工傷存在因果關(guān)系時(shí)，應(yīng)當(dāng)委托有一定資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他專(zhuān)業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定并作出是否存在因果關(guān)系結(jié)論，也可以聘請(qǐng)3一5 名相關(guān)醫(yī)療專(zhuān)家組成鑒定小組鑒定，并作出是否存在因果關(guān)系的結(jié)論。勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)醫(yī)學(xué)鑒定結(jié)論等相關(guān)證據(jù)綜合作出工傷認(rèn)定決定。各級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)不再受理傷殘損害與工傷因果關(guān)系的鑒定。
三、對(duì)需要委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)或組成相關(guān)醫(yī)療鑒定小組鑒定傷殘與工傷因果關(guān)系的，一般應(yīng)在作出工傷認(rèn)定的期限內(nèi)完成。確實(shí)在工傷認(rèn)定規(guī)定的期限內(nèi)不能作出因果關(guān)系結(jié)論的，應(yīng)根據(jù)《江蘇省實(shí)施＜工傷保險(xiǎn)條例＞辦法》第十五條作出工傷認(rèn)定中止，中止期限最長(zhǎng)不超過(guò)兩個(gè)月。待有關(guān)鑒定結(jié)論作出后恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。
四、勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定傷殘情況是由工傷所致，應(yīng)在工傷認(rèn)定書(shū)中載明具體部位及傷殘情況。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)工傷認(rèn)定書(shū)中載明的傷殘部位及傷殘情況進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。
五、用人單位或職工對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的，可以依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五十三條申請(qǐng)行政復(fù)議，對(duì)復(fù)議決定不服的，可以提起行政訴訟。
各地要根據(jù)本意見(jiàn)制定工傷認(rèn)定中事故傷殘與工傷因果關(guān)系確認(rèn)的具體辦法，堅(jiān)持以人為本，科學(xué)公正，明確程序，嚴(yán)格管理。要健全基礎(chǔ)檔案，對(duì)醫(yī)療等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)或相關(guān)醫(yī)療小組所做的鑒定結(jié)論，要作為證據(jù)材料及時(shí)存入職工工傷認(rèn)定檔案。
江蘇省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳
二00八年五月十五日
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