應(yīng)以治療工傷機構(gòu)的意見確定停工留薪期
案情簡介
2004年6月，楊某到某公司從事電焊工作，雙方未簽訂書面勞動合同。同年9月1日，楊某在工作中被撞傷，住院治療，醫(yī)療費由某公司支付。后經(jīng)楊某向其所在市勞動和社會保障局申請，2005年8月1日被認(rèn)定為工傷，同年8月26日，其傷情評定為九級傷殘。因未享受工傷待遇，楊某向勞動仲裁機構(gòu)申請仲裁。仲裁裁決某公司支付楊某停工留薪期待遇、一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金等工傷,遇2萬元。某公司對仲裁結(jié)果不服，向法院提起訴訟。訴訟中，楊某稱，根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定，工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)停工留薪期待遇，遂以此推斷認(rèn)為，其工傷事故發(fā)生之日(2004年9月1日)至作出傷殘等級鑒定之日(2005年8月26日)的期限應(yīng)作為停工留薪期，并以此主張12個月的停工留薪期待遇。
一審法院查明：2004年8月，被告月工資為1327.5元。經(jīng)向被告主治大夫調(diào)查，按被告的傷情，其手術(shù)后3個月可下地走動，6個月可進(jìn)行正常的生活、工作。依據(jù)《勞動法》、《工傷保險條例》及相關(guān)地方法規(guī)，一審法院認(rèn)為，被告停工留薪期確定為6個月為宜；原告按被告原工資福利待遇支付被告工資。
爭議焦點
如何正確核定工傷職工的停工留薪期？
案例分析
“停工留薪期“這一概念是2004年1月1日起實施的《工傷保險條例》(2010年12月20日修訂，以下簡稱《條例》)新創(chuàng)設(shè)的。《條例》第三十三條對“停工留薪期”是如此規(guī)定的：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過1 2個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過1 2個月。”從以上的規(guī)定可以看出，《條例》對于停工留薪期的期間并沒有作出明確界定。
如何正確判斷停工留薪的結(jié)束時間是準(zhǔn)確計算停工留薪期的關(guān)鍵。而實踐中．對停工留薪期結(jié)束時間的認(rèn)定有不同意見，歸納起來主要有三種：其一，將工傷職工傷愈時間認(rèn)定為計算停工留薪期的結(jié)束時間。其二，將醫(yī)療機構(gòu)出具的意見，即建議休息治療的最后一天，認(rèn)定為計算停工留薪期的結(jié)束時間。其三，將勞動能力鑒定結(jié)論作出并送達(dá)當(dāng)事人的時間，認(rèn)定為計算停工留薪期的結(jié)束時間。
筆者贊同第二種意見。第一種觀點的”傷愈時間”難以確定，在實踐中難以把握；而第三種意見簡單地將對傷情的判斷時間轉(zhuǎn)化為鑒定結(jié)論作出的時間，混淆了概念。傷情康復(fù)程度是客觀事實．而鑒定結(jié)論作出則會因為人為因素而帶有很大的隨意性。現(xiàn)實生活中，職工遭受事故傷害后，用人單位不主動提出工傷認(rèn)定申請的情形很多。對此，職工可在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi)，向勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。在收到工傷認(rèn)定決定后，再向勞動能力鑒定委員會提出申請。于是，作出勞動能力鑒定的時間，距事發(fā)之日就可能長達(dá)12個月，將進(jìn)行勞動能力鑒定程序的時間計入停工留薪期的時間，并不切合實際，可能造成因為人為拉長或者縮短傷殘等級鑒定的時間，進(jìn)而影響享受停工留薪期間的待遇。因此，筆者認(rèn)為，要根據(jù)其傷情、病情來確定應(yīng)享受多長時間的停工留薪期。具體的程序是，由簽訂服務(wù)協(xié)議的治療工傷機構(gòu)提出意見，出具相關(guān)證明，并經(jīng)過社會保險經(jīng)辦機構(gòu)進(jìn)行確認(rèn)。
另外，將判斷停工留薪期有無及其長短的傷情、病情應(yīng)界定在‘相對穩(wěn)定”比較合適。許多地方勞動保障部門均有制定《停工留薪期目錄》，其制定均是按照相應(yīng)病情結(jié)合醫(yī)療實踐確定的治療各類傷病一般所需的時間和期限。如福建省人力資源和社會保障廳制定的《福建省工傷職工停工留薪期管理暫行辦法》(2010年8月實施)．就是將工傷職工所受傷害以《福建省工傷職工停工留薪期分類目錄》的方式列出，分別建議停工留薪期。因為職工所受的傷害無法一一窮盡，所以又在第五條規(guī)定：“工傷職工所受傷害未列入《福建省工傷職工停工留薪期分類目錄》的，以臨床治愈或傷情相對穩(wěn)定的時間確定其停工留薪期。具體期限由用人單位或社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)經(jīng)治醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明確定，并書面通知工傷職工本人。”
在審理由于停工留薪期待遇爭議而引發(fā)的案件時，應(yīng)充分考慮治療工傷機構(gòu)的意見，如果醫(yī)院出具有關(guān)病情和休息建議證明的醫(yī)生不能到庭，法院可以調(diào)查取證。本案例中．雖然楊某對其遭受事故傷害需要暫停工作、接受工傷醫(yī)療的期限不能舉證，但就楊某的傷情來看，手術(shù)后其確實需要休養(yǎng)。對于休養(yǎng)時間即停工留薪期的確定，在法律法規(guī)未作出明確規(guī)定的情況下，應(yīng)以治療工傷的醫(yī)院的意見為基礎(chǔ)，并參考當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ喜块T制定的《停工留薪期目錄》，以此來確定楊某應(yīng)享受的停工留薪期待遇。
作者 單位
紀(jì)榮凱 福建省總工會
王煒強 福建省漳州市龍文區(qū)人民法院
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