我國(guó)《憲法》規(guī)定， 公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下，有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。社會(huì)保險(xiǎn)是公民從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助最主要的一種途徑。國(guó)家為保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益，在社會(huì)保險(xiǎn)方面，制定了一系列法律，做了比較完善的規(guī)定。
司法實(shí)踐中，對(duì)因社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)生的糾紛，該如何處理，特別是哪些案件應(yīng)該由法院主管，那些案件應(yīng)該有行政機(jī)關(guān)主管，下面將通過(guò)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)容、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系主體的分析，力求用一種最簡(jiǎn)單的方法來(lái)分辨因社會(huì)保險(xiǎn)爭(zhēng)議產(chǎn)生的糾紛時(shí)，哪些案件由法院主管，那些有行政機(jī)關(guān)主管，當(dāng)事人應(yīng)該如何行使自己的權(quán)利。
一、社會(huì)保險(xiǎn)的內(nèi)容
要解決社會(huì)保險(xiǎn)糾紛應(yīng)該如何處理，首要的問(wèn)題是要懂得什么是社會(huì)保險(xiǎn)，社會(huì)保險(xiǎn)包括什么內(nèi)容。
1、什么是社會(huì)保險(xiǎn)。
社會(huì)保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者因疾病、年老、失業(yè)、殘疾、生育死亡等原因造成勞動(dòng)能力暫時(shí)或永久喪失時(shí)，從國(guó)家獲得物質(zhì)幫助或者補(bǔ)償?shù)囊环N制度。社會(huì)保險(xiǎn)制度是我國(guó)的憲法原則。社會(huì)保險(xiǎn)的實(shí)現(xiàn)取決于社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的建立、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的交付和保險(xiǎn)待遇的給付
2.社會(huì)保險(xiǎn)的內(nèi)容。
社會(huì)保險(xiǎn)的內(nèi)容應(yīng)該包括社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的繳納和社會(huì)保險(xiǎn)待遇的享受兩個(gè)方面。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)（以下統(tǒng)稱社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)）。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第73條第1款規(guī)定享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的情況有（一）退休；（二）患病、負(fù)傷；（三）因工傷殘或者患職業(yè)病；（四）失業(yè)；（五）生育。
凡是因上述社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的建立、社會(huì)保險(xiǎn)金征繳、保險(xiǎn)待遇獲得過(guò)程中發(fā)生的糾紛，就是社會(huì)保險(xiǎn)糾紛。
二、社會(huì)保險(xiǎn)糾紛的常見(jiàn)種類
近年來(lái)，司法實(shí)踐中，社會(huì)保險(xiǎn)糾紛越來(lái)越多，最常見(jiàn)的社保糾紛有四種：
第一，社會(huì)保險(xiǎn)損失賠償糾紛。指保險(xiǎn)事故發(fā)生后，勞動(dòng)者依照法律、法規(guī)的規(guī)定，要求用人單位賠償因其不交、少交或遲交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的行為所帶來(lái)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇損失糾紛，司法實(shí)踐中比較常見(jiàn)的有工傷損害賠償糾紛和醫(yī)療保險(xiǎn)賠償糾紛。
第二，參保糾紛。指用人單位依法應(yīng)當(dāng)參加社會(huì)保險(xiǎn)而未參加，勞動(dòng)者要求建立社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的糾紛。
第三，不交、少交或遲交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)糾紛。指社保關(guān)系建立后，用人單位不積極履行繳費(fèi)義務(wù)的幾種表現(xiàn)形式，是社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)瑕疵繳納行為。
第四，社會(huì)保險(xiǎn)金發(fā)放糾紛。
三、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系內(nèi)部主體之間的相互關(guān)系
以上所列的只是社會(huì)生活中最常見(jiàn)的幾種社會(huì)保險(xiǎn)糾紛，而現(xiàn)實(shí)生活中遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些，要具體分析，只能從社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系各個(gè)主體相互之間的關(guān)系進(jìn)行分析才能明確。
社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系涉及到勞動(dòng)者、用人單位、勞動(dòng)保障部門或稅務(wù)機(jī)關(guān)（以下簡(jiǎn)稱社保機(jī)關(guān)）、銀行這四個(gè)主體。銀行不管是與勞動(dòng)者、用人單位或社保機(jī)關(guān)之間發(fā)生怎么樣的關(guān)系，實(shí)質(zhì)上他都是受社保機(jī)關(guān)的委托，代理社保機(jī)關(guān)行使代收或付款的職能。因此在社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系中起實(shí)質(zhì)性作用的就只有勞動(dòng)者、社保機(jī)關(guān)。由此可見(jiàn)，在社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系中有三種關(guān)系：
1、勞動(dòng)者與社保機(jī)關(guān)之間的關(guān)系。在這一關(guān)系中存在以下權(quán)利義務(wù)關(guān)系：對(duì)勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，有勞動(dòng)者要求社保機(jī)關(guān)依法建立社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系和要求社保機(jī)關(guān)向用人單位征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利，也有要求社保機(jī)關(guān)發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)金的權(quán)利，還有主動(dòng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。針對(duì)社保機(jī)關(guān)來(lái)說(shuō)，有向勞動(dòng)者征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利，有主動(dòng)向勞動(dòng)者或應(yīng)勞動(dòng)者申請(qǐng)向用人單位征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)，還有應(yīng)勞動(dòng)者的申請(qǐng)發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)金的義務(wù)。
2、用人單位與社保機(jī)關(guān)之間的關(guān)系。在這一對(duì)主體之間存在以下權(quán)利義務(wù)關(guān)系：對(duì)用人單位來(lái)說(shuō)，有向社保機(jī)關(guān)申請(qǐng)建立勞動(dòng)者的社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的權(quán)利，也有主動(dòng)按時(shí)足額向社保機(jī)關(guān)繳納勞動(dòng)者社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。對(duì)社保機(jī)關(guān)而言，有要求用人單位為勞動(dòng)者建立社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系的權(quán)利和義務(wù)，還有依法強(qiáng)制向用人單位征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的權(quán)利和義務(wù)。
3、勞動(dòng)者與用人單位之間的關(guān)系。
對(duì)勞動(dòng)者來(lái)說(shuō)，有要求用人單位為其申辦社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系和按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)金的權(quán)利，當(dāng)用人單位不為勞動(dòng)者申辦社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系或不按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)金，一旦發(fā)生社會(huì)保險(xiǎn)待遇請(qǐng)求條件時(shí)，要求用人單位賠償社會(huì)保險(xiǎn)損失的權(quán)利。相反就是用人單位的義務(wù)。
從上述分析可以看出，一切社會(huì)保險(xiǎn)糾紛都能從不同的主體之間的關(guān)系中找到,任何一對(duì)權(quán)利義務(wù)關(guān)系的破損都會(huì)引起相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)糾紛。那么當(dāng)相互之間發(fā)生了爭(zhēng)議，到底應(yīng)該由勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)、行政機(jī)關(guān)和人民法院三者誰(shuí)來(lái)處理呢？
四、社會(huì)保險(xiǎn)糾紛的救濟(jì)
社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系三方主體各自的性質(zhì)決定，主體之間的糾紛包括了行政爭(zhēng)議和民事?tīng)?zhēng)議兩種，對(duì)兩種爭(zhēng)議的處理將分別適用行政法和民事法規(guī)的規(guī)定。
1、根據(jù)法理學(xué)、民法和行政法學(xué)的原理，民法調(diào)整的是平等主體之間的人身和財(cái)產(chǎn)關(guān)系。行政法調(diào)整的是行政主體和行政相對(duì)人之間的關(guān)系，其最明顯的特征是主體的不平等性，是管理與被管理、監(jiān)督與被監(jiān)督的關(guān)系。《勞動(dòng)法》第100條規(guī)定：“用人單位無(wú)故不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)行政部門責(zé)令其限期繳納；逾期不繳的，可以加收滯納金。”《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》第4條第1款規(guī)定：“繳費(fèi)單位、繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。”第13條規(guī)定：“繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。”第26條規(guī)定：“繳費(fèi)單位逾期拒不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金的，由勞動(dòng)保障行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)人民法院依法強(qiáng)制征繳。”
可見(jiàn)，在上述三個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系主體之間，勞動(dòng)者與社保機(jī)關(guān)之間及用人單位和社保機(jī)關(guān)之間，凡是因?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)而產(chǎn)生的關(guān)系都是管理與被管理和監(jiān)督與被監(jiān)督的關(guān)系，即雙方的關(guān)系是行政主體與行政相對(duì)人之間的關(guān)系，發(fā)生的爭(zhēng)議應(yīng)該是行政爭(zhēng)議，應(yīng)該屬于行政法所調(diào)整的范圍。對(duì)相人與社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)關(guān)之間的爭(zhēng)議，應(yīng)該按照行政法規(guī)的規(guī)定處理。當(dāng)事人向法院提起民事訴訟，法院不得受理。
2、勞動(dòng)者與用人單位都是民法所調(diào)整的平等主體關(guān)系，然而勞動(dòng)者與用人單位之間的社會(huì)保險(xiǎn)糾紛卻不全歸民事法律調(diào)整。
第一、用人單位因?yàn)椴唤弧⑸俳换蜻t交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)者一旦生病、工傷、殘疾、年老、死亡、失業(yè)、生育等情況下，無(wú)法得到社保機(jī)關(guān)相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇時(shí)，造成該損失的直接原因就在于用人單位的過(guò)錯(cuò)，根據(jù)民法通則的相關(guān)規(guī)定，用人單位應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。同時(shí)此類社會(huì)保險(xiǎn)糾紛是在勞動(dòng)合同履行過(guò)程中產(chǎn)生的，也屬于勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，根據(jù)《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》的規(guī)定，先行仲裁，對(duì)仲裁不服的可以向人民法院提起民事訴訟。
第二、對(duì)于用人單位未向社保機(jī)關(guān)申請(qǐng)為勞動(dòng)者建立社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，或者雖然建立了社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，但是用人單位未交、少交或遲交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)者要求用人單位為其建立社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系或補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的案件，表面上看，是平等主體勞動(dòng)者和用人單位之間的糾紛，但是從前面提到的勞動(dòng)行政法規(guī)規(guī)定及用人單位和社保機(jī)關(guān)之間的關(guān)系中，已經(jīng)能看到，要求用人單位為勞動(dòng)者建立社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系和繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是社保機(jī)關(guān)的法定職責(zé)，即這是社保機(jī)關(guān)作為行政機(jī)關(guān)對(duì)行政相對(duì)人應(yīng)該行使的行政權(quán)，如果社保機(jī)關(guān)不監(jiān)督用人單位為勞動(dòng)者建立社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系是行政不作為，不監(jiān)督用人單位足額及時(shí)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)是行政違法。用人單位不為勞動(dòng)者建立社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系或不按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，勞動(dòng)者可以向社保機(jī)關(guān)提起要求社保機(jī)關(guān)依法履行職責(zé)的申請(qǐng)，如果社保機(jī)關(guān)不作為或?qū)ι绫C(jī)關(guān)的處理不服，可以申請(qǐng)行政復(fù)議或行政訴訟。
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