《北京市外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)暫行辦法》和《北京市外地農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的通知
(京勞社辦發(fā)[2004]101號(hào))
各區(qū)(縣)勞動(dòng)和社會(huì)保障局,市屬各委、辦、局、總公司(集團(tuán))、計(jì)劃單列企業(yè),中央在京單位,各用人單位:
為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院和勞動(dòng)保障部要求,保護(hù)外地農(nóng)民工合法權(quán)益,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)將《北京市外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)暫行辦法》和《北京市外地農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真執(zhí)行。為做好這項(xiàng)工作,現(xiàn)提出以下要求:
一、要高度重視外地農(nóng)民工參加社會(huì)保險(xiǎn)工作
黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)解決“三農(nóng)”問(wèn)題非常重視,黨的十六屆三中全會(huì)通過(guò)的《中共中央關(guān)于完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制若干問(wèn)題的決定》和全國(guó)人大十屆二次會(huì)議通過(guò)的《政府工作報(bào)告》對(duì)此提出了具體要求。采取有效措施,做好外地農(nóng)民工參加社會(huì)保險(xiǎn)工作,是落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想,堅(jiān)持以人為本,保障外地農(nóng)民工合法權(quán)益,為群眾辦實(shí)事的重要舉措。
二、當(dāng)前要重點(diǎn)抓好外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作
做好外地農(nóng)民工參加社會(huì)保險(xiǎn)工作,首先要從參加工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)突破。先行抓好外地農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)和妥善解決外地農(nóng)民工在務(wù)工期間的大病醫(yī)療保障問(wèn)題,是國(guó)務(wù)院《關(guān)于做好農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工就業(yè)管理和服務(wù)工作的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2003〕1號(hào))的要求,是近期勞動(dòng)保障部下發(fā)的《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》(勞社部發(fā)〔2004〕18號(hào))和《關(guān)于推進(jìn)混合所有制企業(yè)和非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員參加醫(yī)療保險(xiǎn)的通知》(勞社廳發(fā)〔2004〕5號(hào))文件提出的具體要求,這也是當(dāng)前外地農(nóng)民工非常關(guān)心并希望及早解決的社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。用人單位必須按照《北京市外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)暫行辦法》和《北京市外地農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》的要求,為招用的外地農(nóng)民工辦理參加工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)并繳納費(fèi)用,使外地農(nóng)民工在本市務(wù)工期間受到事故傷害或患職業(yè)病和患大病有關(guān)待遇問(wèn)題得到妥善解決。
三、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要從講政治的高度,抓好外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作
各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要抓好外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,要加大對(duì)外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳和督促檢查力度。各區(qū)縣勞動(dòng)保障局對(duì)侵害外地農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益的行為要嚴(yán)肅查處,同時(shí)要做好對(duì)用人單位和外地農(nóng)民工的服務(wù)工作。
附件:1.北京市外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)暫行辦法
2.北京市外地農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法
北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局
二00四年七月二十八日
附件1:北京市外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)暫行辦法
第一條 為妥善解決外地農(nóng)民工在本市務(wù)工期間工傷保險(xiǎn)問(wèn)題,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第375號(hào))、勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》(勞社部發(fā)〔2004〕18號(hào))及本市工傷保險(xiǎn)規(guī)定,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)以及在外省市注冊(cè)(簡(jiǎn)稱(chēng)外地注冊(cè)),在京從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的企業(yè),包括成建制在京承攬施工的單位(以下統(tǒng)稱(chēng)用人單位)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的外地農(nóng)民工。
本辦法所稱(chēng)外地農(nóng)民工,是指在國(guó)家規(guī)定的勞動(dòng)年齡內(nèi),具有外省市農(nóng)業(yè)戶(hù)口,并與用人單位形成勞動(dòng)關(guān)系的人員。
第三條 按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,外地注冊(cè)的用人單位原則上應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)地為招用的外地農(nóng)民工辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù),繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
外地注冊(cè)用人單位未在注冊(cè)地為農(nóng)民工辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù)、繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)期間,應(yīng)當(dāng)按照《北京市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》(北京市人民政府令2003年第140號(hào))參加本市工傷保險(xiǎn)。用人單位應(yīng)當(dāng)攜帶相關(guān)材料到本市生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地所在區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為外地農(nóng)民工辦理參加工傷保險(xiǎn)手續(xù),繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
參加本市工傷保險(xiǎn)的外地注冊(cè)用人單位離開(kāi)本市時(shí),應(yīng)當(dāng)?shù)絽⒓庸kU(xiǎn)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理終止參保手續(xù)。
第四條 用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn),可以為外地農(nóng)民工先行辦理工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)。
第五條 外地農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn),由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),個(gè)人不繳費(fèi)。按本辦法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)以外地農(nóng)民工上年度月平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù)。外地農(nóng)民工務(wù)工時(shí)間不足12個(gè)月的,按實(shí)際務(wù)工時(shí)間計(jì)算月平均工資;新招用的外地農(nóng)民工以本人第一個(gè)月工資作為當(dāng)年繳費(fèi)工資基數(shù)。
外地農(nóng)民工繳費(fèi)工資基數(shù)低于上一年本市職工平均工資60%的,以上一年本市職工平均工資的60%作為繳費(fèi)工資基數(shù);高于上一年本市職工平均工資300%的,以上一年本市職工平均工資的300%作為繳費(fèi)工資基數(shù)。
繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率按照《北京市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》及相關(guān)文件執(zhí)行。
第六條 已參加本市工傷保險(xiǎn)的用人單位,其外地農(nóng)民工在本市工作期間受到事故傷害或者患職業(yè)病的,用人單位、外地農(nóng)民工或者其直系親屬可以作為申請(qǐng)人,到參保地的區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門(mén)、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),按照本市工傷保險(xiǎn)規(guī)定申請(qǐng)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、核定工傷保險(xiǎn)待遇。
第七條 用人單位在本市為外地農(nóng)民工辦理了工傷保險(xiǎn)參保手續(xù)并按時(shí)足額繳費(fèi),經(jīng)本市區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷的,其工傷保險(xiǎn)待遇按照本市規(guī)定執(zhí)行,符合工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目的,由工傷保險(xiǎn)基金支付。
用人單位招用外地農(nóng)民工,應(yīng)當(dāng)及時(shí)向參保地的區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)人員增加手續(xù),辦理參保人員增加手續(xù)后發(fā)生的工傷費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目的,由工傷保險(xiǎn)基金支付。
用人單位終止繳費(fèi)的,自終止繳費(fèi)的次月起,其傷殘等級(jí)為五至十級(jí)的外地農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。
第八條 外地注冊(cè)的用人單位辦理終止本市參保手續(xù),應(yīng)當(dāng)根據(jù)傷殘等級(jí)為一至四級(jí)的外地農(nóng)民工工傷治療情況,確定一次性支付其住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的金額,并在辦理移交參保地區(qū)縣街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會(huì)保障事務(wù)所實(shí)行社會(huì)化管理手續(xù)前支付給工傷職工。
被認(rèn)定為因工死亡或者被認(rèn)定為工傷且傷殘等級(jí)達(dá)到一至四級(jí)的外地農(nóng)民工的供養(yǎng)親屬撫恤金或傷殘津貼、護(hù)理費(fèi),由參保地的區(qū)縣街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))社會(huì)保障事務(wù)所按月上報(bào)支付月報(bào),區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月郵寄給享受待遇的本人,并執(zhí)行本市工傷保險(xiǎn)待遇的調(diào)整政策。
第九條 被認(rèn)定為工傷且勞動(dòng)能力鑒定傷殘等級(jí)達(dá)到一至四級(jí)的外地農(nóng)民工,享受的傷殘津貼、護(hù)理費(fèi),按月支付,直至喪失領(lǐng)取條件時(shí)止。
本人自愿選擇一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇的,一次性支付標(biāo)準(zhǔn)按照工傷發(fā)生之日或者職業(yè)病診斷之日的年齡以及傷殘等級(jí)核定,具體標(biāo)準(zhǔn)為:
(一)滿(mǎn)16周歲不滿(mǎn)30周歲傷殘等級(jí)一級(jí)的為20萬(wàn)元;二級(jí)為18萬(wàn)元;三級(jí)為15萬(wàn)元;四級(jí)為13萬(wàn)元。
(二)滿(mǎn)30周歲不滿(mǎn)50周歲傷殘等級(jí)一級(jí)的為15萬(wàn)元;二級(jí)為12萬(wàn)元;三級(jí)為11萬(wàn)元;四級(jí)為9萬(wàn)元。
(三)滿(mǎn)50周歲以上傷殘等級(jí)一級(jí)的為9萬(wàn)元;二級(jí)為8萬(wàn)元;三級(jí)為7萬(wàn)元;四級(jí)為6萬(wàn)元。
第十條 因工死亡的外地農(nóng)民工的供養(yǎng)親屬,符合享受供養(yǎng)親屬撫恤金條件的,按月支付,直至喪失領(lǐng)取條件時(shí)止。
本人自愿選擇一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,一次性支付的標(biāo)準(zhǔn)為:配偶為8萬(wàn)元;其他供養(yǎng)親屬為5萬(wàn)元,其中子女(含弟、妹)按照年滿(mǎn)18周歲終止領(lǐng)取的供養(yǎng)余年計(jì)算,具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)附表。
供養(yǎng)親屬有數(shù)人的,按上款標(biāo)準(zhǔn)一次性支付總額不超過(guò)15萬(wàn)元。
第十一條 外地農(nóng)民工按照本辦法第九條、第十條規(guī)定一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇的,本人應(yīng)當(dāng)在申請(qǐng)核定一次性傷殘補(bǔ)助金、喪葬費(fèi)、一次性工亡補(bǔ)助金待遇時(shí)確定,并由本人與用人單位和區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽署協(xié)議,一次性領(lǐng)取各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇后,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系,用人單位和區(qū)縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付工傷保險(xiǎn)待遇。
已經(jīng)按月領(lǐng)取傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的,不得再按照本辦法第九條、第十條規(guī)定一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇。
第十二條 用人單位在本市和外地均未給外地農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),外地農(nóng)民工在本市工作期間受到事故傷害或者患職業(yè)病的,用人單位、外地農(nóng)民工或者其直系親屬可以作為申請(qǐng)人,按照《工傷保險(xiǎn)條例》和《北京市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》的規(guī)定申請(qǐng)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、核定工傷保險(xiǎn)待遇。外地注冊(cè)的用人單位,應(yīng)當(dāng)?shù)奖臼猩a(chǎn)經(jīng)營(yíng)地的區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門(mén)、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),申請(qǐng)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、核定工傷保險(xiǎn)待遇。本市注冊(cè)的用人單位,應(yīng)當(dāng)?shù)阶?cè)地的區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門(mén)、勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),申請(qǐng)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、核定工傷保險(xiǎn)待遇。
認(rèn)定為工傷的外地農(nóng)民工,其工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)等按照本市的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。
第十三條 用人單位未給外地農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),或者未按核定的標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險(xiǎn)待遇的,外地農(nóng)民工可以向用人單位在本市生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地的區(qū)縣或者市勞動(dòng)保障行政部門(mén)勞動(dòng)監(jiān)察機(jī)構(gòu)舉報(bào)。
第十四條 用人單位未給外地農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),又未按照本市規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險(xiǎn)待遇的,外地農(nóng)民工與用人單位因此發(fā)生的爭(zhēng)議,外地農(nóng)民工可以向用人單位在本市生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地的區(qū)縣勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
第十五條 用人單位在外地參加工傷保險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)向其在本市生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地的區(qū)縣勞動(dòng)保障行政部門(mén)提交參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的相關(guān)證明。其招用的外地農(nóng)民工在本市工作期間受到事故傷害或者患職業(yè)病的,用人單位、外地農(nóng)民工或者其直系親屬應(yīng)當(dāng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,到用人單位工傷保險(xiǎn)參保地的有關(guān)部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、核定工傷保險(xiǎn)待遇。
第十六條 外地農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)未盡事項(xiàng),按照《工傷保險(xiǎn)條例》及《北京市實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》和本市工傷保險(xiǎn)規(guī)定執(zhí)行。
第十七條 本辦法自2004年9月1日起實(shí)施。本辦法實(shí)施前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的外地農(nóng)民工,未超過(guò)1年的工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限,且目前其用人單位仍在本市生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的,參照本辦法規(guī)定執(zhí)行。
附件2:
附表:
供養(yǎng)子女(弟妹)一次性待遇支付標(biāo)準(zhǔn) 單位:萬(wàn)元/人
供養(yǎng)年限 子女
1 0.4
2 0.9
3 1.3
4 1.7
5 2.2
6 2.6
7 3.0
8 3.5
9 3.9
10 4.3
11 4.8
12 5.2
13 5.6
14 6.1
15 6.5
16 6.9
17 7.4
18 7.8
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