為了保障職工在工作中受到事故傷害或者患職業(yè)病后能得到醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，我國法律規(guī)定用人單位必須為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)，同時(shí)明確規(guī)定了繳費(fèi)基數(shù)。但個(gè)別企業(yè)為了降低成本，以低于職工實(shí)際工資的標(biāo)準(zhǔn)來繳納社保費(fèi)。這種情況下，一旦職工受到嚴(yán)重的工傷或職業(yè)病的傷害后，所享受的待遇會(huì)大幅降低。遇到這種情況，職工該怎樣維權(quán)呢？由此，本報(bào)向大家介紹幾則相關(guān)典型案例，并由從事工傷維權(quán)的專業(yè)律師陳劍峰為大家點(diǎn)評(píng)。
案例1：鞋廠職工患白血病，調(diào)解獲賠工傷待遇差額
2002年7月，21歲的小劉被某鞋廠招聘為倉庫員工。2012年6月，他在單位工作時(shí)突然頭暈，全身無力，并伴有胸悶耳鳴等癥狀。被送到醫(yī)院后，經(jīng)檢查，確診他是職業(yè)性慢性重度苯中毒，即再生障礙性貧血，也就是大家俗稱的白血病。經(jīng)多方努力，小劉骨髓移植成功，終于保住了性命。
2015年4月底，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，其傷殘等級(jí)達(dá)到二級(jí)。他說：“我受傷前12個(gè)月的平均月實(shí)際工資為3200多元，受傷后才發(fā)現(xiàn)，鞋廠是以月工資1500元的標(biāo)準(zhǔn)向社保繳費(fèi)的，使我受傷后的工傷待遇損失極大。”
原來，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第35條的規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，保留勞動(dòng)關(guān)系，退出工作崗位，可享受一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼等工傷待遇，而這些待遇的具體數(shù)額，都與受傷職工本人的工資息息相關(guān)。按規(guī)定，小劉可享受23個(gè)月本人工資的一次性傷殘補(bǔ)助金、按本人工資80%的標(biāo)準(zhǔn)每月獲得傷殘津貼，由于鞋廠為他繳納社保時(shí)違規(guī)降低了繳費(fèi)基數(shù)，所以社�；鹬荒芤栽鹿べY1500元來向小劉支付工傷待遇，這樣一來，他實(shí)際得到的一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼等要少幾十萬元，其中傷殘津貼每月將損失一倍多。
“老婆沒工作，孩子才幾歲，今后我還得靠大量的藥物維持骨髓移植后的排異現(xiàn)象，這都需要錢啊�！毙⒄业介L期專業(yè)從事工傷索賠案件的北京市常鴻律師事務(wù)所的陳劍峰律師幫他維權(quán)。
申請仲載未獲支持，小劉又起訴到法院，要求鞋廠支付一次性傷殘補(bǔ)助金差額、一次性傷殘津貼差額。一審開庭時(shí)，鞋廠代理人的態(tài)度與勞動(dòng)仲裁開庭時(shí)一樣不同意調(diào)解。見此情景，陳劍峰律師說道：“小劉的工傷屬于極重度職業(yè)病損害，按照《職業(yè)病防治法》第59條的規(guī)定，除工傷賠償以外，他還可以獲得數(shù)十萬元的民事賠償。如果鞋廠不同意調(diào)解，那么接下來小劉很可能要另行起訴民事賠償�！�
庭審結(jié)束時(shí)，主審法官對鞋廠代理人說：“回去跟你們董事長請示一下是否可以調(diào)解。調(diào)解對鞋廠有利，否則窟窿越來越大�！�
小劉急需錢進(jìn)一步治療，經(jīng)過商議，陳劍峰律師去找主審法官，希望他能跟鞋廠董事長聯(lián)系陳明利害，促成調(diào)解。在他們的努力下，2015年12月初，小劉與鞋廠在法官主持下簽訂調(diào)解協(xié)議書，約定單位向其支付差額等共計(jì)60萬元賠償，另傷殘津貼仍可從社�；鸢丛轮Ц�。近日，小劉打電話給陳劍峰律師，告知這筆工傷待遇差額已全部收到。
案例2：三級(jí)塵肺農(nóng)民工，工傷待遇差額被法院支持
2011年初，40多歲的老陳從農(nóng)村老家來到一山西煤礦打工，在井下做綜掘司機(jī)。三年后，他因氣胸住院，被診斷為煤工塵肺三期。被人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷，經(jīng)勞動(dòng)部門鑒定，其傷殘等級(jí)已達(dá)三級(jí)。
“2014年12月，單位向工傷保險(xiǎn)基金給我申請了工傷待遇，我得到一次性傷殘補(bǔ)助金88941元、按月傷殘津貼3093元。我的實(shí)際工資是5435元，按月傷殘津貼之所以這么低，是由于單位未按我實(shí)際工資繳費(fèi)造成的�！崩详愓f，他離退休還有十多年，根據(jù)規(guī)定他現(xiàn)在每月可按本人工資的80%領(lǐng)取傷殘津貼直到退休。“一個(gè)月?lián)p失1200多元，十幾年下來就是一筆巨款�。∵@些錢是用我的健康換來的，我得討個(gè)公道。”他說。
老陳是一個(gè)弱勢農(nóng)民工，擔(dān)心如果在當(dāng)?shù)仄刚埪蓭�，律師�?huì)被有實(shí)力的煤礦老板買通，便輾轉(zhuǎn)來到北京，請陳劍峰律師代理訴訟。
經(jīng)過了解，陳劍峰律師發(fā)現(xiàn)煤礦是按3867元的工資基數(shù)為老陳繳納工傷保險(xiǎn)的，由于該數(shù)額大大低于老陳的實(shí)際工資，使他發(fā)生工傷后，按月傷殘津貼損失和一次性傷殘補(bǔ)助金損失達(dá)30多萬元。隨后，他幫老陳就工傷繳費(fèi)工資和實(shí)際工資差額導(dǎo)致的賠償申請勞動(dòng)仲裁，然后叮囑對方：“要做好心理準(zhǔn)備，不要介意仲裁結(jié)果。最終，你的合法權(quán)益會(huì)得到法律支持的�！�
不久，仲裁作出裁決，除支持兩個(gè)月停工留薪期工資外，其余訴求均不予支持。接著，他們又向法院起訴，2015年6月底法院開庭，陳劍峰律師說：“《關(guān)于2014年度工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)核定有關(guān)問題的通知》中明確規(guī)定，在計(jì)發(fā)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，單位要嚴(yán)格執(zhí)行申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)，對于因少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)而造成待遇減少的部分由參保單位補(bǔ)足差額�！�
等待法院判決時(shí)，陳劍峰律師說：“雖然我們這邊提交了大量證據(jù)和其他法院的勝訴判決，但心里還是很忐忑的，畢竟此案復(fù)雜。”
功夫不負(fù)有心人。2015年底，法院判決全部支持了老陳的訴求：除一次性傷殘補(bǔ)助金和按月傷殘津貼外，煤礦須支付一次性傷殘補(bǔ)助金差額、一次性傷殘津貼差額等共計(jì)近38萬元。
案例3：重傷喪失勞動(dòng)能力，談判6天終獲賠40萬元
2013年3月，程聲來到一家鐵礦做了井下采礦工。同年11月3日下午，吃完飯后他與同事下井打眼。剛走了兩三步，礦石突然坍塌把他砸到下面。工友將其送到醫(yī)院搶救，他被診斷為閉合性外傷、雙肺挫傷雙側(cè)胸腔積液、胸骨與胸椎多發(fā)骨折、截癱等十幾處傷病。
雖經(jīng)康復(fù)治療，但程聲已完全喪失勞動(dòng)能力，依賴護(hù)理才能生活。好在他被認(rèn)定為工傷，2015年初又被勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為二級(jí)傷殘、護(hù)理依賴等級(jí)為三級(jí)。
2015年初，鐵礦向工傷保險(xiǎn)基金為程聲申請了工傷待遇，他獲得一次性傷殘補(bǔ)助金5萬元、按月傷殘津貼1700元和按月護(hù)理費(fèi)1285.2元。
程聲很氣憤：“我在鐵礦整整工作了8個(gè)月，平均每月工資都超過1萬元，可單位繳納工傷保險(xiǎn)時(shí)卻按2000元工資繳費(fèi)的。我傷殘到這種程度，每月只給1700元傷殘津貼，這怎么生活�。俊�
經(jīng)多次電話咨詢，2015年3月，程聲正式委托陳劍峰律師。聽說他請了律師，鐵礦老板馬上委托律師聯(lián)系程聲，讓他說個(gè)賠償數(shù)額�？申惵蓭煄退麑懥速r償項(xiàng)目清單后，單位又不同意支付了。
陳劍峰律師了解案情時(shí)，發(fā)現(xiàn)程聲手里除了病歷外什么證據(jù)也沒有，連工傷認(rèn)定書、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書也被單位拿走了，更不用說實(shí)際工資的證據(jù)了。為了打贏這場官司，陳律師趕緊到有關(guān)部門復(fù)印了程聲的工傷認(rèn)定書和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，然后去遞交了勞動(dòng)仲裁申請書、證據(jù)目錄等材料。
仲裁開庭前，鐵礦老板委托律師找程聲談判，表示單位可出價(jià)35萬元，程聲不知可否。陳劍峰律師告訴他，除了社保基金支付的按月傷殘津貼和按月護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金5萬元之外，因單位降低繳費(fèi)基數(shù)造成40萬元的差額，除非達(dá)到這個(gè)數(shù)額，否則他就會(huì)利益受損，于是程聲拒絕了單位。
第二天，單位律師又找到程聲，說包括社�；鹬Ц兜拇鲈趦�(nèi)一共給他40萬元。有陳律師做后盾，程聲沒接受。就這樣僵持了兩天，雙方均未松口。
到了第五天，鐵礦老板繃不住了，同意另外支付工傷差額賠償40萬元，并將賠償協(xié)議書發(fā)給陳劍峰律師審核。陳律師叮囑程聲：“落袋為安，錢沒拿到手不要去勞動(dòng)仲裁撤訴�！�
到了談判第六天，程聲收到單位轉(zhuǎn)來的40萬元工傷差額款，這才委托他人去勞動(dòng)仲裁撤訴。至此，經(jīng)過6天談判，二級(jí)工傷職工程聲除了社�；鹬Ц兜�5萬元一次性傷殘補(bǔ)助金以及按月傷殘津貼待遇外，另外獲得了單位支付的傷殘津貼等工傷差額賠償40萬元。
案例4：重傷職工工傷待遇受損，舉證充分一審獲支持
2012年6月，經(jīng)朋友介紹，30多歲的小尹到某鐵礦打工。7月26日早上6點(diǎn)多，他與同事沿著斜井去下井作業(yè)。走了大概120米左右時(shí)，他突然腳下一滑，身體倒在用于罐車升降的鋼絲繩上。恰巧此時(shí)正有罐車經(jīng)過，把他帶入罐底并從其身上壓過去。
小尹被送到醫(yī)院搶救，被確診為低血容量性休克、右肺創(chuàng)傷性濕肺、氣胸及多處骨折、外傷。此后被認(rèn)定為工傷，其傷殘等級(jí)被鑒定為三級(jí)、護(hù)理依賴等級(jí)三級(jí)。受傷后，他基本上都是在住院治療，目前雙腿全殘，不能獨(dú)立行走。
小尹和妻子小馬就工傷賠償事宜多次與單位協(xié)商未果，便委托陳劍峰律師代理案件：“我在鐵礦上班了一個(gè)月，工資是5800元，可單位卻按1720元的工資標(biāo)準(zhǔn)給我繳納工傷保險(xiǎn)。繳費(fèi)基數(shù)低了，我發(fā)生工傷后得到的賠償就少了一大塊。”
陳劍峰律師了解到，由于單位未按小尹實(shí)際工資繳納工傷保險(xiǎn)，使其受傷后僅得到一次性傷殘補(bǔ)助金39560元、按月傷殘津貼1376元和按月護(hù)理費(fèi)757元。因?yàn)殄X太少，小尹一直拒絕領(lǐng)取。而單位態(tài)度強(qiáng)硬：“就這么多錢，再?zèng)]有其他任何賠償了，愛要不要�！�
申請勞動(dòng)仲裁后，被裁決單位支付6千元賠償。小尹一家無法接受此結(jié)果，便向法院提起訴訟。在經(jīng)歷申請法官回避等一系列變故后，案件終于開庭審理了。陳劍峰律師在訴訟請求中列舉的法律依據(jù)非常詳細(xì)，第一次開庭歷時(shí)一整天。經(jīng)陳劍峰律師、左爵云律師不斷盤問，單位一方的證人露出破綻，說出小尹23天領(lǐng)了3200元工資、渣工工種每天掙100多元等情況。在法庭辯論階段，陳劍峰律師據(jù)理力爭，論述單位需支付工傷待遇差額的事實(shí)和理由。
不久，一審判決單位向小尹支付至退休年齡60歲之前的傷殘津貼差額、一次性傷殘補(bǔ)助金差額、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)等共計(jì)43.5萬元。
■律師點(diǎn)評(píng)：傷殘程度不同，維權(quán)策略有別
長期代理工傷索賠案件的陳劍峰律師表示，用人單位以低于職工實(shí)際工資的標(biāo)準(zhǔn)繳納工傷保險(xiǎn)的情況并非個(gè)案，老板省錢了，但職工一旦發(fā)生工傷，其享受到的工傷待遇必會(huì)有所降低，而且傷害程度越嚴(yán)重，待遇損失就越大，差額高達(dá)幾十萬元的情況比比皆是。
當(dāng)工傷職工遇到工傷繳費(fèi)工資和實(shí)際工資差額導(dǎo)致的待遇受損時(shí)，勞動(dòng)者可依法申請維權(quán)。
從維權(quán)策略來看，5-10級(jí)工傷職工，在享受社�；鹬Ц兜囊淮涡詡麣堁a(bǔ)助金待遇后再申請勞動(dòng)仲裁，要求單位支付一次性傷殘補(bǔ)助金的差額部分；而1-4級(jí)傷殘的工傷職工，因傷情嚴(yán)重，可要求單位按照實(shí)際工資到社保部門補(bǔ)齊社保費(fèi)。若單位拒絕或者拖延不辦，職工可到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)監(jiān)察大隊(duì)舉報(bào)或投訴，要求其補(bǔ)繳社保。這樣，工傷職工所享受的傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)等待遇就有了永久保障，而一次性傷殘補(bǔ)助金待遇也不會(huì)吃虧。（王香闌 勞動(dòng)午報(bào) ）
本文地址：http://www.kxbgw.cn/zhidao/6587.html
上一篇：江西高院交通事故責(zé)任未劃分也可認(rèn)工傷
下一篇：超齡未享養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇勞動(dòng)者的工傷認(rèn)定
冀公網(wǎng)安備13010202003181號(hào)