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殘疾人實用評定標準
作者:admin 來源:www.injury.com.cn 發(fā)布時間:2010-09-19 09:38:00 瀏覽量:

 殘疾人實用評定標準(試用)

  六類殘疾標準

視力殘疾標準

     1.視力殘疾的定義
  視力殘疾,是指由于各種原因導致雙眼視力障礙或視野縮小,通過各種藥物、手術及其它療法而不能恢復視功能者(或暫時不能通過上述療法恢復視功能者),以致不能進行一般人所能從事的工作、學習或其它活動。
  視力殘疾包括:盲及低視力兩類。

  2.視力殘疾的分級
  盲
  一級盲:最佳矯正視力低于0.02;或視野半徑小于5度。
  二級盲:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.02,而低于0.05;或視野半徑小于10度。
  低視力
  一級低視力:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.05,而低于0.1。
  二級低視力:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.1,而低于0.3。
  列表如下:

類別
級別
最佳矯正視力
一級盲
<0.02-無光感;或視野半徑<5度
二級盲
≥0.02-<0.05;或視野半徑<10度
低視力
一級低視力
≥0.05-0.1
二級低視力
≥0.1-<0.3


  《注》:
  1.盲或低視力均指雙眼而言,若雙眼視力不同,則以視力較好的一眼為準。
  2.如僅有一眼為盲或低視力,而另一眼的視力達到或優(yōu)于0.3,則不屬于視力殘疾范圍。
  3.最佳矯正視力是指以適當鏡片矯正所能達到的最好視力,或以針孔鏡所測得的視力。
  4.視野<5度或<10度者,不論其視力如何均屬于盲。

聽力殘疾標準

  1.聽力殘疾的定義
  聽力殘疾是指由于各種原因導致雙耳不同程度的聽力喪失,聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲(經(jīng)治療一年以上不愈者)。
  聽力殘疾包括:聽力完全喪失及有殘留聽力但辨音不清,不能進行聽說交往兩類。

  2.聽力殘疾的分級
  列表如下:

級別
平均聽力損失(dBspL)
言語識別率(%)
一級
>90(好耳)
<15
二級
71-90(好耳)
15-30
三級
61-70(好耳)
31-60
四級
51-60(好耳)
61-70


  《注》:
  本標準適用于3歲以上兒童或成人聽力喪失經(jīng)治療一年以上不愈者。

 

言語殘疾標準

  1.言語殘疾的定義
  言語殘疾指由于各種原因導致的言語障礙(經(jīng)治療一年以上不愈者),而不能進行正常的言語交往活動。
  言語殘疾包括:言語能力完全喪失及言語能力部分喪失,不能進行正常言語交往兩類。

  2.言語殘疾的分級
  一級指只能簡單發(fā)音而言語能力完全喪失者;二級指具有一定的發(fā)音能力,語音清晰度在10-30%,言語能力等級測試可通過一級,但不能通過二級測試水平;三級指具有發(fā)音能力,語音清晰度在31-50%,言語能力等級測試可通過二級,但不能通過三級測試水平;四級指具有發(fā)音能力,語音清晰度在51-70%,言語能力等級測試可通過三級,但不能通過四級測試水平。
  列表如下:

級別
語音清晰度(%)
言語表達能力
一級
<10%
未達到一級測試水平
二級
10-30%
未達到二級測試水平
三級
31-50%
未達到三級測試水平
四級
51-70%
未達到四級測試水平


  《注》:
  本標準適用于3歲以上兒童或成人,明確病因,經(jīng)治療一年以上不愈者。
 

智力殘疾標準

  1.智力殘疾的定義
  智力殘疾是指人的智力明顯低于一般人的水平,并顯示適應行為障礙。
  智力殘疾包括:在智力發(fā)育期間,由于各種原因導致的智力低下;智力發(fā)育成熟以后,由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導致的癡呆。

  2.智力殘疾的分級
  根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和美國智力低下協(xié)會(AAMD)的智力殘疾的分級標準,按其智力商數(shù)(IQ)及社會適應行為來劃分智力殘疾的等級。
  列表如下:

智力水平
分級
IQ(智商)范圍*
適應行為水平
重度
一級
<20
極度缺陷
二級
20-34
重度缺陷
中度
三級
35-49
中度缺陷
輕度
四級
50-69
輕度缺陷

  《注》:
  1.*WeChsler兒童智力量表
  2.智商(IQ)是指通過某種智力量表測得的智齡和實際年齡的比,不同的智力測驗,有不同的IQ值,診斷的主要依據(jù)是社會適應行為。

肢體殘疾標準

  1.肢體殘疾的定義
  肢體殘疾是指人的肢體殘缺、畸形、麻痹所致人體運動功能障礙。
  肢體殘疾包括:
  腦癱:四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱
  偏癱:
  脊髓疾病及損傷:四肢癱、截癱
  小兒麻痹后遺癥
  先天性截肢
  先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒癥
  兩下肢不等長
  脊柱畸形:駝背、側彎、強直
  嚴重骨、關節(jié)、肌肉疾病和損傷
  周圍神經(jīng)疾病和損傷

  2.肢體殘疾的分級
  以殘疾者在無輔助器具幫助下,對日常生活活動的能力進行評價計分。日常生活活動分為八項,即:端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進餐、入廁、寫字。能實現(xiàn)一項算1分,實現(xiàn)困難算0.5分,不能實現(xiàn)的算0分,據(jù)此劃分三個等級。
  (一)重度(一級):完全不能或基本上不能完成日常生活活動(0-4分)。
  1.四肢癱或嚴重三肢癱。
  2.截癱、雙髖關節(jié)無主動活動能力。
  3.嚴重偏癱,一側肢體功能全部喪失。
  4.四肢均截肢或先天性缺肢。
  5.三肢截肢或缺肢(腕關節(jié)和踝關節(jié)以上)。
  6.雙大腿或雙大臂截肢或缺肢。
  7.雙上肢或三肢功能嚴重障礙。
  (二)中度(二級):能夠部分完成日常生活活動(4.5-6分)。
  1.截癱、二肢癱或偏癱,殘肢有一定功能。
  2.雙下肢膝關節(jié)以下或雙上肢肘關節(jié)以下截肢或缺肢。
  3.一上肢肘關節(jié)以上或一下肢膝關節(jié)以上截肢或缺肢。
  4.雙手拇指伴有食指(或中指)缺損。
  5.一肢功能嚴重障礙,兩肢功能重度障礙,三肢功能中度障礙。
  (三)輕度(三級):基本上能夠完成日常生活活動(6.5-7.5分)。
  1.一上肢肘關節(jié)以下或一下肢膝關節(jié)以下截肢或缺肢。
  2.一肢功能中度障礙,二肢功能輕度障礙。
  3.脊柱強直:駝背畸形大于70度;脊柱側凸大于45度。
  4.雙下肢不等長大于5cm。
  5.單側拇指伴食指(或中指)缺損;單側保留拇指,其余四指截除或缺損。
  6.侏儒癥(身高不超過130cm的成人)。
  列表如下:

級別
程度
計分
一級(重度)
完全不能或基本上不能完成日常生活活動
0-4
二級(中度)
能夠部分完成日常生活活動
4.5-6
三級(輕度)
基本上能夠完成日常生活活動
6.5-7.5


  《注》:
  下列情況不屬于肢體殘疾范圍
  1.保留拇指和食指(或中指),而失去另三指者。
  2.保留足跟而失去足前半部者。
  3.雙下肢不等長,相差小于5cm。
  4.小于70度駝背或小于45度的脊柱側凸。

精神殘疾標準

  1.精神殘疾的定義
  精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈,同時導致其對家庭、社會應盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。
  精神殘疾可由以下精神疾病引起:
  (1)精神分裂癥;
  (2)情感性、反應性精神障礙;
  (3)腦器質性與軀體疾病所致的精神障礙;
  (4)精神活性物質所致的精神障礙;
  (5)兒童、少年期精神障礙;
  (6)其他精神障礙。

  2.精神殘疾的分級
  對于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者,應用“精神殘疾分級的操作性評估標準”評定精神殘疾的等級:
  (1)重度(一級):五項評分中有三項或多于三項評為2分。
  (2)中度(二級):五項評分中有一項或兩項評為2分。
  (3)輕度(三級):五項評分中有兩項或多于兩項評為1分。
  列表如下:

社會功能評定項目
正常或有輕度異常
確有功能缺陷
嚴重功能缺陷
個人生活自理能力
0分
1分
2分
家庭生活職能表現(xiàn)
0分
1分
2分
對家人的關心與責任心
0分
1分
2分
職業(yè)勞動能力
0分
1分
2分
社交活動能力
0分
1分
2分

  《注》:
  無精神殘疾:五項總分為0或1分。
  摘自中國殘疾人聯(lián)合會文件〔1995〕殘聯(lián)組聯(lián)字第61號《關于統(tǒng)一制發(fā)中華人民共和國殘疾人證的通知》




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