案情簡介
2011年9月，某自來水公司招聘企業(yè)編制的管道工，靳某經(jīng)考試合格于9月19日上班，雙方口頭約定試用期兩個月，簽訂正式合同并繳納各項社會保險。1 0月1 0日在施工現(xiàn)場，一細(xì)小鐵銹飛進靳某右眼中，因靳某感覺并無大礙，只是到附近的小診所簡單處理了一下，事后幾天雖然感覺不舒服，也沒有進行有效的治療。10 月17日，靳某開始感到腫脹難忍、視力模糊并伴有頭暈，到眼科醫(yī)院做了正規(guī)檢查，診斷結(jié)果證明是由鐵銹沉著引起。公司得知情況后，積極配合靳某治療并墊付了全部醫(yī)療費用，但由于未為其建立工傷保險關(guān)系而對申報工傷—直持消極態(tài)度。
爭議焦點
工傷申報時限從10月10日起算還是10月17起算？
工傷申報時限應(yīng)當(dāng)從10月1 7日起算。其理由是：首先，《工傷保險條例》第十七條規(guī)定：”職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。“這里明確工傷起算之日為事故傷害之曰而不是事故發(fā)生之日。因為發(fā)生事故是事故傷害的原因，但事故傷害并非發(fā)生事故的必然結(jié)果，只有產(chǎn)生事故傷害后果：單位或個人才有必要提出工傷性質(zhì)認(rèn)定從而獲得相應(yīng)待遇；僅有傷害事故發(fā)生但沒有傷害后果，單位或個人的工傷認(rèn)定申請沒有任何意義。其次，《民法通則》第一百三十七條規(guī)定，訴訟時效期間從知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害時起計算，本案中，自10月17日起工傷職工靳某才知道生命健康權(quán)利受到了侵害，在此之前的6天時間里靳某無法預(yù)知傷害后果。此外，最高人民法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行（民法通則）若干問題的意見》第一百六十八條規(guī)定：”人身損害賠償?shù)脑V訟時效期間，傷害明顯的，從受害之日起算；傷害當(dāng)時未曾發(fā)現(xiàn)，后經(jīng)檢查確診并能證明由侵害引起的，從傷勢確診之日起算。”參照上述規(guī)定，工傷職工申請工傷認(rèn)定的起算時間應(yīng)以知道工傷事故傷害結(jié)果的時間為準(zhǔn)。
本案還涉及到一個問題，即工傷職工個人是否可以在發(fā)生事故傷害30日之內(nèi)申報工傷？《工傷保險條例》要求職工發(fā)生事故傷害時30日內(nèi)申請工傷認(rèn)定的制度安排，基于“用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時救治”(《工傷保險條例》第四條第三款），用人單位既然招用勞動者就負(fù)有承擔(dān)及時申報的法定義務(wù)，如果用人單位試圖逃脫責(zé)任和義務(wù)，在法定期間未履行申報工傷認(rèn)定的，所發(fā)生的合法費用由單位自行承擔(dān)。那么，法規(guī)規(guī)定的“用人單位未按規(guī)定在30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請”是否意味著工傷職工等申報主體必須在30日之后才可以提起申請呢？或者說，用人單位不申請和超過30日是否是工傷職工等申請主體申請工傷認(rèn)定的前置條件呢？筆者認(rèn)為，答案是否定的，如果用人單位明確拒絕為工傷職工申報工傷，無論是否在30日之內(nèi)，工傷保險行政機關(guān)應(yīng)當(dāng)予以受理，并積極調(diào)查取證防止證據(jù)滅失。
作者 吳春明
單位 山東省章丘市人力資源和社會保障局
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