各縣、區(qū)人民政府，市直各委、辦、局：
為推進(jìn)企業(yè)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作，切實保障企業(yè)老工傷人員合法權(quán)益，根據(jù)《工傷保險條例》（國務(wù)院令第586號）、《云南省企業(yè)老工傷人員工傷保險統(tǒng)籌試行辦法》（云政發(fā)〔2008〕204號）、《云南省人力資源和社會保障廳、云南省財政廳、云南省人民政府國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會、云南省監(jiān)察廳關(guān)于印發(fā)〈云南省解決企業(yè)老工傷人員納入統(tǒng)籌管理工作方案〉的通知》（云人社發(fā)〔2011〕53號）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合昭通實際，制定本實施意見。
一、目標(biāo)任務(wù)
2011年上半年完成國有企業(yè)老工傷人員和工亡職工親屬全部納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作；年底前完成全市企業(yè)老工傷人員及工亡職工供養(yǎng)親屬納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作。
二、統(tǒng)籌范圍
企業(yè)參加工傷保險統(tǒng)籌前，因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病，被認(rèn)定或鑒定為工傷的職工及工亡職工供養(yǎng)親屬（包括1—4級工傷職工退休死亡后符合供養(yǎng)條件的親屬）。
已一次性領(lǐng)取工傷待遇終止工傷保險關(guān)系或者已領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的關(guān)閉破產(chǎn)國有（集體）企業(yè)、改制企業(yè)老工傷人員和供養(yǎng)親屬,將已一次性領(lǐng)取的工傷待遇全額退回當(dāng)?shù)刎斦螅凑毡緦嵤┮庖娗逅慵{入統(tǒng)籌。拒不全額退回已一次性領(lǐng)取工傷待遇的企業(yè)老工傷人員和供養(yǎng)親屬，視為自動放棄納入工傷保險統(tǒng)籌的權(quán)利；其余企業(yè)參加工傷保險統(tǒng)籌前，已一次性領(lǐng)取工傷待遇的老工傷人員和供養(yǎng)親屬，不再納入工傷保險統(tǒng)籌。
三、統(tǒng)籌原則
（一）尊重歷史。老工傷人員的工傷確認(rèn)和勞動能力鑒定結(jié)論以企業(yè)提供的原始資料為依據(jù)，不再進(jìn)行工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定。有可認(rèn)定為工傷的依據(jù)無勞動能力鑒定結(jié)論的老工傷人員，視同5—10級老工傷人員納入統(tǒng)籌。
（二）分步納入。國有企業(yè)（含關(guān)閉破產(chǎn)、改制國有企業(yè)）、已參加工傷保險的企業(yè)老工傷人員優(yōu)先納入；集體企業(yè)（含關(guān)閉破產(chǎn)、改制集體企業(yè)）、其他企業(yè)老工傷人員逐步納入；未參加工傷保險的企業(yè)老工傷人員，企業(yè)參保時一并納入。
（三）權(quán)責(zé)統(tǒng)一。企業(yè)第一次繳納清償費用和財政承擔(dān)的費用劃到工傷保險基金專戶后，從繳費到賬次月起老工傷人員的工傷待遇納入工傷保險基金統(tǒng)籌支付；未繳納清償費用的企業(yè)，其老工傷人員相關(guān)工傷待遇由企業(yè)支付。
四、參保程序
（一）老工傷人員身份確認(rèn)。
本實施意見實行后，由市人力資源和社會保障局發(fā)布公告，組織申報企業(yè)老工傷人員，從發(fā)布公告之日起半年內(nèi)申報工作結(jié)束，逾期未申報的老工傷人員或工亡職工親屬視為自動放棄參加工傷保險統(tǒng)籌的權(quán)利。
申報材料包括：工傷認(rèn)定結(jié)論或事故登記表、勞動能力鑒定結(jié)論、待遇發(fā)放憑證、執(zhí)行工傷待遇調(diào)整政策情況。
符合統(tǒng)籌條件的企業(yè)老工傷人員，由企業(yè)統(tǒng)一登記造冊向所在地工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報。企業(yè)已關(guān)閉破產(chǎn)、改制的，由企業(yè)主管部門統(tǒng)一登記造冊申報。縣區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初審后，報市級工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)（關(guān)閉破產(chǎn)、改制企業(yè)老工傷人員身份確認(rèn)由市人力資源和社會保障部門牽頭組織有關(guān)部門人員進(jìn)行集中審核確認(rèn)）。市直企業(yè)直接報市工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
（二）申報核定，納入統(tǒng)籌。
1、具備清償能力的企業(yè)，由企業(yè)把老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬統(tǒng)一登記造冊，向所在地工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對清償費用審核后，企業(yè)按規(guī)定清償費用。企業(yè)老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬納入工傷保險統(tǒng)籌后，縣區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在15日內(nèi)報市級工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
2、關(guān)閉破產(chǎn)國有（集體）企業(yè)、改制企業(yè)，由主管部門報同級國有資產(chǎn)管理部門或企業(yè)改制主管部門確認(rèn)其關(guān)閉破產(chǎn)國有（集體）企業(yè)、改制企業(yè)身份后，按屬地管理原則向工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報。縣區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對清償費用進(jìn)行審核后，報市級工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，由市人力資源和社會保障部門牽頭組織市級有關(guān)部門聯(lián)合審核納入工傷保險統(tǒng)籌。
五、清償費用標(biāo)準(zhǔn)
（一）已參加工傷保險的企業(yè)老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬，以企業(yè)老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬納入統(tǒng)籌前月人均實際領(lǐng)取的傷殘津貼、生活護(hù)理費、供養(yǎng)親屬撫恤金為基數(shù)清算5年；舊傷復(fù)發(fā)、職業(yè)病醫(yī)療費以納入統(tǒng)籌前統(tǒng)籌地區(qū)上年度參保工傷職工人均醫(yī)療費（含輔助器具配置費）為基數(shù)清算5年。
未參加工傷保險的企業(yè)老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬，按照以上5項待遇支付費用標(biāo)準(zhǔn)清算10年。
（二）主體完全消失的關(guān)閉破產(chǎn)國有（集體）企業(yè)、改制企業(yè)老工傷人員和供養(yǎng)親屬，按以下標(biāo)準(zhǔn)清算納入統(tǒng)籌：
工傷醫(yī)療費（含輔助器具配置費）以統(tǒng)籌地區(qū)上年度參保單位工傷職工人均醫(yī)療費為基數(shù)清算10年；生活護(hù)理費依按《工傷保險條例》第三十四條規(guī)定清算10年；傷殘津貼按《工傷保險條例》第三十五條規(guī)定以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資為基數(shù)清算10年；工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金按照納入統(tǒng)籌前月人均實際領(lǐng)取水平為基數(shù)清算10年；納入工傷保險統(tǒng)籌時，已領(lǐng)取養(yǎng)老金的老工傷人員，只清算10年的工傷醫(yī)療費（含輔助器具配置費）和生活護(hù)理費。
統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷職工人均工傷醫(yī)療費標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源和社會保障部門公布。工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金月平均水平是指供養(yǎng)親屬撫恤金納入工傷保險統(tǒng)籌前12個月平均領(lǐng)取水平，不足12個月的按實領(lǐng)月數(shù)平均計算。
（三）企業(yè)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌時，未按《云南省勞動和社會保障廳關(guān)于調(diào)整企業(yè)職工工傷保險待遇的通知》（云勞社辦〔2006〕183號）、（云勞社辦〔2007〕186號）、（云勞社發(fā)〔2008〕7號）、（云勞社發(fā)〔2009〕2號）和《云南省人力資源和社會保障廳關(guān)于調(diào)整企業(yè)職工工傷保險待遇的通知》（云人社發(fā)〔2009〕334 號）、（云人社發(fā)〔2010〕342 號）等文件調(diào)整老工傷人員待遇的，納入統(tǒng)籌時按照調(diào)整待遇后的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清算。
六、費用來源
（一）關(guān)閉破產(chǎn)國有（集體）企業(yè)、改制企業(yè)老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬，清償費用由中央、省補(bǔ)助資金和工傷保險基金共同承擔(dān)。市財政將中央、省財政補(bǔ)助資金一次性劃入市工傷保險基金專戶，不足部分由工傷保險基金調(diào)劑解決，次月起其老工傷人員和供養(yǎng)親屬納入工傷保險統(tǒng)籌。
其他企業(yè)老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬所需清償費用，由企業(yè)、母公司或主管部門（不含行政主管部門）自籌。
（二）具備繳費能力的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)一次性繳納清償費用，從繳清費用的次月起其老工傷人員和供養(yǎng)親屬納入工傷保險統(tǒng)籌。一次性繳納清償費用有困難的企業(yè)，可與統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議分兩期繳納，企業(yè)第一次繳納清償費用不得少于50%。
（三）2011年1月1日前已參加工傷保險的企業(yè)，企業(yè)繳清1—4級老工傷人員和工亡職工供養(yǎng)親屬清償費用后，5—10級老工傷人員清償費用由工傷保險基金調(diào)劑解決，即5—10級老工傷人員直接納入工傷保險統(tǒng)籌，不繳納清償費用。
七、待遇支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)
工傷保險基金不支付老工傷人員一次性傷殘補(bǔ)助金，工亡職工親屬喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金，按以下范圍和標(biāo)準(zhǔn)支付工傷待遇：
（一）符合工傷保險診療項目目錄、藥品目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的舊傷復(fù)發(fā)或職業(yè)病醫(yī)療費。
（二）職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報參保地工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費。
（三）按原領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)支付老工傷人員傷殘津貼、生活護(hù)理費、供養(yǎng)親屬撫恤金。
（四）符合政策規(guī)定的輔助器具配置費。
（五）工傷康復(fù)治療費。
（六）按規(guī)定享受工傷保險待遇調(diào)整政策。
企業(yè)老工傷人員領(lǐng)取工傷待遇時除按規(guī)定提交材料外，還應(yīng)提交老工傷人員確認(rèn)表、老工傷人員清償費用申報表、清償費用名冊、完費證及納入工傷保險統(tǒng)籌相關(guān)確認(rèn)文件。
八、部門職責(zé)
人力資源和社會保障部門負(fù)責(zé)企業(yè)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作；企業(yè)行政主管部門負(fù)責(zé)關(guān)閉破產(chǎn)國有（集體）企業(yè)、改制企業(yè)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理相關(guān)材料收集、核對和申報工作；國有資產(chǎn)管理部門負(fù)責(zé)對國有關(guān)閉破產(chǎn)（國有改制企業(yè)）身份的確認(rèn)；企業(yè)改制主管部門負(fù)責(zé)集體關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)、改制企業(yè)身份確認(rèn)；各級財政部門保障關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)國有（集體）企業(yè)、改制企業(yè)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理清償費用和工作經(jīng)費。
本實施意見由昭通市人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)解釋，從發(fā)文之日起施行。
本文地址：http://www.kxbgw.cn/laogongshang/2307.html
上一篇：阿壩州國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險
下一篇：湖南省人民政府關(guān)于將國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理的意見
冀公網(wǎng)安備13010202003181號