關(guān)于進一步做好本市老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作的通知
滬人社福發(fā)（2011）26號
各委、辦、局，控股（集團）公司，各區(qū)縣人力資源和社會保障局，市社會保險事業(yè)基金結(jié)算管理中心：
為貫徹人力資源社會保障部、國資委、財政部、監(jiān)察部下發(fā)的《關(guān)于做好國有企業(yè)老工傷人員等納入工傷保險統(tǒng)籌管理有關(guān)工作的通知》（人社部發(fā)【2011】10號）文件精神，進一步做好本市老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作，切實保障老工傷人員的合法權(quán)益，減輕用人單位負擔，維護社會和諧穩(wěn)定，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)就有關(guān)問題通知如下：
一、按照《上海市工傷保險實施辦法》（以下稱《實施辦法》）規(guī)定參加工傷保險的用人單位，應(yīng)當認真貫徹執(zhí)行國家和本市有關(guān)老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理的政策規(guī)定，并切實做好老工傷人員納入本市工傷保險統(tǒng)籌管理的申報工作。
二、本通知所稱的老工傷人員，是指在《實施辦法》實施前已經(jīng)遭受事故傷害或者患職業(yè)病，目前仍由用人單位支付工傷保險待遇或已辦理工傷保險待遇轉(zhuǎn)由工傷保險基金支付手續(xù)的人員。在退休（退職）前已經(jīng)與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的人員除外。
三、用人單位應(yīng)當在2011年3月底前到單位所在地的區(qū)縣人力資源社會保障局，為符合條件的老工傷人員辦理身份確認和納入工傷保險統(tǒng)籌管理的手續(xù)。
企業(yè)單位提出申請的，應(yīng)當提供下列材料：
1、原勞動保障行政部門出具的工傷認定書；
2、市、區(qū)縣勞動能力鑒定機構(gòu)出具的鑒定結(jié)論書；
3、安全生產(chǎn)監(jiān)督部門出具的事故處理批復或者相關(guān)證明；
4、職業(yè)病診斷機構(gòu)出具的初次診斷為職業(yè)病的證明。
企業(yè)提出申請但無法提供上款規(guī)定材料之一的，經(jīng)區(qū)縣人力資源和社會保障局同意，可以補充提供用人單位2005年4月1日前已經(jīng)支付工傷保險待遇的證明材料。
機關(guān)、事業(yè)單位和社會團體提出申請的，應(yīng)當按原政策規(guī)定和管理權(quán)限，提供由其主管部門確認并出具的工(公)傷證明。
四、區(qū)縣人力資源社會保障局應(yīng)當加強對用人單位申辦老工傷人員身份確認和納入工傷保險統(tǒng)籌管理工作的指導，對符合條件、材料齊全的，應(yīng)當及時辦理審核確認手續(xù)，并出具《確認意見書》。
五、已經(jīng)按規(guī)定辦理了老工傷身份確認和工傷保險待遇轉(zhuǎn)由工傷保險基金支付手續(xù)的老工傷人員，視作已經(jīng)納入統(tǒng)籌管理范圍，不再重復辦理確認手續(xù)。
六、老工傷人員的勞動功能障礙程度、生活自理障礙程度等級鑒定以及配置輔助器具、工傷復發(fā)和延長停工留薪期的確認按《實施辦法》及其相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。老工傷人員原已在本市市、區(qū)縣勞動能力鑒定機構(gòu)作過勞動能力鑒定且傷情未發(fā)生變化的，原鑒定結(jié)論繼續(xù)有效。
七、本通知實施前，老工傷人員應(yīng)當享受的工傷保險待遇按本市原辦法規(guī)定執(zhí)行。本通知實施后，老工傷人員發(fā)生的工傷保險待遇及相關(guān)待遇標準的調(diào)整按《實施辦法》及其相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。其中，老工傷人員納入統(tǒng)籌管理前發(fā)生的工傷保險待遇費用，由用人單位支付；老工傷人員納入統(tǒng)籌管理后發(fā)生的應(yīng)由工傷保險基金承擔的工傷保險待遇費用，由工傷保險基金支付。
八、按本通知規(guī)定辦理身份確認和納入統(tǒng)籌管理手續(xù)的老工傷人員，其工傷保險待遇的申領(lǐng)暫由用人單位按《實施辦法》及其相關(guān)規(guī)定統(tǒng)一辦理。向區(qū)縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)提出申請時，應(yīng)當提交《工傷保險待遇申請表》、《確認意見書》、《鑒定結(jié)論書》以及醫(yī)療費用支付憑證等相關(guān)材料。
九、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當按規(guī)定對老工傷人員享受的待遇標準進行核定，并自其辦理確認身份和納入工傷保險管理手續(xù)的次月起支付相關(guān)待遇。工傷保險基金支付老工傷人員的待遇費用，按《上海市工傷保險浮動費率管理暫行辦法》規(guī)定并入用人單位當年度浮動費率考核的范圍。
十、老工傷人員納入統(tǒng)籌管理前與用人單位對《實施辦法》規(guī)定外的有關(guān)待遇原有約定的，由用人單位繼續(xù)按原約定支付。
十一、老工傷人員所在的用人單位發(fā)生分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，由承繼單位按本通知規(guī)定承擔原用人單位的工傷保險責任和浮動費率責任。
十二、因工死亡人員死亡當時屬于供養(yǎng)親屬范圍、目前仍符合供養(yǎng)條件且由用人單位支付供養(yǎng)親屬撫恤金的人員，其身份確認和納入統(tǒng)籌管理手續(xù)參照本通知的規(guī)定執(zhí)行。供養(yǎng)親屬撫恤金標準按《實施辦法》的規(guī)定核定。
十三、用人單位或者有關(guān)人員弄虛作假，導致不符合條件人員的相關(guān)待遇納入工傷保險基金支付的，由人力資源和社會保障部門撤銷確認意見，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)停止支付工傷保險待遇，并按《實施辦法》的規(guī)定追究用人單位和有關(guān)人員的法律責任。
十四、本通知自下發(fā)之日起施行。
本通知實施后，原上海市人力資源和社會保障局《關(guān)于本市老工傷人員納入工傷保險統(tǒng)籌管理有關(guān)問題處理意見的通知》（滬勞保福發(fā)【2009】30號）同時廢止。
上海市人力資源和社會保障局
上海市財政局
上海市國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會
上海市監(jiān)察局
二○一一年三月二十一日
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