關(guān)于印發(fā)《江西省工傷保險費率浮動規(guī)程(試行)》的通知
贛社保中心函〔2012〕17號
各設(shè)區(qū)市社會保險經(jīng)辦機構(gòu):
為貫徹落實《社會保險法》和新修訂《工傷保險條例》,進(jìn)一步規(guī)范和統(tǒng)一費率浮動操作,建立費率浮動機制,根據(jù)《關(guān)于工傷保險費率問題的通知》(勞社部發(fā)〔2003〕29號)、《關(guān)于做好工傷保險費率浮動工作的通知》(人社廳發(fā)〔2011〕93號)和《關(guān)于印發(fā)工傷保險費率浮動規(guī)程(試行)的通知》(人社險中心函〔2011〕101號)的要求,我們制定了《江西省工傷保險費率浮動規(guī)程(試行)》(以下簡稱《浮動規(guī)程》),現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、各統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))要提高認(rèn)識,結(jié)合本地費率浮動辦法,認(rèn)真貫徹《浮動規(guī)程》,形成正常有序的費率浮動機制,保障工傷保險基金收支平衡。
二、在實施《浮動規(guī)程》過程中,各地經(jīng)辦機構(gòu)可結(jié)合本地經(jīng)辦實際,對《浮動規(guī)程》的條款和表格進(jìn)一步細(xì)化和補充,使其具備更強的適應(yīng)性和操作性。
三、各地要將費率浮動工作和工傷保險基金預(yù)算編制工作緊密結(jié)合,將費率浮動對基金收支情況的影響納入工傷保險運行分析,及時提出相關(guān)建議。費率浮動情況按年度逐級上報。
江西省社會保險管理中心二〇一二年二月一日
江西省工傷保險費率浮動規(guī)程(試行)
第一條 為規(guī)范和統(tǒng)一工傷保險費率浮動操作,加強費率的調(diào)控作用,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《工傷保險條例》、《關(guān)于工傷保險費率問題的通知》 (勞社部發(fā)〔2003〕29號)和《關(guān)于印發(fā)工傷保險費率浮動規(guī)程(試行)的通知》(人社險中心函〔2011〕101號),結(jié)合我省實際,制定本規(guī)程。
第二條 本規(guī)程所稱的費率浮動,是指社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱“經(jīng)辦機構(gòu)”)根據(jù)本統(tǒng)籌地區(qū)費率浮動辦法規(guī)定,依據(jù)“以支定收、收支平衡”的原則,以上年度用人單位工傷保險支繳率為主要考核指標(biāo)(附件1),工傷發(fā)生率、一至四級傷殘人數(shù)、因工死亡人數(shù)等為輔助考核指標(biāo),參照《工傷保險費率浮動參考表》(附件2),提高或降低用人單位本年度的繳費費率。
第三條 經(jīng)辦機構(gòu)征繳部門于每年1月5日前向信息統(tǒng)計部門提出費率浮動測算的數(shù)據(jù)需求,信息統(tǒng)計部門在接到測算需求之日起30日內(nèi),提取測算所需數(shù)據(jù),并提供給征繳部門。
第四條 經(jīng)辦機構(gòu)征繳部門在每年2月底前,根據(jù)費率浮動辦法,確定用人單位所屬費率浮動檔次,核定各用人單位的繳費費率,并填寫《工傷保險費率浮動明細(xì)表》(附件3)。
第五條 經(jīng)辦機構(gòu)征繳部門填寫《工傷保險費率浮動告知書》(附件4),并于每年3月份前5個工作日內(nèi)告知用人單位。告知內(nèi)容包括:用人單位上年度工傷保險基金使用情況、所屬費率浮動檔次、本年度繳費費率以及申訴的部門和時限等信息。
第六條 自告知之日起15個工作日內(nèi),用人單位對費率浮動結(jié)果有異議的,需填寫《重新核定工傷保險費率申請表》(附件5),并提供相關(guān)材料。經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)自受理用人單位申請之日起5個工作日內(nèi)重新核定,并將重新核定結(jié)果及依據(jù)告知用人單位。
第七條 經(jīng)辦機構(gòu)征繳部門從每年4月份起,按照確定的繳費費率征收工傷保險費。每年3月30日前,各設(shè)區(qū)市經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一匯總本地區(qū)費率浮動情況,填寫《工傷保險費率浮動情況匯總表》(附件6)報省社會保險管理中心備案。
第八條 有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可以根據(jù)費率浮動辦法和規(guī)程編制相關(guān)軟件,提高工作效率。
第九條 各統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)費率浮動工作要與基金預(yù)算編制、工傷預(yù)防等工作結(jié)合起來,將費率浮動納入運行分析制度,及時向社會保險行政部門提出調(diào)整行業(yè)差別費率的建議。
第十條 本規(guī)程由省社會保險管理中心負(fù)責(zé)解釋。
第十一條 本規(guī)程自發(fā)布之日起實施。
附件:
1.費率浮動考核指標(biāo)解釋和計算公式
2. 工傷保險費率浮動參考表
3.工傷保險費率浮動明細(xì)表
4.工傷保險費率浮動告知書
5.重新核定工傷保險費率申請表
6.工傷保險費率浮動情況匯總表
附件l:
費率浮動考核指標(biāo)解釋和計算公式
1、工傷保險支繳率
指上年度工傷保險基金支付用人單位工傷職工和供養(yǎng)親屬的工傷保險待遇金額與該單位繳納工傷保險費的比例
工傷保險支繳率=(基金支付的工傷保險待遇金額—免于考核金額)÷繳費金額×100%
注:繳費金額中的一次性躉繳的工傷保險費按對應(yīng)的繳費年度計入到用人單位的繳費金額。
其中免于考核金額是指屬于下列情形之一的,發(fā)生的工傷保險費用不納入費率浮動考核范圍:
(1)職工在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(2)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,軍人傷殘證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的;
(3)統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的其他情形。
2、工傷發(fā)生率
指上年度用人單位職工經(jīng)社會保險行政部門認(rèn)定為工傷的人次數(shù)與該用人單位平均繳費人數(shù)的比例。
工傷發(fā)生率=(認(rèn)定工傷人次—免于考核人次)÷平均繳費人數(shù)×100%
免于考核人次的情況與免于考核金額相對應(yīng)。
3.一至四級傷殘人數(shù)
指上年度經(jīng)社會保險行政部門認(rèn)定,用人單位職工因工傷事故或患職業(yè)病被評定為一至四級傷殘的人數(shù)。
4.因工死亡人數(shù)
指上年度經(jīng)社會保險行政部門認(rèn)定,用人單位職工因工傷事故或患職業(yè)病死亡的人數(shù)。
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