關(guān)于老工傷人員相關(guān)待遇逐步納入工傷保險統(tǒng)籌管理的指導(dǎo)意見
陜勞社發(fā)[2008]29號
各市勞動保障局、楊凌示范區(qū)人事勞動局，工傷保險省級統(tǒng)籌企業(yè)：
為進(jìn)一步完善我省工傷保險制度，積極穩(wěn)妥地解決“老工傷”問題，切實維護(hù)老工傷人員的合法權(quán)益，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》和《陜西省實施〈工傷保險條例〉辦法》的有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就老工傷人員逐步納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作，提出如下意見。
一、充分認(rèn)識解決“老工傷”問題的重要性
妥善解決企業(yè)“老工傷”問題，將老工傷人員相關(guān)待遇逐步納入工傷保險統(tǒng)籌管理，是工傷保險制度建設(shè)中的一項重要工作，關(guān)系到老工傷人員的切身利益，對維護(hù)社會穩(wěn)定，構(gòu)建和諧社會具有十分重要的意義。各統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門要從貫徹落實“三個代表”重要思想和以人為本科學(xué)發(fā)展觀的高度，充分認(rèn)識解決好“老工傷”問題的重要性和迫切性，把這項工作作為推進(jìn)我省工傷保險事業(yè)健康發(fā)展的一項重要工作任務(wù)，切實抓緊抓好，抓出成效。
二、解決“老工傷”問題的基本原則
老工傷人員是指用人單位參加工傷保險社會統(tǒng)籌之前，經(jīng)過確認(rèn)和勞動能力鑒定為工傷（含職業(yè)病）人員、工亡職工符合條件的直系供養(yǎng)親屬。
各統(tǒng)籌地區(qū)要按照工傷保險基金以收定支、收支平衡、安全運行和結(jié)合實際、尊重歷史、核實情況、分步解決、平穩(wěn)推進(jìn)的原則，逐步將已參加工傷保險且連續(xù)2年以上足額繳納工傷保險費的用人單位老工傷人員中1?4級工傷（含職業(yè)病）人員的傷殘津貼、護(hù)理費、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、輔助器具配置費等長期待遇和工亡職工符合條件的直系供養(yǎng)親屬撫恤金納入工傷保險統(tǒng)籌管理。已經(jīng)與原用人單位終止或解除了工傷保險關(guān)系的工傷人員，不納入工傷保險統(tǒng)籌管理。
已將老工傷人員相關(guān)待遇納入工傷保險統(tǒng)籌管理的統(tǒng)籌地區(qū)，要進(jìn)一步鞏固和完善；尚未開展這項工作的統(tǒng)籌地區(qū)，要在2008年上半年制定出臺實施方案，年底前解決“老工傷”問題要有較大進(jìn)展；2009年年底前基本將老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理。
三、老工傷人員的確認(rèn)和傷殘等級確定
老工傷人員的確認(rèn)：《工傷保險條例》實施前，已經(jīng)由勞動保障行政部門認(rèn)定的工傷，由用人單位提供工傷認(rèn)定有關(guān)手續(xù)材料，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后直接納入工傷保險社會統(tǒng)籌管理。
《工傷保險條例》頒布實施前，已經(jīng)由企業(yè)主管部門以及企業(yè)認(rèn)可并一直按照工傷支付待遇的老工傷人員，統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門原則上不再對其進(jìn)行工傷認(rèn)定，但企業(yè)需提供老工傷人員受傷、工亡時的企業(yè)或企業(yè)主管部門事故記錄證明、職業(yè)病診斷依據(jù)和享受供養(yǎng)條件的工亡職工直系親屬等原始證明材料，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門或由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門授權(quán)的縣級勞動保障行政部門審核后，出具是否確認(rèn)工傷的意見。
2004年1月1日至用人單位參保前發(fā)生的工傷（含職業(yè)病），按照《工傷保險條例》、《工傷認(rèn)定辦法》和我省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
對有資料證明曾經(jīng)在原職業(yè)病危害崗位工作，退休后或者與原用人單位解除勞動關(guān)系的人員，經(jīng)初次檢查診斷確定為患有職業(yè)病的人員，其工傷確認(rèn)按照相同程序辦理。
老工傷人員的傷殘等級確定：已經(jīng)確定為老工傷人員，需要進(jìn)行勞動能力鑒定的，由老工傷人員所在企業(yè)向有管轄權(quán)的勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，并提供醫(yī)學(xué)證明材料和工傷確認(rèn)（認(rèn)定）意見書。
四、認(rèn)真做好老工傷人員基本情況的摸底調(diào)查及測算工作。各統(tǒng)籌地區(qū)要組織專門力量，與企業(yè)共同做好老工傷人員歷史資料及檔案的清理工作，對老工傷人員人數(shù)、傷殘等級和將要納入統(tǒng)籌管理的老工傷人員的傷殘津貼、護(hù)理費、舊傷復(fù)發(fā)治療、輔助器具配置等項目費用及支付標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真核實，掌握基本情況，并在此基礎(chǔ)上，認(rèn)真測算，根據(jù)本統(tǒng)籌地區(qū)實際，合理確定老工傷人員逐步納入統(tǒng)籌管理的待遇項目和支付標(biāo)準(zhǔn)。
五、解決“老工傷”問題的資金籌集辦法。各統(tǒng)籌地區(qū)要按照解決“老工傷”問題的基本原則，實事求是地分析測算基金承受能力，認(rèn)真研究解決資金籌集渠道。工傷保險基金累計結(jié)存數(shù)額較大的統(tǒng)籌地區(qū)，可直接將老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理；工傷保險基金結(jié)存數(shù)額相對較少的統(tǒng)籌地區(qū)，對企業(yè)年繳費額高于實際支出幅度較大（含老工傷人員待遇，下同）的,應(yīng)積極納入工傷保險統(tǒng)籌管理。對企業(yè)年繳費額接近或低于實際支出不大的，可以適當(dāng)提高企業(yè)繳費費率，逐步納入工傷保險統(tǒng)籌管理。對企業(yè)年繳費額低于實際支出較大，并且老工傷人員多、費用負(fù)擔(dān)重的，可以采取企業(yè)單位一次性繳納部分費用、提高繳費費率、地方財政適當(dāng)補(bǔ)助等辦法，解決資金籌集問題，逐步將老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理。具體辦法由各市根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)基金結(jié)余、老工傷人員費用支付等情況確定，要防止因?qū)⒗瞎藛T納入工傷保險統(tǒng)籌管理后發(fā)生基金風(fēng)險。
六、加強(qiáng)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌的管理服務(wù)工作。統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障部門在實際工作中，要認(rèn)真聽取企業(yè)意見，切實幫助企業(yè)解決實際問題。工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要認(rèn)真做好企業(yè)老工傷人員相關(guān)信息采集工作，對納入工傷保險基金支付范圍的老工傷人員身份、待遇項目及標(biāo)準(zhǔn)，以其發(fā)生工傷（亡）時間的相關(guān)政策為依據(jù)，認(rèn)真核查確定，明確操作程序和工作規(guī)范，提供便捷服務(wù)，確保這項工作的平穩(wěn)銜接。
企業(yè)及有關(guān)人員要實事求是提供老工傷人員有關(guān)情況，對弄虛作假，導(dǎo)致不符合條件的老工傷人員待遇轉(zhuǎn)由工傷保險基金支付的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由參保地勞動保障行政部門撤銷確認(rèn)意見，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止支付工傷保險待遇，并按《工傷保險條例》的規(guī)定追回被騙取的工傷保險基金，追究企業(yè)和有關(guān)人員的行政或法律責(zé)任。
各統(tǒng)籌地區(qū)在開展老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作中出現(xiàn)的重大問題，請及時報告省勞動保障廳。
二00八年四月七日
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