濟(jì)南市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于進(jìn)一步做好老工傷人員登記管理工作的通知
濟(jì)勞社字[2007]186號(hào)
各縣(市)、區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),有關(guān)單位:
對(duì)參保單位老工傷人員進(jìn)行登記,是完善工傷保險(xiǎn)制度的一項(xiàng)重要措施,對(duì)于保障老工傷人員的合法權(quán)益,減輕用人單位的負(fù)擔(dān),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定起著積極的促進(jìn)作用。近年來(lái),我市在參保單位老工傷人員登記方面進(jìn)行了有益探索,積累了一定經(jīng)驗(yàn),為進(jìn)一步完善老工傷人員登記管理制度,切實(shí)做好老工傷人員登記和待遇兌現(xiàn)工作,現(xiàn)將有關(guān)問(wèn)題通知如下:
一、本通知適用于本市行政區(qū)域內(nèi)按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的用人單位(下稱參保單位)及其老工傷人員。
企業(yè)老工傷人員,是指在1996年9月30日《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)[1996]266號(hào))實(shí)施前已經(jīng)遭受事故傷害或者患職業(yè)病,且目前仍由用人單位負(fù)責(zé)支付工傷保險(xiǎn)待遇的人員,以及1996年9月30日前因工死亡人員的直系親屬目前仍符合供養(yǎng)條件,由用人單位支付撫恤金待遇的人員。
事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織老工傷人員,是指在2005年12月29日《關(guān)于事業(yè)單位、民間非營(yíng)利組織工作人員工傷有關(guān)問(wèn)題的通知》(勞社部發(fā)[2005]36號(hào))實(shí)施前已經(jīng)遭受事故傷害或者患職業(yè)病,并按當(dāng)時(shí)人事部門(mén)的政策規(guī)定享受相關(guān)待遇的人員。
二、參保單位按下列規(guī)定,到勞動(dòng)保障行政部門(mén)進(jìn)行登記:
(一)填寫(xiě)《濟(jì)南市老工傷人員花名冊(cè)》和《濟(jì)南市老工傷人員登記表》,并提供以下能夠證明老工傷性質(zhì)的材料:
1、參保單位或者其主管部門(mén)的工傷認(rèn)定書(shū);
2、市、區(qū)(縣)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論;
3、安全生產(chǎn)監(jiān)督部門(mén)的事故處理批復(fù)或者相關(guān)證明;
4、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)初次診斷為職業(yè)病的證明;
5、工傷醫(yī)療首診病歷。
(二)參保單位不能提交上述材料的,可以提供原始的工傷事故報(bào)告、治療工傷的病歷資料或已享受工傷保險(xiǎn)待遇的證明材料,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)審核后予以登記。
(三)支付遺屬撫恤金的參保單位,應(yīng)當(dāng)向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交因工死亡職工供養(yǎng)親屬的相關(guān)資料及發(fā)放撫恤金的證明材料,由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)登記情況,按照職工因工死亡時(shí)的供養(yǎng)政策予以確認(rèn)。
三、 老工傷人員的工傷保險(xiǎn)待遇
按規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金支付的老工傷人員待遇包括:
(一)傷殘津貼:致殘程度達(dá)到1至4級(jí)的老工傷人員,傷殘津貼納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù),停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老待遇低于傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
(二)生活護(hù)理費(fèi):經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定達(dá)到生活自理障礙等級(jí)的生活護(hù)理費(fèi)。
(三)工傷醫(yī)療費(fèi):經(jīng)確認(rèn)因舊傷復(fù)發(fā)所發(fā)生的,符合現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)政策規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)用。
(四)供養(yǎng)親屬撫恤金:已享受供養(yǎng)親屬撫恤金,目前仍符合供養(yǎng)條件的,由工傷保險(xiǎn)基金按國(guó)家和省、市有關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。
(五)喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金:致殘程度達(dá)到1至4級(jí)的老工傷人員死亡時(shí),由工傷保險(xiǎn)基金按《濟(jì)南市〈工傷保險(xiǎn)條例〉實(shí)施辦法》規(guī)定支付喪葬補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金。
(六)老工傷人員經(jīng)確認(rèn)需要配置輔助器具的,按國(guó)家及省市有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用。
參保單位未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),欠繳期間發(fā)生的老工傷人員的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付;補(bǔ)繳后由工傷保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。
四、老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用的結(jié)算
老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付后,其費(fèi)用按下列規(guī)定結(jié)算:
(一)參保單位到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理待遇申領(lǐng)手續(xù)時(shí),須提交《濟(jì)南市老工傷人員登記表》、鑒定結(jié)論以及醫(yī)療費(fèi)用支付憑證等相關(guān)材料。經(jīng)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,工傷保險(xiǎn)待遇從工傷登記的次月起支付。
(二)參保單位已經(jīng)破產(chǎn)、解散、撤銷,其納入社區(qū)管理且未享受到一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的已退休老工傷人員,經(jīng)確認(rèn)舊傷復(fù)發(fā)的工傷醫(yī)療費(fèi),由本人及其家屬持經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)審核確認(rèn)的《濟(jì)南市老工傷人員登記表》、鑒定結(jié)論以及醫(yī)療費(fèi)用支付憑證等相關(guān)材料,到所在縣(市)、區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。費(fèi)用結(jié)算手續(xù)由所在縣(市)區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),按照所在縣(市)區(qū)參保單位業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序辦理。
五、其他
(一)參保單位或者有關(guān)人員弄虛作假,導(dǎo)致不符合條件的人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)撤銷登記并依法追回。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)停止支付工傷保險(xiǎn)待遇。
(二)老工傷人員的工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付后,參保單位因分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,由承繼單位負(fù)責(zé)對(duì)老工傷人員進(jìn)行管理。
(三)參保單位在破產(chǎn)、解散、撤銷前,應(yīng)當(dāng)為老工傷人員辦理老工傷登記手續(xù),其已經(jīng)辦理退休手續(xù)的老工傷人員,納入社區(qū)管理的范圍。
(四)1998年本市實(shí)行工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌改革前,用人單位已經(jīng)破產(chǎn)、解散、撤銷的,其已退休的老工傷人員,在納入社區(qū)管理時(shí)應(yīng)按本通知第二條的相關(guān)規(guī)定到勞動(dòng)保障行政部門(mén)辦理登記手續(xù)。
六、本通知自2007年12月1日起施行。
附件:1. 《濟(jì)南市老工傷人員花名冊(cè)》
2. 《濟(jì)南市老工傷人員登記表》
二00七年十一月三十日
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