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職工上下班途中危險(xiǎn)乘坐摩托車跌落受傷，負(fù)事故主要責(zé)任的，不予認(rèn)定工傷

——張某某訴某區(qū)人力資源和社會保障局工傷保險(xiǎn)資格認(rèn)定案

關(guān)鍵詞  

工傷保險(xiǎn)資格認(rèn)定 上下班途中 道路交通事故證明 危險(xiǎn)乘坐 主要責(zé)任 不予認(rèn)定工傷

基本案情

自2022年2月初起，張某某開始在南某鄉(xiāng)餐廳工作。2023年7月15日晚，張某某下班后免費(fèi)搭乘案外人劉某某駕駛的普通二輪摩托車回家。20時(shí)33分許，當(dāng)摩托車行駛至某區(qū)國道212線（1238公里+400米）某路段時(shí)，張某某從車上跌落受傷。

2023年7月26日，某區(qū)交通巡邏警察支隊(duì)勤務(wù)二大隊(duì)（以下簡稱勤務(wù)二大隊(duì)）作出《道路交通事故證明》：“道路情況：該路段為平直路段，雙向四車道，中央有雙黃實(shí)線，瀝青路面，路面完好，干燥，……張某某跌落原因無法查清”。

2024年4月22日，某區(qū)人力資源和社會保障局（以下簡稱某區(qū)人社局）受理張某某提交的《工傷認(rèn)定申請》。結(jié)合現(xiàn)場走訪整理記錄、張某某調(diào)查筆錄、張某某在勤務(wù)二大隊(duì)接受的詢問筆錄、劉某某電話調(diào)查筆錄、劉某某在勤務(wù)二大隊(duì)接受的詢問筆錄、監(jiān)控視頻，綜合考慮事故發(fā)生當(dāng)天道路路面完好、干燥、摩托車并未失衡等因素，某區(qū)人社局推定張某某在搭乘摩托車過程中，未戴頭盔且側(cè)身乘坐，是造成此次交通事故的主要原因。2024年6月20日，某區(qū)人社局作出《不予認(rèn)定工傷決定書》。張某某不服，提起行政訴訟，請求撤銷某區(qū)人社局作出的《不予認(rèn)定工傷決定書》。

重慶市北碚區(qū)人民法院于2024年8月6日作出（2024）渝0109行初92號行政判決：駁回張某某的訴訟請求。宣判后，張某某提起上訴。重慶市第一中級人民法院于2024年11月8日作出（2024）渝01行終725號行政判決：駁回上訴，維持原判。

裁判結(jié)果

法院生效裁判認(rèn)為：《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)規(guī)定，職工在上下班途中受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問題的規(guī)定》第一條第一款、第二款規(guī)定，人民法院審理工傷認(rèn)定行政案件，在認(rèn)定是否存在《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)“本人主要責(zé)任”等情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)以有權(quán)機(jī)構(gòu)出具的事故責(zé)任認(rèn)定書、結(jié)論性意見和人民法院生效裁判等法律文書為依據(jù)，但有相反證據(jù)足以推翻事故責(zé)任認(rèn)定書和結(jié)論性意見的除外。

本案中，道路交通行政主管部門并未對交通事故責(zé)任進(jìn)行劃分。某區(qū)人社局依職權(quán)對案件事實(shí)進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)合事故發(fā)生時(shí)的道路狀況、行車路徑、駕駛?cè)瞬僮饕约俺丝统俗�是否�?guī)范等事實(shí)，推定張某某的危險(xiǎn)乘坐行為是造成此次事故的主要原因，張某某應(yīng)當(dāng)承擔(dān)主要責(zé)任，遂作出不予認(rèn)定工傷的決定。某區(qū)人社局作出的《不予認(rèn)定工傷決定書》，事實(shí)清楚、程序合法、證據(jù)充分，適用法律法規(guī)正確，并無不當(dāng)。

典型意義

工傷認(rèn)定傾向勞動(dòng)者弱者保護(hù)。《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》不是工傷認(rèn)定的必要要件或唯一要件。公安機(jī)關(guān)交通管理部門沒有作出《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》或者由于客觀原因無法作出事故責(zé)任認(rèn)定時(shí)，人社部門可以針對是否為“非本人主要責(zé)任”的事實(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并根據(jù)調(diào)查取得的證據(jù)以及調(diào)查核實(shí)的結(jié)果作出相應(yīng)的認(rèn)定。在沒有證據(jù)證明受傷職工對上、下班途中發(fā)生交通事故承擔(dān)主要責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。但若綜合現(xiàn)場圖片、事發(fā)當(dāng)天的天氣情況、路面情況、行駛路徑、駕駛?cè)瞬僮魇欠褚?guī)范、乘客乘坐是否規(guī)范等因素后，判斷受傷職工應(yīng)承擔(dān)事故主要責(zé)任的，則不予認(rèn)定為工傷。本案中，某區(qū)人社局推定傷者在下班途中未戴頭盔、未正向騎坐是此次事故的主要原因，符合生活常理。“按規(guī)定使用安全帶”“乘坐摩電車輛不要撐傘”“佩戴安全頭盔、正向騎坐”等安全常識，既是必須遵守的乘車規(guī)范，也是職工安全到達(dá)目的地的必要保障。

來源：重慶法院2024年度行政審判十大典型案件